"Berodual" raseduse ajal: kasutusjuhised, näidustused ja vastunäidustused, ülevaated

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:33

Ravim "Berodual" kuulub inhaleeritava toimega bronhodilataatorite rühma. Selle toimeained laiendavad väljahingamisel spasmilisi bronhe. Ravim "Berodual" raseduse ajal on mõnikord lihts alt ülioluline, kuna intensiivsed bronhospasmihood võivad avaldada negatiivset mõju naise ja lapse kehale. Lapse kandmise ajal on seda vahendit kõige parem kasutada aerosooli kujul, mis on lubatud alates 12. rasedusnädalast.

Ravimi omadused

Raseduse eripäraks on see, et sel perioodil võivad tekkida hormonaalsed muutused, mis kutsuvad esile immuunsuse vähenemise. See on organismi täiesti loomulik reaktsioon, mis võimaldab loote päästa. Sellepärast süvenevad praegu nii sageli kroonilised nakkus- ja põletikulised protsessid, mida naine kannatas juba enne rasedust. Nende haiguste hulka kuuluvad bronhiit ja obstruktiivne kopsuhaigus.

Raseduse ajal võib bronhospasmide arv suureneda. Hingamispuudulikkus mõjutab negatiivselt ema ja lapse keha. Ema organismi hapnikupuudus on eriti ohtlik loote aju normaalsele arengule. Seetõttu tuleb sagedased bronhospasmihood eemaldada.

Sageli määrati raseduse ajal ravim "Berodual", kuna see on kombineeritud bronhodilataator, mis sisaldab kahte toimeainet. Nad aitavad kaasa bronhide laienemisele, kuid samal ajal toimivad nad erineval viisil, suurendades üksteise ravitoimet. See võimaldab kasutada ravimit väikestes annustes. Samal ajal on võimas terapeutiline toime ja kõrv altoimete tõenäosus on minimaalne.

Kui Beroduali kasutatakse raseduse ajal rangelt näidustatud annustes ja vastav alt arsti ettekirjutusele, ei avalda see tavaliselt naisele ega lootele kahjulikku mõju. See on peamiselt paikselt manustatav aine, nii et see siseneb verre väikestes kogustes.

Vastates küsimusele, kas raseduse ajal on võimalik "Berodualiga" sisse hingata, tuleb öelda, et sellisel kujul on ravim lubatud ainult alates teisest trimestrist, kuna kompositsioonis sisalduvad komponendid võivad kontraktiilsust pärssida. emakas, mis võib põhjustada rikkumisi sünnituse ajal.

Koosseis ja väljalaskevorm

Ravim "Berodual" on kompleksne ravim, millel on kaks põhikomponenti. Nendel komponentidel on erinev terapeutiline toime. Ravimi peamiste mõjude hulgas peateesile, näiteks:

• spasmoodiline;
• põletikuvastane;
• parandab bronhide äravoolu;
• normaliseerib hingamiselundite tööd.

Pärast Beroduali kasutamist raseduse ajal külmetuse raviks teatavad patsiendid üldiselt järgmistest paranemistest:

• hingamine kergemini;
• köha vähendamine;
• vilistava hingamise kadumine.

Selle ravimi suur pluss on see, et see ei sisalda hormonaalseid komponente, mistõttu ei saa see mõjutada organismi hormonaalset tasakaalu. Ravim "Berodual" on saadaval kahes ravimvormis. Esimene on inhalaatorite jaoks mõeldud viaalid. Tavaliselt on ühe ravimipakendi maht 2 ml, mis vastab 40 tilgale ravimile. 1 ml lahust sisaldab 500 mg fenoterooli ja 250 mg ipratroopiumi. Lisaks sisaldab ravim:

• naatriumkloriid;
• bensalkooniumkloriid;
• Edetaatdinaatriumdihüdraat.

Nad toodavad ka Berodualiga ühekordselt kasutatavaid inhalaatoreid. Ravimimahuti maht on 20 ml, mis võrdub 200 süstiga. Seda vormi on astmahaigetele väga mugav kasutada, kuna inhalaatorit saab väga mugav alt kaasas kanda. Inhalaatori lahuse koostis sisaldab tetrafluoroetaani. Siia kuuluvad ka sellised koostisained nagu sidrunhape ja etanool.

