Platsenta katab sisemise os-te – mida teha? Kuidas tõsta platsentat raseduse ajal

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:22

Raseduse perioodi seostatakse tulevaste emadega suure rõõmu ja murega oma puru tervise pärast. Need tunded on üsna loomulikud ja saadavad naist kõik üheksa kuud. Samal ajal, isegi kui muretsemiseks pole põhjust, on rase naine mures ja kuulab pidev alt oma tundeid. Ja kui arstid märkasid rutiinse läbivaatuse käigus mõningaid kõrvalekaldeid normist, on naisel raske rahuneda. Eriti hirmutavad lapseootel emad sõnad, et platsenta blokeerib sisemise os. Paljud hakkavad kohe oma kujutluses joonistama hirmutavaid pilte sellest, mis nende beebiga toimub, raskendades sellega nende seisundit veelgi.

Kuid tegelikult seisab enamik rasedaid naisi, et platsenta blokeerib sisemise os. Kaasaegne meditsiini tase on selline, et isegi sellise patoloogiaga absoluutseltterved ja tugevad lapsed. Kuid ema peab selgelt mõistma, mida see diagnoos tähendab ja kuidas õigesti käituda pärast probleemi tuvastamist.

Platsenta ja selle mõju lapse arengule

Ema keha varustab last kõigi üheksa kuu jooksul kõigi õigeks arenguks vajalike komponentidega. Ja kõik see toimub platsenta arvelt, mis määrab suuresti selle, kas teie laps saab olulisi vitamiine ja mineraalaineid, toitu ja hapnikku, mis on kudede ja aju jaoks nii oluline. Platsenta ei teki emakas kohe, vaid alles esimese trimestri lõpupoole. Varem mängis selle rolli koorion - fliisne membraan, mis eraldab muna emaka seintest. Ta saab lõpuks küpseks kaheteistkümnendal päeval pärast viljastumist. Nagu näete, hoolitses loodus väga hoolik alt, et beebi oleks pidev alt kaitstud ja saaks kõik vajaliku.

Lapse normaalseks arenguks on väga oluline, kuhu täpselt platsenta kinnitub. Koorion asub tavaliselt piki emaka eesmist seina, tagumist või põhja lähedal. Arstid peavad viimast võimalust kõige edukamaks, kuna sel juhul kulgevad kõik ainevahetusprotsessid nii kiiresti kui võimalik ja lapsel ei teki probleeme hapniku või toitumisega. Kuid mõnikord katab platsenta sisemise luu täielikult või vähesel määral. Seda peetakse juba tõsiseks patoloogiaks ja see võib põhjustada enneaegset sünnitust või raseduse katkemist. Seetõttu jälgivad arstid regulaarselt tulevasi emasid ning jälgivad nädalate kaupa platsenta asendit ja küpsust. See protseduur viiakse läbi ultraheli abil.mis on lapsele ja tema emale üsna ohutu. Te ei tohiks neist uuringutest keelduda, eriti kui olete üle kolmekümne viie aasta vana. Millegipärast on see naistel, kellel on juba lapsed, selles vanuses raseduse ajal platsenta blokeerib sisemise os.

Räägime natuke anatoomiast

Naised alahindavad seda probleemi sageli ja isegi pärast diagnoosi on halvasti mõistetav, mis nende kehas täpselt toimub. Olukorra selgitamiseks on vaja pöörduda anatoomia poole.

Emakas on organ, milles laps areneb kõik üheksa kuud. Seda ühendab tupega kael, mis raseduse ajal on tihed alt suletud ja paistab silma kudede sinaka värvusega. Selle põhjuseks on asjaolu, et kael muutub väga tihedaks, kuid samal ajal elastseks, sest tähtaja lõpuks peab see venima, et laps läbi lasta. Kaela välimist ja sisemist piiri nimetatakse "neeluks". Väljastpoolt eraldab see emaka tupest ja on tihed alt suletud ning emakakaela sisemine neelu kaitseb last infektsioonide eest. Õigel ajal see venib ja võimaldab lapsel vaagnas koha sisse võtta, mis viitab peatsele sünnitusele.

