Normaalne rõhk raseduse ajal. Kuidas raseduse ajal vererõhku langetada või tõsta

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:30

Raseduseuudistest saab iga naise elus muutuste aeg. Lisaks rõõmsale ootusele, kõigi plaanide läbivaatamisele, rõõmsatele muredele langeb tema õlgadele ülesanne kanda ja sünnitada terve laps. Õige toitumine, halbadest harjumustest loobumine, regulaarsed sünnituseelse kliiniku külastused, närviliste olukordade vältimine - paljud daamid on sellest kuulnud ammu enne testi kahte riba. Küll aga on vaikne oht ema ja loote elule, millest enamik ainult arstlikul läbivaatusel tonomeetrit näinud naisi ei teadvusta. Iga lapseootel ema peab teadma oma vererõhku raseduse ajal. Vererõhu kõrvalekalded, mis tavainimesel tekitavad vaid halba enesetunnet, võivad rasedale saatuslikuks saada. Kuid ettehoiatus tähendab eeskätt, nii et selles artiklis käsitleme rasedate emade patoloogilise surve tunnuseid ja põhjuseid ning nendega toimetuleku meetodeid.

Normaalne rõhk raseduse ajal

Vererõhk on inimese üks peamisi diagnostilisi näitajaid. Süda oma kontraktiilse aktiivsusega loob selle suurtes arterites, mille tõttu veri küllastab kuded ja elundid täielikult hapniku ja toitainetega. Vererõhu mõõtmiseks on kaks parameetrit - süstoolne (ülemine) ja diastoolne (alumine). Tervel inimesel on normaalne rõhuvahemik 100/60 - 140/90, kuid optimaalseks peetakse 110/70 - 120/80. Just need arvud võimaldavad kehal stabiilselt säilitada rakkudes aktiivset ainevahetust.

Tulevases emas peaks normaalne rõhk jääma ligikaudu samale tasemele kui mitterase olekus, kuid hormonaalsed muutused naise kehas võivad teha oma väikesed kohandused. Kui naisel oli enne rasedust kalduvus rõhu tõusule (hüpertensioon) või langusele (hüpotensioon), siis tuleb seda asjaolu arvesse võtta ja olla günekoloogi ja kardioloogi järelevalve all alates registreerimisest. Sellisel juhul peaks rase naine teadma, millised rõhunäitajad on tema jaoks normaalsed, ja järgima kõiki arsti soovitusi.

Rõhu mõõtmise meetodid

Normaalse vererõhutaseme teadmiseks peaks teie esmaabikomplektis olema tonomeeter. Kõige levinumad vererõhumõõtjad on mehaanilised ja elektroonilised. Kui teil pole mehaanilise tonomeetriga töötamise oskusi, on parem osta elektrooniline. Vaatamata kulukusele on elektrooniline vererõhumõõtja palju lihtsam ja mugavam kasutada.kasutades, saate end ilma abita mõõta.

Rõhu mõõtmine peaks toimuma rahulikus keskkonnas, parem on paar minutit istuda ja enne seda lõõgastuda. Käsi ja tonomeeter tuleks asetada lauale paremale, mitte südame tasemest kõrgemale, et mitte häirida jäsemete vereringet. Mansett tuleb kinnitada küünarvarrele ja edasised toimingud teha vastav alt tonomeetri juhistele. Parim on jälgida vererõhku iga päev samal ajal ning salvestada väärtused endale ja arstile.

Rõhk võib tõusta pärast füüsilist pingutust, söömist, teatud ravimite võtmist, stressi mõjul. Meditsiinipraktikas on selline nähtus nagu "valge kitli sündroom" - seisund, kui absoluutselt tervel inimesel on meditsiinitöötajate silmis suurenenud pulss ja rõhk, ilmneb ärevus. Lapseootel ema, võttes regulaarselt mõõte, teab, milline rõhk raseduse ajal on tema jaoks normiks, olenemata erinevatest elusituatsioonidest.