Toimeaine on fenoterool. See komponent aitab kõrvaldada bronhide ja väikeste veresoonte spasme. Samuti häirib see histamiinide aktiivsust, aga ka muidpõletiku provokaatorid. Seda ravimit võib kasutada koos teiste ravimitega, mis soodustavad bronhiaalhaiguste kiiremat ravi, näiteks Lazolvan, Bromhexine, Teofülliin. Samal ajal fenoterooli ravitoime ainult suureneb.

Ipratroopiumbromiid aitab vähendada bronhide lihastoonust ja kõrvaldada nende spasmid. See aine hoiab ära bronhide ahenemise, parandab bronhide näärmete talitlust ja tõstab ka südame löögisagedust.

Peamine ravimitegevus

Beroduali lahuse aktiivne sissehingamine normaliseerib peaaegu koheselt hingamiselundite töö, isegi kui ligikaudu 10-39% kogu sissehingatavast massist ladestub kudedesse. Kõik muu ladestub nii inhalaatori seintele kui ka suuõõnde.

Peamisel toimeainel on väljendunud terapeutiline toime 15 minuti jooksul pärast ravimi manustamist. See seisneb väljahingamise sundimises sekundis, mida peetakse väga oluliseks parameetriks hingamiselundite toimimise tunnuste hindamisel, samuti õhu väljahingamise kiiruse tipu saavutamisel. Aktiivse komponendi maksimaalne toime ilmneb 1-2 tundi pärast ravimi kasutamist. Väärib märkimist, et ravitoime säilib 6 tunni jooksul.

Kasutusnäidustused

Raseduse ajal ravimit "Berodual" kasutatakse krooniliste obstruktiivsete hingamisteede haiguste raviks ja ennetamiseks. See ravim on ette nähtud:

• astma;
• bronhiit;
• tugev püsiv köha.

Lisaks kasutatakse ravimit vastav alt juhistele hingamisteede ettevalmistamisel erinevate mukolüütiliste ainete, kortikosteroidide või antibiootikumide hilisemaks kasutamiseks aerosoolmeetodil.

Inhalatsioonikanistri kasutamine

Rasedust "Berodual" võib raseduse 1. trimestril kasutada ainult inhalatsioonispreina. Selleks eemaldage purgilt kaitsekork. Kui ravimit ei ole kasutatud üle 3 päeva, siis on vaja veenduda selle toimimises, tehes proovivajutusega purgi nupule. Kui samal ajal ilmub aerosoolipilv, tähendab see, et ravim on kasutamiseks valmis.

Kui kasutate Berodualit raseduse ajal inhaleerimiseks, peate esm alt konsulteerima arstiga. Kuidas protseduur läbi viiakse? Peate hingama võimalikult sügav alt, seejärel keerake suu ümber inhalaatori otsa nii, et huulik oleks allpool. Hingake täielikult välja. Seejärel vajutage sügav alt sisse hingates kergelt purgi põhja. Pärast inhalaatori kasutamist peate kaitsekorgi uuesti peale panema.

Raseduse ajal võib "Beroduali" kasutada ägeda rünnaku ajal, kuid selleks peate tegema 2 hingetõmmet. Kui samal ajal leevendust ei tule, võib 5 minuti pärast protseduuri korrata. Kui tulemust pole, peate konsulteerima arstiga, kuna selline seisundvõib olla väga ohtlik.

Profülaktikaks võib päeva jooksul teha 1-2 hingetõmmet. Kuid hingetõmmete koguarv päevas ei tohiks ületada kaheksat.

Mördi kasutamine

Raseduse ajal (2. trimester) võib Beroduali kasutada nebulisaatori abil inhalatsioonilahusena. Seda tüüpi inhalaatorid aitavad muuta tervendava vedeliku peeneks pilveks, mis võib tungida isegi raskesti ligipääsetavatesse hingamisteede piirkondadesse.

