Rasedus pärast anembrüot: riskid, arstide arvamus

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:33

Emadus on endiselt paljude naiste peamine õnn. Kahjuks põhjustab ebasoodne keskkonnaolukord, toitumise, töö ja puhkuse kvaliteedi halvenemine paljudel juhtudel erinevate raseduse ajal tekkivate probleemide ilmnemist. Artikkel on pühendatud järgmistele küsimustele: mis on anembrüoonia, mis seda põhjustab ja milleni see viib.

Nisünnitus

Viimasel ajal on sagenenud mitteareneva raseduse juhud, mille üheks liigiks on anembrüo. Statistika ütleb, et kuni 20% naistest kogevad raseduse ajal raskusi, neil on varases staadiumis spontaanse raseduse katkemise oht.

Teine oluline raseduse katkemise põhjus on anembrüo, st loote embrüo puudumine. Praegu aktsepteeritakse järgmist anembrionaalse raseduse klassifikatsiooni:

• anembrionaalne I tüüp;
• II anembrionaalne tüüp.

I tüüpi puhul vastab naise emakas (suuruselt)viiendal või seitsmendal rasedusnädalal ja loodet ei visualiseerita. Samal ajal on loote muna läbimõõt 2-2,5 cm.

II tüüpi anembrüoonia diagnoositakse siis, kui embrüo puudub, kuid viljastatud munarakk areneb edasi normaalsel kiirusel. Ultraheli näitab samal ajal, et embrüo on puudu. Mõnel juhul visualiseeritakse selle jäänused, kõige sagedamini lülisamba voldik. Eksperdid ütlevad, et rasedus kulgeb pärast anembrüot normaalselt.

Peamised sümptomid

Naine ei pruugi isegi teada, et rasedusega kaasnevad suured probleemid. Sümptomid kui sellised puuduvad, vastupidi, kõik raseduse tunnused on olemas:

• emaka laienemine;
• piimanäärmed paisuvad;
• avaldub toksikoos - teatud lõhnade ja toodete tagasilükkamine;
• maitse-eelistuste muutus.

Patoloogia tuvastatakse ultraheliga, kuid mõnikord esineb spontaanne raseduse katkemine. Järgmisel rasedusel pärast anembrüot on samad sümptomid, ainult naine on enda ja oma tervise suhtes tähelepanelik. Meditsiiniline kontroll on rangem.

Anembrüo: olulised põhjused

Esimeses etapis on arstide jaoks kõige olulisem välja selgitada raseduse katkemise põhjused, kuigi enamikul patsientidest esineb rasedus pärast anembriooni teket. Ja siingi pole teadlased kahjuks valmis selget ja arusaadavat vastust andma. osaeksperdid esitasid versiooni, et embrüo puudumine loote munas on geneetiliste häirete tagajärg.

Teiste arstide sõnul on üheks põhjuseks vanemate vale kromosoomikomplekt. Ja siin on võimalikud erinevad valikud:

• terve munarakk ja haige sperma;
• patoloogia ja terve spermaga muna.

Mõlemal juhul on suur tõenäosus, et loote areng katkeb loomulikult või on meditsiinilistel põhjustel vajalik rasedus kunstlikult katkestada.

Muud anembrüo põhjused

Kliiniliste raseduse katkemise juhtude analüüs võimaldab järeldada, et on ka muid põhjuseid, sealhulgas:

• bakteriaalsed või viirusnakkused;
• erinevad põletikulised protsessid emakaõõnes;
• agressiivse keskkonna, kemikaalide, kiirguse, mürgiste ainete mõju;
• alkoholi joomine, suitsetamine, mürgiste ainete, narkootikumide tarvitamine;
• teatud ravimite võtmine;
• hormonaalne tasakaalutus rasedal naisel.

Kuid nende põhjuste kõrvaldamine aitab kaasa sellele, et rasedus pärast anembrüot kulgeb tavapäraselt. Teadlased jätkavad põhjuste uurimist, keskendudes peamiselt immuunsüsteemile ja geneetikale, millest on kõige vähem aru saada.

Pathogenees

Krooniline endometriit on üks olulisemaid raseduse katkemise põhjuseid. Sama hästi kuiviirus-bakteriaalne infektsioon, mille olemasolul aktiveeruvad naise kehas kaitsvad immuunmehhanismid. Kui aga täheldatakse immuunpuudulikkuse seisundeid, areneb krooniline viirusinfektsioon ilma vastuseisuta ja provotseerib samal ajal kroonilise endometriidi teket.