Naise keha võib lapseootuse perioodil käituda tavapärasest mõnevõrra erinev alt. Sageli raseduse varases staadiumis rõhk langeb ja see ei ole kõrvalekalle. Niipea kui hormonaalne taust paraneb – tavaliselt esimese trimestri lõpuks – normaliseerub ka rõhk.

Kui aga tonomeeter näitab tavalistest väärtustest palju suuremaid numbreid, peaks rase naine tõsiselt muretsema. Kõrge vererõhk igal ajallapse ootamine on ohtlik märk organismi talitlushäiretest ja nõuab kiiret arstiabi.

Madal vererõhk lapseootel emadel

Tervel inimesel on madal vererõhk alla 100/60. Kui tal ei ole kalduvust hüpotensioonile, siis sel juhul väsib tema keha kiiremini, tunneb end nõrkana, halvasti, kuni teadvusekaotuseni ja arstiabi vajaduseni.

Raseduse ajal on vererõhu alandamisel veidi erinev toimemehhanism. Esimesel trimestril kaasneb sageli toksikoos, minestamine, nõrkus. Selle põhjuseks on hormonaalse tausta muutus, mis aitab kaasa ka madalale rõhule raseduse ajal. See seisund on füsioloogiline ja enamikul juhtudel ei kujuta endast ohtu emale ega lootele. Teise trimestri algusega suureneb tsirkuleeriva vere maht ja rõhk normaliseerub. Kuid lapseootel ema peaks olema teadlik märkidest, kui madal vererõhk ohustab normaalset raseduse kulgu, ja ta peaks kiiresti arsti poole pöörduma:

• tunne on palju halvem;
• pidev nõrkus;
• ilmusid tugevad peavalud;
• sageli mures pearingluse, iivelduse ja oksendamise pärast;
• rõhutase ei tõuse pidev alt üle 90/60.

Kahtlemata võivad kõik need märgid olla banaalse toksikoosi tagajärg, kuid regulaarne rõhu jälgimine aitab oma tervise eest hoolikam alt hoolt kanda. Patoloogiliseltmadal vererõhk raseduse ajal võib põhjustada vereringehäireid platsentas ja varajast looteplatsenta puudulikkust, mis võib põhjustada loote hüpoksiat ja arengupeetust. Emaka ebapiisav verevarustus võib põhjustada rasedatel preeklampsiat, edaspidist nõrka sünnitusaktiivsust.

Madalama rõhu põhjus

Hüpotensioon rasedatel emadel võib põhjustada:

• nälg;
• unepuudus;
• stress;
• madal kehakaal;
• istuv eluviis;
• ARVI;
• hüpotensioon enne rasedust;
• füüsiline ületöötamine;
• üldised kehahaigused jne.

Ei tohi unustada, et pidev madal vererõhk raseduse ajal võib põhjustada kollapsi (äkiline südame-veresoonkonna puudulikkus koos teadvuse depressiooniga kuni selle kaotuseni), mille tõttu võivad tekkida tõsised raseduse tüsistused. Samuti puututakse sageli kokku alumise õõnesveeni sündroomiga, kui lapseootel ema selili lamav asend põhjustab just selle veeni emaka poolt kokkusurumise ja loote toitumise halvenemise. Samal ajal võib naine tunda teadvuse hägustumist, tinnitust, pearinglust. See sündroom on tüüpiline raseduse hilisematele etappidele, kui loode muutub raskemaks. Südame ja veresoonte hea töö tagamiseks on parem magada vasakul küljel.

Hüpotensiooni sümptomid

Madalat vererõhku raseduse ajal näitavad järgmised märgid:

• nõrkus;
• uinen;
• pearinglus;
• väsimus;
• õhupuudus;
• tahhükardia;
• hingeldus pingutusel;
• tinnitus ja silmade tumenemine, eriti järsul kehaasendi muutumisel;
• minestamine.