Ravivedeliku valmistamiseks peate kasutama soolalahust. Selleks ei ole soovitatav kasutada destilleeritud vett, kuna see võib kaasa tuua limaskesta ülekuivamise ja köha veelgi suurema sagenemise. Piisab ravimi vajaliku annuse lahjendamisest naatriumkloriidiga nii, et lahuse kogumaht oleks 3-4 ml. Sel juhul peavad kõik ravimi valmistamise komponendid olema toatemperatuuril.

Pärast lahuse valmistamist võite kasutada ravimit "Berodual" sissehingamiseks. Raseduse ajal on see protseduur paljude naiste jaoks pääste. Seda tehakse seni, kuni nebulisaatori konteiner on tühi. Auru tuleb sisse hingata suu kaudu ja välja hingata läbi nina. Tempo peaks olema võimalikult mugav. Protseduuri kestus ei tohiks ületada 7 minutit. Pärast ravimi lahjendamist järelejäänud jääke ei kasutata edasi.

„Berodual N” rakendamine

Selle ravimivormi kasutamine ei erine tavalisest ravimist. Tugevdatud variantSeda toodetakse spetsiaalsetes pudelites aerosooli kujul. Seda saab ka lahjendada soolalahusega ja lisada inhalaatorisse. Kas raseduse ajal on võimalik "Berodual" hingata - otsustab ainult arst pärast uuringut. Ise ravimine on vastuvõetamatu, kuna see võib viia heaolu halvenemiseni.

Kas see kahjustab loodet

Paljud on huvitatud sellest, kas Beroduali saab raseduse ajal kasutada ja kui ohutu see ravim on. Väärib märkimist, et ravim võib esile kutsuda kardiovaskulaarsüsteemi kõrv altoimeid, mis väljenduvad südame rütmihäirete, südamepekslemise ja rõhu tõusuna.

Beroduali kasutamine inhalatsiooniks raseduse ajal on võimalik ainult sünnitusabi-günekoloogi või sünnituseelse kliiniku terapeudi loal. Kui esineb vastunäidustusi, näiteks toksikoos või kõrge vererõhk, on parem asendada see mõne teise ravimiga, millel on vähem kõrv altoimeid.

Vastates küsimusele, kas Beroduali saab raseduse ajal kasutada, tuleb öelda, et seda ravimit ei soovitata kasutada naistel, kes põevad südamehaigusi, mille rütmihäired, samuti suurenenud tundlikkusega. keha ravimi komponentidele. Ettevaatlikult on ravim ette nähtud suurenenud silmasisese, arteriaalse rõhu, isheemia, stenokardia, suhkurtõve korral. Lisaks ei soovitata seda kasutada pärast südameinfarkti, kilpnäärme suurenenud funktsiooni, põie obstruktsiooni ja viskoosse lima moodustumist bronhides.

Beroduali määratakse äärmise ettevaatusega inhaleerimiseks raseduse ajal 1. trimestril, kuna sellel võib olla emakalihastele lõõgastav toime, mis võib põhjustada raskusi sünnituse ajal. Lisaks võib see ravim, nagu iga teine inhaleeritav ravim, põhjustada bronhospasmi veelgi suuremat suurenemist. Sellisel juhul tuleb see arsti järelevalve all välja vahetada.

Ravimi suurte annuste regulaarne kasutamine obstruktsiooni leevendamiseks võib põhjustada haiguse kulgu kontrollimatut halvenemist. Sel juhul on tüsistuste tekke vältimiseks vaja raviplaani muuta. Ravimit "Berodual" tohib raseduse planeerimisel ja lapse kandmise ajal kasutada ainult arsti järelevalve all.

Vastunäidustused

Beroduali kasutamine raseduse ajal ei ole kaugeltki alati võimalik, kuna selle ravimi kasutamisel on teatud vastunäidustused. Tasub meeles pidada, et tegemist on tugevatoimelise ravimiga, mistõttu ei soovitata seda teatud haiguste puhul kasutada.

