Endometrioos ja rasedus: rasestumise võimalus, tüsistused, ülevaated

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:34

Ei ole soovitav kombineerida endometrioosi ja rasedust ning mis põhjustel – me mõistame allpool. Naise tervis rasedusperioodil nõuab suuremat tähelepanu, kõik kõrvalekalded normist mõjutavad lapseootel ema ja tema last. Reproduktiivsüsteem võib kannatada hormonaalsete muutuste, menstrua altsükli ebaõnnestumise, väliste tegurite tõttu naise elus, mis tähendab, et günekoloogi jälgimine peaks muutuma regulaarseks alates puberteedieast.

Mis on endometrioos?

Emaka sisepind on kaetud limaskestaga, mida eksperdid nimetavad endomeetriumiks. Kate eraldub loomulikult menstruatsiooni ajal. Kui naisorganite harmooniline töö ebaõnnestub, võivad endomeetriumi osakesed levida väljaspool emakat. Kolded tungivad elundite lihaskudedesse nii reproduktiivsüsteemi sees kui ka väljaspool seda. Moodustuvad sõlmed, mis võivad ühineda ja areneda adhesioonideks.

Emakaväline endometrioidkude kasvab ja reageerib jätkuv alt hormonaalsetele muutustele, põhjustades valu menstruatsiooni ajal ning päevadel enne ja pärast seda. Sellisednähtust meditsiinimaailmas peetakse haiguseks.

Haiguste tüübid

Sõltuv alt levikukoldest jagatakse endometrioos tavaliselt kahte tüüpi:

1. Suguelundid, kui haigus lokaliseerub emakas ja selle torudes.
2. Ekstragenitaalne, kui haigus on levinud reproduktiivorganist kaugemale.

Arstipraktikas esineb haigust üsna sageli, ainult arst saab kindlaks teha, mis tüüpi patoloogia organismis areneb. Esineb ka mõlema vormi avaldumise juhtumeid.

Eksperdid usuvad, et endometrioosiga raseduse planeerimine on parem edasi lükata ja keskenduda tervise taastamisele, et mitte seada end soovimatutele ohtudele.

Miks endomeetrium levib

Endometrioosi teke on tavaliselt seotud mitme naise tervist mõjutavate teguritega. Arstide vahel puudub üksmeel, kuid enamasti on haiguse põhjuseks:

• Pärilike tegurite mõju.
• Hormonaalse tasakaaluhäire areng.
• Ebaõnnestumine organismi immuunprotsessides.

Muu hulgas on stressirohke elustiil ja halb keskkond sageli endometrioosi katalüsaatoritena loetletud.

Arvatakse, et endometrioosi ajal tekkiv rasedus on haiguse parim ravim. Tõepoolest, endomeetriumi kasvuaktiivsus rasedusperioodil väheneb, mis aitab vähendada haiguse koldeid. Paralleelselt sellega aga suureneb abordi oht. Günekoloogid soovitavad patoloogiaga tegeleda ja mitte tekitada raseduse ajal täiendavat stressi.

Emakavälise endomeetriumi pikenemine mõjutab tõenäolisem alt naisi, kellel on järgmised haiguslood:

• Sagedased kuseteede infektsioonid.
• Abort või raske sünnitus.
• Kirurgiline sekkumine reproduktiivsüsteemi.
• Endokriinsüsteemi rike.

Samuti on soovitatav mitte kuritarvitada kofeiini ning vabaneda kahjulikust alkoholi- või suitsetamissõltuvusest.

Endometrioosi sümptomid

Haiguse sümptomitega, eriti varajases staadiumis, võib kaasneda valu premenstruatsioonil ja väikesed tsüklihäired. Tavaliselt ei pööra naine sellistele teguritele erilist tähelepanu, kuna neid võivad esile kutsuda keha individuaalsed omadused ja välised stressisituatsioonid. Arstid ütlevad avalikult, et täpset diagnoosi saab panna ainult läbivaatuse teel.

Endometrioosi tekke ja protsessi tähelepanuta jätmise astme suurenemise ajal ilmnevad mitmed muud iseloomulikud sümptomid:

• Valu vahekorra ajal.
• Tugevad kõrvalekalded menstrua altsüklis.
• Valusündroom menstruatsiooni ajal suureneb oluliselt.
• Verejooks perioodide vahel.
• Vere ilmumine uriinis ja valu urineerimisel.

Parim periood diagnoosimiseks on 2-3 päeva enne järgmise algustmenstruatsioon.