Lapse kandmisel on väga oluline, et neelu jääks suletuks ega kattuks, kuna see ähvardab last arvukate probleemidega. Minimaalsed on verejooks ja suurenenud emaka toonus. Eriti rasketel juhtudel on lapsel erineva raskusastmega hüpoksia ja emal on raskusi sünnitusega, mistõttu on arstid sunnitud kasutama keisrilõiget.

Platsenta asend

Jälgides platsenta asendit ja küpsust nädalate kaupa, peavad arstid seda väga oluliseks raseda naise seisundi jälgimise protsessis. Lõppude lõpuks on kaheteistkümnendal nädalal võimalik tuvastada platsenta patoloogiaid. Kõige sagedamini seisavad naised silmitsi järgmise kahe probleemiga:

• varajane valmimine;
• madal asend neelu suhtes.

Kui me räägime esimesest patoloogiast, siis tuleb märkida, et see on äärmiselt haruldane. Seda võib lühid alt kirjeldada kui platsenta vananemist, mis ei vasta rasedusajale. See tähendab, et laps pole veel sündimiseks valmis ja tema jaoks vajalike toitainete hulk väheneb järk-järgult. Paralleelselt on probleeme hapnikuga varustamisega. Kõik see seab puru elu ohtu ja sunnib arste võtma erakorralisi meetmeid.

Madal platsentatsioon esineb naistel üsna sageli, kuid see diagnoos tekitab rasedatel palju küsimusi. Niisiis, mida tähendab madal platsenta ja platsenta normaalne asend? Räägime sellest üksikasjalikum alt.

Kui pärast viljastamist oli koorion normaalne kinnitumine (piki emaka esiseina, taga või põhjas), siis võtab platsenta soovitud asendi normaalses vahemikus. Kuid tuleb meeles pidada, et üheksa kuu pärast, kui emakas venib, muudab see veidi oma asendit. Seda protsessi jälgivad arstid plaaniliste ultraheliuuringute käigus. Näiteks kui teisel trimestril on sisemise ossi ja platsenta vaheline kaugus umbes viis sentimeetrit, peetakse neid näitajaid normaalseks. Umbes kahekümnendal nädalal vahemaa muutub, kuid see ei tohiks olla väiksem kui seitse sentimeetrit.

Sellistel juhtudel ei pruugi naine madala platsentatsiooni pärast muretseda ja last rahulikult kanda. Kui tal muid probleeme pole, soovitavad arstid loomulikku sünnitust suure tõenäosusega terve lapse sünnitamiseks.

Võimalikud patoloogiad

Kui arst märkas ultraheliuuringu käigus, et vahemaa platsenta alumise serva ja sisemise osooni vahel on väiksem kui ül altoodud näitajad, siis võib rääkida koorioni previast tingitud madalast platsentatsioonist. 12. nädalal võib seda esimest korda märgata, siis jälgitakse naist tähelepanelikult, et kõik võimalikud muutused õigeaegselt üles märkida. Kuid igal juhul räägime patoloogiast.

Samas tahan märkida, et olenemata esitlusastmest on naisel kõik võimalused lapse vastu pidada ja ilmale tuua. Loomulikult, kui järgite kõiki arsti soovitusi ja jälgite oma seisundit. Näiteks on verejooks platsenta madalast asendist põhjustatud probleemide kõige tõenäolisem sümptom. Kõige sagedamini esinevad need ilma valuta alakõhus, nii et nad ei hirmuta naisi alati. Kuid igasugune verejooks peaks olema põhjus arsti poole pöördumiseks, kuna see viitab sageli platsenta irdusele, mis võib viia loote ja ema surmani.