Esiteks kehtib see inimeste kohta, kellel on eelkõige südame-veresoonkonna haigused, näiteks kardiomüopaatia. See on suuresti tingitud asjaolust, et toimeaine, mis on ravimi osa, mõjutab veresooni, provotseerides nende kokkutõmbumist. Lisaks mõjutab ravim pulsisagedust. Seetõttu ei tohi Beroduali raseduse 3. trimestril sissehingamiseks võtta naistele, kes kannatavad tahhükardia ja arütmia all.

Ettevaatusega on see ette nähtud arteriaalse hüpertensiooni korral. Vastunäidustuseks on individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes. Beroduali kasutamine raseduse ajal 3. trimestril on ebasoovitav. See on tingitud asjaolust, et see võib mõjutada emaka lihastoonust, mis võib sünnitusprotsessi negatiivselt mõjutada.

Kõrv altoimed ja üleannustamine

Ravimi negatiivsed mõjud on seotud põhikomponentide kõrge aktiivsusega, kui seda kasutatakse sissehingamisel. Lisaks võib ravim põhjustada lokaalset ärritust. See kõrv altoime on tüüpiline igat tüüpi inhalatsiooniravi korral. Nende hulgas on vaja esile tõsta näiteks:

• peavalu;
• suukuivus;
• pearinglus;
• köha;
• farüngiit;
• tahhükardia;
• iiveldus ja oksendamine;
• närvilisus.

Lisaks võivad raseduse ajal ravimi kasutamisel tekkida muud kõrv altoimed. Kardiovaskulaarsüsteemist võib see olla kodade virvendus, arütmia, isheemia ja rõhu tõus. Hingamisteedes võib esineda neelu ärritust, turset, bronhospasmi.

Ravimi kasutamisel võib tekkida silmasisese rõhu tõus, glaukoomi teke, ähmane nägemine, topeltobjektid, sarvkesta turse. Immuunsüsteem võib reageerida ravimile tundlikkuse suurenemise või anafülaktiliste ilmingutega.

Närviliste pooleltsüsteem, võib täheldada selliseid häireid nagu liigne üleerutus, jäsemete värisemine, närvilisus. See on eriti ilmne väikeste liigutuste tegemisel. Ainevahetussüsteemis võib ravim põhjustada kaaliumisisalduse langust veres.

Ravim võib esile kutsuda stomatiidi teket, soolemotoorika halvenemist, kõhukinnisust või kõhulahtisust ja turset suuõõnes. Nahal võivad ilmneda lööbed, sügelus või lokaalne turse. Ravim võib mõjutada kuseteede süsteemi. See väljendub urineerimisprotsessi hilinemises.

Üleannustamise kõige tõenäolisemad nähud on:

• diastoolse ja süstoolse rõhu erinevuse suurenemine;
• stenokardia;
• kuumustunne ja naha punetus;
• suurenenud bronhide obstruktsioon;
• tahhükardia;
• metaboolne atsidoos.

Üleannustamine on tingitud toimeaine liigsest sattumisest organismi. See võib põhjustada suukuivust või nägemiskahjustust.

Üleannustamise ravi on sümptomaatiline ja hõlmab nii rahustite kui ka rahustite kasutamist. Raske kehamürgistuse korral on vajalik intensiivravi.

Erijuhised

Ravi tuleb läbi viia pideva meditsiinilise järelevalve all. Soovitatav on seda teha haiglatingimustes. Koduse ravi korraldamine on võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist. Inhalatsioonilahus on ette nähtud ainult injuhul, kui aerosooli ei saa kasutada või on vaja suuremat annust.

Ravimi annus valitakse rangelt individuaalselt ja see sõltub sellest, kui ägedad on rünnakud. Üldiselt alustatakse ravi väikseima vastuvõetava annusega ja lõpetatakse alles pärast sümptomite märkimisväärset vähenemist.

Kasutage Beroduali raseduse 2. trimestril väga ettevaatlikult, et mitte esile kutsuda kõrv altoimeid. Patsienti tuleb teavitada düspnoe äkilisest kiirest suurenemisest. Sel juhul tuleks kindlasti arstiga nõu pidada.