Tavaliselt piisab ül altoodud sümptomite kõrvaldamiseks sellest, kui rase naine heidab pikali, paneb rulli jalge alla, joob magusat nõrka teed, pese jaheda veega - verevoolu suurendamiseks pähe.

Ravi ja ennetamine

Tulevane ema ei tohiks ise ravida, kui tema seisundit mõjutab tõsiselt madal vererõhk – kõik ravimid ja ravi peab olema rangelt arsti poolt määratud. Paljud ravimid on raseduse ajal keelatud, kuna neil on teratogeenne toime lootele, mis on eriti tugev varases staadiumis, mille puhul on kõige tüüpilisem hüpotensioon.

Enamike rasedate naiste jaoks piisab rõhu suurendamiseks lihtsate igapäevaste reeglite, toitumise ja kehalise aktiivsuse järgimisest. Näiteks:

• päevarutiini järgimine;
• dieedirežiim. Kaasa tuleks võtta ka midagi magusat (šokolaad, puuvili), et tõsta veresuhkru taset või banaalne vahepala halva enesetunde korral;
• täisuni: värske õhu juurdepääsuks on parem öösel aken avada ja hommikul enne tõusmist veidi pikali heita, et järsk kehaasendi muutus ei kutsuks esile rõhutõusu;
• igapäevased jalutuskäigud;
• stressi tekitavate olukordade vältimine;
• ära luba kaua ühes kohas seista;
• piisav füüsiline aktiivsus;
• ruumide regulaarne ventilatsioon;
• mahtjuua vähem alt 2 liitrit vett päevas (tursete puudumisel).

Toidud, mis tõstavad vererõhku

Naine, kes normaliseerib madalat vererõhku raseduse ajal, võib oma dieeti lisada näiteks:

• soolased toidud: kala, peekon, pähklid jne. Kuid peate meeles pidama, et suur kogus soola on kehale kahjulik ja võib raseduse ajal põhjustada turset, seega ei tohiks te neid kuritarvitada;
• mõned puuviljad: sidrunid, greibid, porgandid, mustad sõstrad;
• veisemaks;
• juust;
• või;
• tee, kohv (nõrk);
• rasvane kala;
• maiustused.

Arstid täheldavad sagedast seost raseduse ajal madala vererõhu ja aneemia vahel, mida saab jälgida vereanalüüside abil. Mõned toiduained, mis aitavad tõsta vererõhku (nt veisemaks), aitavad samuti normaliseerida hemoglobiinitaset.

Kõrge vererõhk rasedatel

Raseduse teisel trimestril moodustub uteroplatsentaarne vereringe, suureneb vere maht, südame tööviljakus ja seetõttu võib vererõhu tase veidi tõusta, kuid mitte üle 120/80. Kui rasedal, kes ei põe hüpertensiooni, on süstoolne rõhk 30 ühikut ja diastoolne 15 ühikut kõrgem, tuleb kutsuda kiirabi või pöörduda arsti poole. Kõrge vererõhk raseduse alguses kujutab tõsist ohtu emaleja loode: veresoonte seinad kitsenevad, elundid on verega halvemini varustatud, sealhulgas platsenta. Kui protsessi ei kontrollita, võib tekkida emakasisene kasvupeetus, loote platsenta puudulikkus, platsenta irdumus.

Rõhu suurenemise põhjused

Naisel võivad olla terviseprobleemid, mis raskendavad rasedust:

• hüpertensioon;
• ülekaal;
• diabeet;
• stress;
• neeruhaigus;
• halvad harjumused;
• hormonaalne rike;
• pärilikkus.

Ei ole harvad juhud, kui naine, kellel pole kunagi olnud terviseprobleeme, seisab hilises raseduses silmitsi kõrge vererõhuga. See tuleb talle täieliku üllatusena ja avastatakse tavaliselt juhuslikult arsti vastuvõtul. Millised on kõrge vererõhu tunnused?