Pidage meeles, et madalast koorioni previast võite rääkida 12. nädalal, kui platsenta ja sisemise osooni vaheline kaugus on kolm sentimeetrit või vähem. Sellised näitajad tekitavad muret ja raseda naise kaardile kantakse selline kanne nagu "patoloogia".

Eelmised etapid

Ärge sattuge paanikasse, kui arst ütleb teile, et teil on madal platsenta. Kõik patoloogia etapid ei ole kriitilised. Mõned neist nõuavad ainult arsti järelevalvet, teised aga panevad mõtlema kiirele kirurgilisele sekkumisele. Seetõttu peaks ka rase naine ise sellest küsimusest aru saama.

Ootsetel emadel on platsenta asukohas kolme tüüpi kõrvalekaldeid:

• Eelmine. See etapp on kõige raskem, kuna platsenta katab täielikult sisemise ossi. See patoloogia ei lase lapsel väikesesse vaagnasse laskuda ja enne sünnitust õiget asendit võtta. Kõige sagedamini kattub esiseina platsenta sisemise neeluga, see võib lisaks juba mainitud probleemile põhjustada platsenta irdumist. Kuna emaka venituse tõttu ei saa see liikuda ja õiget asendit võtta. Sageli kattub tagaseina platsenta sisemise osiga, mis viitab samuti raskele patoloogiale ja ähvardab probleeme sünnituse ajal.
• Ebatäielik või osaline esitlus. Sarnane olukord tekib koorioni marginaalse esituse korral, tulevikus moodustub platsenta samas kohas ja selle serv kattub osaliselt sisemise neeluga. Kui arst teeb ultraheliuuringul sellise diagnoosi, on naisel kõik võimalused lapse iseseisvaks sünnitamiseks. Olukorda tuleb aga väga hoolik alt jälgida, sest kahekümnendal nädalal võib platsenta tekkidaliigutada. Selle tulemusena rase naise olukord paraneb või vastupidi halveneb.
• Madal platsentaal. Kui esimestel päevadel pärast viljastumist fikseeriti koorion piki emaka eesmist seina tavapärasest veidi madalamal, moodustub platsenta sisemise neelu lähedale. Kuid sellise diagnoosi korral ei kattu see lapse kohaga, mis tähendab, et beebil on kõik võimalused saada vajalikku toitu ja hapnikku ning õigel ajal loomulikul teel sündida.

Meie loetletud patoloogiate staadiume saavad arstid märgata ainult ultraheliga. Kuid enne kahekümnendat nädalat võib platsenta oma asendit muuta ja diagnoos eemaldatakse. Naine peaks aga sel juhul ka tähelepanelikult kuulama, mis lapsega toimub (20 rasedusnädalat madala platsentatsiooniga on määrav), et õigel ajal arsti juurde jõuda.

Esitluse põhjused

Niipea, kui naisel avastatakse patoloogia, hakkab ta esitama erinevaid küsimusi. Mida see lapse jaoks tähendab? Kuidas käituda? Mis ajal tehakse plaaniline keisrilõige, kui on märgata sisemise OS täielikku kattumist? Ja peamine asi - mis põhjustas tekkinud patoloogia? Viimane küsimus teeb lapseootel emadele enim muret ja proovime sellele vastata.

Madala platsentatsiooni peamiseks põhjuseks peavad arstid terviseprobleeme, mida naine ei pruugi teada või lihts alt ignoreerida. Just nemad kutsuvad esile koorioni ja seejärel platsenta marginaalse esituse. Kuid terve tulevase ema puhul on sellise olukorra oht minimaalne. Koorion kinnitub tavaliseltemaka eesmine või tagumine sein, seega jääb edaspidi platsenta serva ja sisemise os-i vaheline kaugus normi piiresse. Raseduse ajal jälgib arst neid näitajaid, et probleeme õigeaegselt märgata. Kuid enamikul juhtudel, kui platsenta on kaheteistkümnendal nädalal kõrgem kui sisemine os, siis kontrollperioodidel - kakskümmend ja kolmkümmend kaks nädalat - jääb selle asukoht normaalsesse vahemikku.

