Sõeluuringu ultraheli: terminid, norm, tulemuse tõlgendamine

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:32

Paljud naised on oma esimese raseduse ajal igasuguste uuringute suhtes väga ettevaatlikud, ega saa päris täpselt aru, kuidas need käivad. Ultraheli skriinimine on eriti murettekitav. Kuid te ei tohiks selle protseduuri pärast muretseda, see on põhjalik uuring, mida näidatakse eranditult igale rasedale. Sõeluuring koosneb mitmest etapist - ultraheli diagnostika ja vereproovide võtmine veenist laboriuuringuteks. Protseduur ei nõua eriväljaõpet, kuid sellel on mõned funktsioonid.

Sõeluuringu eesmärk

Sõeluuringu ultraheliuuring on lapseootel emadele täiesti ohutu, valutu ja isegi mõneti meeldiv protseduur. Paljud naised suhtuvad sellesse uuringusse nii, nagu nad kohtuksid oma lapsega esimest korda ja on eelseisvast protsessist põnevil.

Sõeluuringu abil saab arst diagnoosida beebi arenguetappe ja saada teavet tema tervise kohta. Selline uuring aitab tuvastada patoloogiaid varases staadiumis. Protseduuri peamine eesmärk on veenduda, et haigusi ei esine. Kui patoloogia ikkagi avastatakse, peab lapseootel ema rohkem passimamitu analüüsi, mille tulemuste põhjal hindab arst olukorda ja otsustab, kas rasedust pikendada või katkestada.

Esimene sõeluuringu ultraheli

Esimese sõeluuringu kestus varieerub 9-13 nädala vahel. See on väga oluline diagnostiline meetod, mis võimaldab välistada loote raskete väärarengute esinemise. Sel ajal on anatoomilised omadused juba erinevad ja paljud sündimata lapse organid on nähtavad.

Esimesel seansil näidatakse

• Mitu loodet naine kannab.
• Platsenta kinnituskoht.
• Amnionimembraanide seisund. Kui rasedus on mitmekordne, pööratakse tähelepanu platsentade arvule. Kaksikute puhul on need eraldi ja kaksikute puhul üks ühine.
• Rasedus ja eeldatav sünnituskuupäev.
• Nabanööri moodustumine.
• Märgid defektidest kromosoomidel. Kui lootel on Downi sündroom, näitab sõeluuringu ultraheli nina ebanormaalset kuju, muutust verevoolus läbi trikuspidaalklapi, kraeruumi paksuse suurenemist.
• Paljud loote väärarengud.
• Patoloogilised seisundid, nt platsenta irdumise nähud, raseduse katkemise oht jne.

Sõeluuringu ultraheli 1. trimestril kõrgeima kvaliteediga sooritusega ei anna täielikku garantiid, et lootel pole arenguanomaaliaid. See ebatäpsus tuleneb sündimata lapse liiga väikesest suurusest. Selle läbiviimisel võtab arst arvesse selliseid rase naise omadusi nagu kehakaal, kroonilinehaigused, halvad harjumused. Kõik andmed salvestatakse lapseootel ema vahetuskaardile. Pärast uuringu lõpetamist teeb rasedust juhtiv arst tulemuste põhjal edasise otsuse. Kahtluse korral suunatakse tulevane ema abiuuringutele.

Teine sõeluuringu ultraheli

Teine sõeluuring võimaldab selgem alt hinnata loote organite moodustumist. Selle protseduuri aeg varieerub vahemikus 19-23 nädalat.

Teisel seansil näidatakse:

• Täpne rasedusaeg.
• Loote sugu.
• Esitlusosa ja sündimata lapse asend.
• Platsenta seisund ja asukoht.
• Lootevee kogus.
• Emakakaela seisund.

Protseduuri lõpus väljastab arst järelduse, milles kirjeldatakse loote seisundit. Dokumendis on märgitud ka sündimata lapse väärarengute olemasolu või puudumine.

Kolmas ultraheli

Kolmanda sõeluuringu aeg on 32-34 nädalat. Sel ajal lisavad nad ka karitoko- ja dopplerograafiat. Need uuringud annavad võimaluse hinnata platsenta seisundit ja loote sünnieelset seisundit.

Kolmandal seansil näidatakse:

• Loote väärarengud (kui neid on).
• Eelmine ja loote asend. Võimalik juhtme takerdumine.
• Sündimata lapse hinnanguline pikkus ja kaal.
• Gestatsiooniaja ja loote suuruse järgimine.
• Platsenta struktuur ja funktsionaalne seisund (nagunäitajad nagu paksus, tihedus, küpsus).
• Emakakaela seisund.
• Amnionivedeliku maht.
• Armi paksus emakal (keisrilõike läbinud naistele).

Kolmanda semestri sõeluuringu ultraheli tulemus mõjutab raseda sünnitustaktika määramist.