Tsütokiinide süsteem mängib samuti olulist rolli raseduse katkemise patogeneesis. Lümfotsüütide ebapiisav aktiivsus toob kaasa asjaolu, et nende poolt toodetud tsütokiinide tasakaal on häiritud. Mõnikord põhjustab see põletikueelsete tsütokiinide liigset kogust. Sellest lähtuv alt muutub põletikuline protsess väljendunud, seetõttu tekivad rakkude interaktsioonis probleemid. Sel juhul võib rakkude läbitungimise sügavus olla liiga suur või vastupidi ebapiisav.

Anembrüo ja selle kliiniline pilt

Perinataalne patoloogia sisaldab üsna suurt hulka lootehaigusi, erinevaid patoloogilisi seisundeid, sealhulgas anembrüoone. Kliiniline pilt võib erinevatel naistel kulgeda erineval viisil. Algstaadiumis ilmnevad kõik ülalnimetatud raseduse tunnused, loote arengu katkemise korral need kaovad.

Raseduse tuhmumisega võib kaasneda üldine halb enesetunne, palavik, pearinglus. Järgmised märgid võivad viidata loote muna surmale:

• iiveldus lakkab;
• oksendamiseta;
• vereerituse ilmnemine.

Anembrüoonia ei avaldu, loote munarakk võib edasi kasvada, emakassuurenemine, piimanäärmed paisuvad. Ainult ultraheli aitab seda patoloogiat tuvastada.

Diagnoos

Eksperdid kinnitavad üksmeelselt, et varajane diagnoosimine toob kaasa asjaolu, et naisel on pärast anembrüot kergem rasestuda. Patoloogia varajane avastamine aitab kaasa:

• järgmise rasedusega seotud riskide vähendamine;
• kontrollide aja lühendamine.

Raseduse katkestamine meditsiinilistel põhjustel raseduse varases staadiumis, võimaldab säilitada naise tervist, minimeerida negatiivseid tagajärgi. Kui avastatakse anembrüo, tuleb patsient võimalikult kiiresti hospitaliseerida.

kirurgia

Üks raseduse katkemise kliinilisi põhjusi on menstruatsiooni algus raseduse ajal. Põhjuste väljaselgitamine on järgmiste sammude kindlaksmääramiseks oluline. Kui see on tingitud normaalselt areneva loote ohust, siis paigutatakse naine hoiule, kasutatakse erinevaid ravimeid ja füsioterapeutilisi meetmeid.

Anembrüoonia korral loote munarakk evakueeritakse ja varases staadiumis kasutatakse vaakum-aspiratsiooni. Kirurgiline ravi seisneb loote muna eemaldamises, emakaõõne pesemises antiseptiliste lahustega. Kasutatakse ka meditsiinilist ravi, mõnel juhul antibiootikume. Anembrüoonia varajane avastamine võimaldab 95% juhtudest ravi ilma sekkumiseta emakaõõnde. See viib tüsistuste (põletikulised, nakkuslikud, kirurgilised jne) riski vähenemiseni, samuti taseme languseni.psühhogeenne trauma.

Ennetusmeetmed

Ennetusel on oluline roll nende patsientide elus, kes on üle elanud anembrüo. See koosneb mitmesuguste tegevuste kompleksist, sealhulgas:

• normaalse mikrofloora taastamine emakaõõnes;
• suurenenud immuunsus tänu immunomodulaatorite määramisele;
• hormonaalse taseme taastamine;
• töötage psühhogeensete traumaatiliste seisundite mõju vähendamiseks.

Abordi ennetamine hõlmab hormonaalset ravi, suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kuue kuu jooksul.

Ekspertide prognoosid

Erinevate riikide spetsialistide poolt läbi viidud arvukate uuringute tulemused on järgmised. Embrüo äratõukereaktsiooni põhjustavad erinevad põhjused, patsiendi konkreetse põhjuse teadmine võimaldab teil võtta õigeaegseid meetmeid, et säilitada normaalne raseduse kulg.

Anembrüo tuvastamisel on ainus viis loote muna evakueerimine, mis ühtlustab kirurgilise sekkumise tagajärgi. Operatsioonijärgsel perioodil on vaja läbi viia taastusravi, järgida rangelt kõiki arsti soovitusi.

Statistika on järgmine: raviretseptide järgimisel rasestumine toimub 85% juhtudest, kui mitte, siis 83%, näitajad ei erine üksteisest nii palju. Kuid on oluline võtta arvesse järgmisi arve: sünnitus toimub taastusravi ajal - 70% juhtudest, selle puudumisel - 18% (!).

Niisiis, anembrüo on tõsinepatoloogia, mida saab ravida ainult kirurgiliselt. Sel juhul on rasedust võimatu päästa, kuna tegelikult seda pole. Kirurgiline sekkumine ja taastusravi terapeutilised meetmed annavad suure tõenäosuse järgmiseks normaalseks raseduseks ja sünnituseks.