Aga kui naisel on terviseprobleemid juba enne rasedust, võib loote muna kinnituda üsna madal alt. Selle asukohta mõjutavad pärast keisrilõiget või aborti jäänud armid. Sarnase olukorra põhjustavad ka fibroidid, adenomüoosimoodustised ja kroonilised siseorganite põletikud. Arstide sõnul võib igasugune suguelundite piirkonna infektsioon raseduse ajal põhjustada patoloogiat. Selliste probleemide oht on suur juhtudel, kui naisel on suguelundite anatoomilised defektid.

Madala platsentatsiooni ja esitusviisi tagajärjed

Esiteks peaksid naised teadma, et need probleemid põhjustavad loote hüpotroofiat ja hüpoksiat. Selle põhjuseks on loote alatoitumine ja hapnikuga varustatus. Sellistes olukordades annab beebi emale märku, et tal on probleeme liigse tegevusega, nii et kui beebi äkki hakkab kõhus pekslema, peaksite koheselt arstiga nõu pidama.

Madal platsentatsioon võib põhjustada platsenta irdumist. Sellega kaasneb alati verejooks. Sünnitusarstid eristavad platsenta osalist ja täielikku irdumist. Osalinepõhjustab tugevat verejooksu irdumiskohas. Rase naine ei pruugi probleemist isegi teada, kuid järk-järgult tema seisund halveneb. Loomulikult mõjutab hematoomi suurenemine ka lapse seisundit.

Platsenta täielik irdumine on äärmiselt ohtlik. Sel juhul räägime väikese mehe ja tema ema elu päästmisest. Probleemiga kaasneb tugev verejooks ja valu. Nende sümptomite ilmnemisel läheb loendus sõna otseses mõttes minutiteks, peate viivitamatult helistama kiirabi ja avaldama oma oletusi isegi kõne ajal. See hõlbustab saabuva arstide meeskonna tööd, kes on valmistanud ette vajalikud ravimid ema ja lapse elude päästmiseks.

Kui platsenta kattub sisemise osiga, siis on naisel võimalus sünnitada loomulikul teel. Kõigile ül altoodud riskidele lisandub aga veel üks – infektsioonidega nakatumine. Kuna tupe mikrofloora ei ole steriilne, võib beebi osa mikroobidest saada ka veel üsas olles. Selle eest kaitseb seda tihed alt suletud sisemine neelu. Aga kui osa platsentast sinna satub, siis on tõenäoline, et nakkused vajuvad kergesti lapse kohale. See on lapsele väga ohtlik.

Võimalus olukorda muuta

Paljud naised on huvitatud sellest, kuidas raseduse ajal platsentat tõsta. Räägitakse lugusid imerohtudest ja ravimitest, mis aitavad platsental liikuda. Arstid aga lükkavad selle kuulujutu ümber. Nad väidavad, et seni ei tea ükski spetsialist, kuidas platsentat tõsta. Raseduse ajal toimub naise kehas palju muutusi ja paljud neisteiravad igasuguseid selgitusi, seetõttu on juhtumeid, kui arstid tühistasid "previa" diagnoosi. Kuid see juhtub loomulikult. Veniva emaka mõjul käivitatakse "rände" protsess. Platsenta hakkab järk-järgult nihkuma ja siseneb normaalsesse vahemikku. Seda tehakse väga aeglaselt ega tekita rasedale ebamugavust, alles planeeritud ultrahelis saab ta teada, et olukord on stabiliseerunud. Kuid veel kord, see protsess ei sõltu ravimitest.

Statistika kohaselt on üheksakümmend viiel protsendil naistest, kellel on diagnoositud patoloogia, platsenta kolmekümne teiseks nädalaks tõusnud. Ülejäänud arvu tulevaste emade jaoks pole olukord samuti nutune. Umbes viiekümnel protsendil neist liigub platsenta sünnituse ajaks õiges suunas.