Sõeluuringu tulemused

Sõeluuringu ultraheli õigeks tõlgendamiseks peate teadma, et indikaatorid on normaalsed:

• KTP on loote suurus koksiluuni kuni pea ülaosani. See on näidatud millimeetrites. Näitaja 10. nädalal varieerub vahemikus 33-41 mm, 11. nädalal - 42-50 mm, 12. nädalal - 51-60 mm ja 13. nädalal - 62-73 mm. Ülehinnatud tulemus näitab, et sündimata laps on suur. Alahinnatud näitajad on murettekitavam märk. Selline tulemus võib põhjustada rasedusaja vea või viitab loote geneetilise patoloogia olemasolule. Samuti võivad madalad tulemused anda märku hormoonide puudusest ja ema haigustest.
• TVP – krae ruumi paksus. Selle mõõtmed 10. nädalal on 1,5-2,2 mm, 11. nädalal - 1,6-2,4 mm, 12. nädalal - 1,6-2,5 mm, 13. nädalal - 1, 7-2, 7. Geneetilise patoloogia olemasolul, on see arv ülehinnatud.
• Nina luu. Seda indikaatorit saab määrata alles 12-13 nädalast. Tulemus on normaalne – alates 3 mm.
• HR – pulss. 161-179 lööki minutis 10. nädalal, 153-177 11. nädalal, 150-174 12. nädalal, 147-171 13. nädalal.
• BDP – loote parietaalsete tuberkleide vaheline kaugus. 10. nädalal see näitajaon 14 mm, 11-ndal - 17 mm, 12-ndal - 20 mm, 13-ndal - 26 mm. Ülehinnatud näitaja viitab suurele lootele, kuid ka muud tulemused peaksid olema üle normi. Suurenenud arvud võivad viidata loote ajukasvajale. Selline pahe ei sobi eluga kokku. Samuti võib ülehinnatud näitaja olla märk ajutõvest. Sellisel juhul võite raseduse päästa õigeaegse ravi alustamisega.

Kas sõeluuringu ultraheli tulemus on normaalne, määrab arst pärast uuringut saadud andmete põhjal.

Protseduuriks valmistumine

Kõige täpsemate testitulemuste saamiseks peab naine selleks valmistuma. Kõigepe alt peaks rase naine protseduurile häälestama. Selleks peate kuulama rasedust juhtiva arsti nõuandeid. Ta räägib protseduuri iseärasustest ja vastab teie küsimustele. Sõltumata ultraheliuuringu ajastust ei tohiks lapseootel ema olla närvis ja hirmul. Sisemine olek kajastub indikaatorites. Geeli jäänused kõhult eemaldamiseks peaksid rasedal naisel kaasas olema mõned kuivad salvrätikud või rätik.

Sõeluuring koosneb kahest etapist (vereproovide võtmine veenist ja ultraheli), mis tehakse samal päeval ja samas diagnostikakeskuses (või laboris).

Enne protseduuri alustamist kaalutakse rasedat, sest mõned näitajad sõltuvad täpsest kehakaalust. Samuti selgitab lapseootel ema kogu teavet võetud ravimite kohta,erilist huvi pakuvad hormonaalsed ained. Päev enne ultraheli ei soovitata naisel seksida ning protseduuri päeval ei tohi te süüa ega juua. Selle hetke, millal tasub vedelikku juua, määrab arst, kes paneb diagnoosi. Tavaliselt pakutakse tund enne uuringu algust juua suures koguses vett. Seda tehakse seetõttu, et kui põis on täis, on emakas ja vastav alt ka loode palju paremini nähtav.

Kas ultraheli on ohtlik

Esimene ultraheli tehti üle 50 aasta tagasi. Viidi läbi palju eksperimentaalseid ja teoreetilisi uuringuid, mis kinnitasid diagnostika ohutust. See ei kujuta endast ohtu, kuna laps on platsentaga kaitstud. Kuid kui ultraheli kahju ei ole tõestatud, pole ka teavet selle kasulikkuse kohta. Selle uurimismeetodi vastased usuvad, et sõeluuring on põhjendamatu sekkumine naise kehasse lapse elutähtsate organite moodustumise ajal. Samuti ei toeta paljud arstid ultraheli selleks, et sündimata lapsest lihts alt mälestuseks foto saada. Sellised uuringud toimuvad enamikul juhtudel ilma meditsiiniliste näidustusteta.

Ametlikult algavad ultraheliuuringu kuupäevad 11. nädalal. Siis toimub esimene protseduur, millel pole mitte ainult diagnostilisi, vaid ka psühholoogilisi eesmärke. Paljud rasedad lõpetavad muretsemise pärast seda, kui on veendunud, et lootega on kõik korras. Paljude vanemate jaoks ärkavad pärast sündimata lapsega kohtumist seadme ekraanil uued tunded ja aistingud. Nad hakkavad ootama lapse ilmumist, mõistes sedapeagi ootab neid uus roll.

Kui on vaja rohkem uurida

Kui lapseootel ema märkab tugevat kõhuvalu, ebatavalist eritist või verejooksu, on need märgid ähvardavast abordist. Sellistel juhtudel võib arst määrata täiendava ultraheliuuringu.

Kui rase naine on põdenud mõnda haigust ja võtnud ravimeid, teadmata, mida laps ootab, tasub teha lisauuring. See annab kindlustunde, et ravimid ei mõjutanud loote tervist.

Korduv ultraheliuuring on ette nähtud juhul, kui ei ole võimalik kohe kindlaks teha, kas naine kannab kaksikuid või ühte last.

Täiendav uuring on kavandatud 13. nädalal, kui rasedal diagnoositakse 12. nädalal täielik platsenta previa. See on tõsine, kuid üsna haruldane tüsistus. Enamasti esineb selline rikkumine naistel, kellel on olnud tõsiseid haigusi.

Sõeluuringu maksumus

Eksami hind võib Vene Föderatsiooni erinevates piirkondades erineda. Eraarstikeskustes on selle protseduuri maksumus 1300–2800 rubla. Vereanalüüs maksab keskmiselt 1500–3500 rubla.

Naised ei tohiks unustada, et rasedus pole mitte ainult suurepärane aeg, vaid ka murettekitav seisund, mis nõuab pidevat meditsiinilist järelevalvet. Sõeluuringud kui üks diagnostilistest meetoditest võimaldab tõhus alt ja õigeaegselt tuvastada loote patoloogiaid.