Kas rasedus on endometrioosiga võimalik

Paljud naised ei suuda pikka aega last eostada, mis toob kaasa paratamatu stressi. Püütakse välja selgitada, kas endometrioos ja rasedus sobivad kokku ning kas sellise diagnoosiga on võimalik rasestuda? Meditsiinipraktika tõestab, et see on võimalik, kuid võimalused pole nii suured.

Selle põhjused on seletatavad haiguse mõjuga organismile:

1. Munasarjade funktsioon on häiritud ja ovulatsiooni ei toimu vaatamata regulaarsele menstrua altsüklile.
2. Muna ei saa munajuhadest läbi minna.
3. Viljastatud munarakk implanteeritakse valesti, mis tõenäoliselt ei põhjusta viljastumist, vaid raseduse katkemist. Emakavälise raseduse juhud ei ole välistatud.
4. Sisesekretsioonisüsteemis esineb rikkeid.

Eksperdid soovitavad haiguse ravi ajal hoolik alt jälgida rasestumisvastaseid vahendeid. Endometrioos ja rasedus ei välista üksteist ja võivad eksisteerida koos, kui viljastatud munarakk jõuab sihtkohta. Sellisel juhul on väga oluline järgida kõiki arsti soovitusi, et vähendada raseduse äkilise katkemise ohtu.

Rasedus ja endometrioos

Kaasaegsel meditsiinil on loote päästmiseks hädaolukorras lai valik vahendeid.

Kui emaka endometrioosiga tekib planeerimata rasedus, ei saa seda kunstlikult katkestada. Abort ei ole soovitatav, see võib ainult katalüüsida haiguse arengut ja halvendada üldistpilt haigusest.

Kui naine kahtlustab või teab haigust, kuid lapse eostamine on toimunud, tuleb esimesel võimalusel pöörduda arsti poole. Günekoloog määrab emaka raseduse fakti kontrollimiseks ultraheli. Kui endometrioosi diagnoos leiab kinnitust raseduse alguses, siis ravi ei määrata, esimesel trimestril kontrollitakse naist regulaarselt.

Teisel ja kolmandal trimestril suureneb äratõukereaktsiooni ja raseduse katkemise võimalus. Sel perioodil määrab arst hormoonravi, et vähendada emaka lihaste aktiivsust ja aidata naisel last hoida.

Raseduse viimastel nädalatel paigutatakse lapseootel ema haiglasse. Arstide pideva jälgimise korral tehakse otsus keisrilõike vajaduse kohta. Endometrioosi tekkega võib vaginaalse sünnituse ajal tekkida emaka rebenemise oht.

Haiguse diagnoos

Tänapäeval on endometrioos naiste kõige levinum günekoloogiline haigus. Õige diagnoos on edasise ravi oluline samm.

Arsti läbivaatus jaguneb mitmeks etapiks:

1. Vestlus, mille käigus günekoloog on huvitatud peamiste sümptomite olemasolust.
2. Emaka seisundi kindlakstegemiseks (võimalik suurenemine) on ette nähtud mitmeid günekoloogilisi uuringuid.
3. Emakakaela uuring menstruatsioonieelsel perioodil võimaldab näha haiguse koldeid.
4. Oluliseks sammuks on ultraheli, misvõimaldab määrata emaka suurust ja selle lihasmembraani seisundit, võimalikke moodustisi munasarjades.

Uuringu käigus tuleb kontrollida munajuhade läbilaskvust. Diagnoosimist kasutatakse laialdaselt emaka röntgeni abil, millesse eelnev alt süstitakse kontrastainet. Kui munajuhad on korras, siis on pildil näha kontrastaine olemasolu kõhuõõnes.

Laparoskoopiat munajuhade läbilaskvuse määramiseks kasutatakse siis, kui seda ei olnud võimalik muul viisil välja selgitada. Seda diagnoosimeetodit günekoloogias peetakse tänapäeval tõhusaks ja kaasaegne meditsiin on saavutanud protseduurijärgse taastusperioodi lühenemise.

Endometrioosi ravi

Tavab eristada mitut peamist ravimeetodit:

• Kirurgiline sekkumine.
• Füsioteraapia tugi.
• Hormoonravi.

Füsioteraapia

Tasub kohe mainida, et füsioteraapia meetodid on suunatud pigem valu vähendamisele kui haiguse kõrvaldamisele. Seetõttu kasutatakse seda kõige sagedamini koos muud tüüpi raviga.