Naise seisundi jälgimine

Madala platsentatsiooni korral võivad arstid määrata rasedale täiendava ultraheliuuringu, kuid tavaliselt toimub kõik vastav alt kehtestatud tähtaegadele:

• Kaksteist nädalat. Sel ajal on võimalus probleemi märgata. Kui naine järgib arsti soovitusi, ei märka ta oma seisundi halvenemist. Kuid vähimgi kõrvalekalle neist võib põhjustada verejooksu. Madala platsentatsiooniga rasedal on rangelt keelatud järsult tõusta, raskusi tõsta, sportida ja seksida. Sellise probleemi pärast ei ole soovitatav muretseda, samuti emotsioone vägivaldselt välja näidata. Isegi rõõmsad sündmused võivad esile kutsuda väiksemaid või ohtr altverejooks.
• Kakskümmend nädalat. Millegipärast ei pruugi diagnoos 20. rasedusnädalaks muutuda. Mis juhtub sel juhul lapsega? Lapse kasvades olukord halveneb. Täisesitluses võib esineda probleeme hapnikuga varustamise ja toitumisega. Sageli siseneb naine haiglasse säilitamiseks. Eriti rasketel juhtudel jäetakse ta kuni sünnituseni haiglasse. Kui rasedal naisel diagnoositakse ainult madal platsentatsioon, ilma neelu kattumiseta, võidakse talle soovitada vähem liikuda ja oma seisundit jälgida.
• Kolmkümmend kaks nädalat. Sel ajal olukord tõenäoliselt ei muutu ja arstid mõtlevad sellele, kuidas naine sünnitab. Neelu täieliku ummistuse korral räägime kirurgilisest sekkumisest ja rase naine paigutatakse haiglasse operatsiooniks valmistuma. Millal on plaaniline keisrilõige? Kui tugevat verejooksu ei esine, siis arvatavasti kolmekümne seitsmendal nädalal. Juhtudel, kui kaalul on kaks elu, teevad arstid kiireloomulise otsuse ja võivad operatsiooni teha varem.

Ohtlikud sümptomid ja käitumisalgoritm

Seega arvame, et mõistate, et kõige olulisem sümptom, mis vajab tähelepanu, kui platsenta on madal, on verejooks. Need võivad olla sisemised ja välised. Viimased jäävad kohe silma ja naine oskab hinnata nende küllust või nappust. Sisemine verejooks pole esialgu märgatav, kuid hematoomi kasvades naise tervis halveneb. Igatahes rasepeaks konsulteerima arstiga, ainult temal on õigus anda soovitusi ja hinnata patsiendi seisundit. Ärge pange vastu, kui ta nõuab lapseootel ema haiglaravi.

Madala platsentatsiooni korral peab naine järgima spetsiaalset päevarežiimi. Beebi tervis ja isegi elu sõltub tema täpsusest. Esiteks on vaja välistada igasugune füüsiline aktiivsus. Rase naine ei tohiks kummarduda, püsti tõusta ja järsult maha istuda ning veelgi enam hüpata ja joosta. Nende reeglite eiramine põhjustab enamikul juhtudel platsenta irdumise.

Et beebil hapnikuga probleeme ei tekiks, ei saa igapäevasest rutiinist välja jätta jalutuskäike. Need peaksid esinema regulaarselt, kuna see normaliseerib rase naise emotsionaalset tausta. On oluline, et naine magaks hästi. Rasedus ise on kehale tõsine koormus ja madala platsentatsiooni korral suureneb see oluliselt. Seetõttu aitab hea uni taastuda ja jõudu koguda.

Sama oluline on säilitada hea tuju ja vältida stressi. Viimastel etappidel võivad need põhjustada emaka hüpertoonilisust ja see on täis verejooksu. Kui neid korratakse sageli, võib naisel tekkida aneemia, ilmnevad probleemid juuste ja küüntega. Kõik see mõjutab negatiivselt loote arengut, millel on ka rauapuudus.