Kõrge vererõhu sümptomid

Nende märkide avastamisel peab rase naine kindlasti pöörduma arsti poole kliinikusse või haiglasse, sageli on seisundi normaliseerimiseks vajalik ravi tilgutitega ja ravimisüstidega:

• tunne halvem;
• peavalu;
• tinnitus;
• nägemispuue, "kärbeste" välimus;
• palpitatsioonid;
• iiveldus, oksendamine;
• naha hüperemia.

Tihti tekib kõrge vererõhk ilma sümptomiteta, naine isegi ei kahtlusta, et iga hetk võib teda ja tema sündimata last tabada ohtlik seisund nn.preeklampsia.

Preeklampsia

Preeklampsia on raseduse tüsistus, millel on järgmised põhitunnuste kolmik:

• kõrge vererõhk;
• turse;
• proteinuuria (valk uriinis).

Preeklampsiat nimetatakse ka rasedate naiste hiliseks toksikoosiks. Reeglina avaldub see teisel või kolmandal trimestril, lapseootuse esimestel kuudel diagnoosimine on sageli ebasoodsa prognoosiga. Preeklampsiat peetakse arenenud riikides rasedate ja sünnitavate naiste peamiseks surmapõhjuseks, suurendades oluliselt perinataalset suremust. Kui õigel ajal meetmeid ei võeta, võib preeklampsia muutuda preeklampsiaks (vererõhu tõus üle 160/100, tugev turse, valgu kogus uriinis alates 5 g päevas, kesknärvisüsteemi kahjustuse sümptomid, trombotsütopeenia, kollatõbi jne. ilmnevad) ja eklampsia (krambid ühinevad ja tekib reaalne oht raseda ja lapse elule). Lapseootel ema peaks sellest seisundist teadlik olema, ta peaks iga päev mõõtma vererõhku, võtma kord iga kahe kuni kahe nädala tagant uriinianalüüsi ja jälgima turset. Mis tahes kõrvalekallete korral peaksite sellest oma arsti teavitama ja jätkama tema soovituste kasutamist. Preeklampsia ei ole sugugi surmav seisund, see kaasneb üsna sageli kõrge vererõhuga raseduse hilises staadiumis ja on korraliku järelvalve korral soodsa tulemusega. Järgnevatel rasedustel võib preeklampsia tõenäosus olla suurem kui naistel, kes pole sellega varem kokku puutunud, kuid selle kordumise fakt ei ole vajalik.

Kõrge vererõhu ennetusmeetmedrasedad naised

Tonomeeter näitab kõrget vererõhku raseduse ajal. Mida peaks tulevane ema tegema? Isegi ühekordse rõhu tõusuga peate sellest oma arsti teavitama. Esmaabikomplektis peaksid olema arsti soovitatud vererõhuravimid koos võtmise juhistega. Kõik antihüpertensiivsed ravimid ei ole raseduse ajal lubatud, seega võib neid välja kirjutada ainult arst.

On lihtsad reeglid, mis aitavad kõrge vererõhuga rasedat naist:

• päevarutiin;
• toitumise normaliseerimine. Toidust tuleks välja jätta vürtsikad, vürtsikad toidud, suitsuliha, hapukurk, juust, või, kange tee, kohv, šokolaad, energiajoogid jne;
• maga avatud aknaga;
• õueskäigud;
• stressi vähendamine;
• vältige istuvat eluviisi;
• kontrollige joogivee taset.

Toidud, mis alandavad vererõhku

On tooteid, millel on antihüpertensiivne toime:

• jõhvikamahl;
• peedimahl;
• banaanid;
• spinat;
• küüslauk;
• küpsetatud valge kartul;
• lõss jne

Kõrget rõhku ei saa "taleerida", olukorral kulgema laskmine tähendab reaalse ohu loomist ema ja lapse tervisele. Kuid lihtsate käitumisreeglite tundmine kõrge vererõhuga aitab rasedal naisel õigel ajal olukorra üle kontrolli saada ja õigel ajal terve lapse ilmale tuua.