Hormoonid

Hormoone sisaldavaid ravimeid kasutatakse laialdaselt. Selle peamine tegevus on suunatud munasarjade funktsioonide pärssimisele, teisisõnu kunstliku menopausi esilekutsumisele. Selline lähenemine võimaldab vähendada endometrioosi arengu aktiivsust ja kaasaegsete ravimite kõrv altoimed praktiliselt puuduvad. Pärast hormoonide kaotamist on keha piisavtaastub kiiresti.

Mõnel juhul on hormoonravi kogu ravi esimene etapp, mida kohaldatakse operatsiooniks valmistumisel. Operatsiooni käigus eemaldatakse haiguse peamised kolded, mis võimaldab peatada selle leviku. Naisorganite ennetamiseks ja tervise taastamiseks määratakse hormoonid kuni kuueks kuuks pärast seda.

Hormoonravi kombinatsioonis operatsiooniga peetakse kõige tõhusamaks meetodiks haiguse keeruliste juhtumite korral.

Günekoloogid soovitavad ravi ajal sageli kasutada hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, mis võivad toimida ka iseseisva ravina (peamiselt haiguse algstaadiumis).

Oluline on teada, et endometrioos ei kao täielikult enne loomulikku menopausi. Kuni selle hetkeni saate ainult haiguse arengu intensiivsust vähendada.

Operatsioon

Kirurgilise ravimeetodi kasutamist põhjustab endometrioosi kaugelearenenud staadium või munajuhade obstruktsioon.

Operatsiooni tehakse alles pärast hormoonravi.

Rasedus aitab paraneda

On olemas arvamus, et rasedus on parim ravim. Selles väites on omajagu tõtt, kui naisel õnnestus endometrioosikollete olemasolul õigesti rasestuda, siis mängib haigusele vastu hormonaalse tausta muutus. Siiski on vaja pidev alt mõõta emaka endomeetriumi paksust, et arst saaks õigeaegselt aidata loote tervislikku rasedust.

Neil juhtudel on erandmunasarjade endometrioos ja rasedus sel juhul ei aita.

Naine peaks teadma, et õige ravi ja tõhusaid soovitusi saab pakkuda ainult günekoloog. Naiste tervisega katsetamine pole mitte ainult kahjulik, vaid ka ohtlik. Endomentrioos ja rasedus on tihed alt seotud, kuid te ei saa loota õnnelikule juhusele.

Taastumine ja viljastumine pärast ravi

Taastumisperiood sõltub kasutatud ravist. Endometrioosi järgselt on rasestumise võimalus suur, eriti kui naine järgib täpselt arsti juhiseid.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine endometrioosi raviks ei võimalda rasestumist ravikuuri ajal, kuid pärast nende kasutamise lõppu on võimalus rasestuda peaaegu võita.

Kui kunstliku menopausi põhjustas hormoonravi, siis kuuri katkestamisel võib organism taastuda mõne kuu jooksul. Pärast seda tuleb viljastumine.

Operatsioon nõuab pikemat tähelepanu ja taastusravi. Pärast operatsiooni määratakse naisele hormonaalsete ravimite kuur, et reproduktiivsüsteem kiiremini taastuks. Pärast operatsiooni on rasestumine võimalik, kuigi see nõuab veidi rohkem pingutust.

Juhud, kui hormoonid ravis ei aita, on haruldased, seega ei tohiks naine tarbetule paanikale järele anda. Rasedus pärast endometrioosi on peaaegu garanteeritud.

Pärast ravi reeglinaon ette nähtud arsti järelkontroll, et veenduda, kas lapse eostamise katse on ohutu.

Endometrioos ei ole surmaotsus

Iga naine ihkab emaks saada ja teel esile kerkivad probleemid võivad rahutuks teha. Õige lähenemine raseduse planeerimisele on kindel samm edu poole.

Arvustused raseduse ja endometrioosi kohta võivad olla naisele täiendavaks psühholoogiliseks toeks. Eduka ravi ja viljastumise juhtumid on valdavad, seega pole põhjust meeleheitele alistuda. Günekoloogi regulaarne uurimine ei võimalda haigusel areneda ja põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Samal ajal vähendab diagnoosimine varajases staadiumis oluliselt ravi kestust.

Organismi individuaalsed iseärasused mõjutavad nii endometrioosi kui ka raseduse kujunemist. Kaasaegne meditsiin aitab kontrollida mõlema arengut, et anda naisele emaduse õnn.