Tasub meeles pidada, et astmat põdevad naised peaksid seda ravimit kasutama ainult vajaduse korral. Kerge kroonilise kopsuobstruktsiooni korral võib sümptomaatiline ravi olla palju tõhusam kui Beroduali regulaarne kasutamine. Lisaks võib osutuda vajalikuks põletikuvastane ravi.

Ravimi õige kasutamine on hädavajalik. Vältimaks lahuse sattumist silma, nebulisaatori kasutamisel hingake seda läbi huuliku. Selle puudumisel tuleks kasutada maski, mis sobib hästi näole. Eriti ettevaatlik tuleb olla nende patsientide silmade kaitsmisel, kellel on eelsoodumus glaukoomi tekkeks.

Kasutage ravimit imetamise ajal äärmise ettevaatusega, kuna see eritub piima.

Ravimit tuleb hoida päikese eest kaitstud ja lastele kättesaamatus kohas, kuitoatemperatuuril. Ravimi kõlblikkusaeg on 5 aastat. Ärge kasutage seda pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Uimastite koostoimed

Kuna Beroduali aktiivne komponent on beeta-agonisti ja m-antikolinergilise aine kombinatsioon, on teiste ravimitega kombineerimisel võimalik bronhodilataatori toime vähenemine.

Kui kasutatakse samaaegselt glükokortikosteroididega, võib ravi efektiivsus suureneda. Kombineerimisel antikolinergiliste ravimitega võivad kõrv altoimed suureneda, samuti täheldatakse Beroduali tugevamat toimet.

Digoksiiniga samaaegsel kasutamisel suureneb arütmia oht. Kui vajate sellist ravimite kombinatsiooni, peate pidev alt jälgima kaaliumisisaldust vereseerumis.

Analoogid

Kui on vastunäidustusi "Beroduali" kasutamiseks sissehingamisel raseduse ajal 2. trimestril, peate konsulteerima arstiga, kes valib ravimi analoogid. On mitmeid ravimeid, millel on sarnane terapeutiline toime. Need peaksid sisaldama näiteks:

• Berotek;
• "Duolin";
• Ventolin;
• Pulmicort.

Kuna Berodual avaldab tugevat mõju südame-veresoonkonna süsteemi toimimisele, on südamehaiguste esinemisel soovitav see asendada Pulmicortiga. See ravim kuulub hormonaalsete ravimite hulka ja sisaldab steroidset komponenti. Kui ravimit kasutatakse, on mõjueriti neerupealistele. Ravim mõjutab rakustruktuure ja aitab kaasa ainevahetusprotsesside normaliseerumisele.

Pulmicorti efektiivsus on mitu korda suurem. Kuid see ei mõjuta südamelihast. Lahuse valmistamise protsess on täpselt sama, mis Beroduali puhul. Seda lahjendatakse ka soolalahusega. Raviprotseduuride arv ei tohiks ületada 2 korda päevas. Ravi kestus väheneb ka selle kõrge efektiivsuse tõttu.

Rakenduse ülevaated

Naised väidavad oma ülevaates Beroduali kohta raseduse 1. trimestril, et selle perioodi jooksul on ravimi kasutamine võimatu. Kuid mõnel juhul on see siiski ette nähtud, võttes arvesse kasu ja võimalikku kahju. Ravimi komponentidel on kõrge võime retseptorite tööd pärssida. Lihtne kasutada, lisage lihts alt mõõtetopsi ja segage soolalahusega.

Hingamisteede haiguste korral määratakse Berodual sageli raseduse ajal. Arstide ülevaated selle ravimi kohta on enamasti positiivsed, kuna see aitab vältida korduvaid rünnakuid bronhiidi ja bronhiaalastma korral. Lisaks peetakse seda ravimit üheks soodsaimaks.

Seda võib ohutult kasutada lapse kandmise ajal raviks teisel trimestril. Esimest ja viimast nädalat peetakse absoluutseks vastunäidustuseks, kuna toimeained mõjutavad loote arengut ja sünnitusprotsessi.

Kui agahaigus on väga raske, siis võib arst sel perioodil välja kirjutada "Beroduali", kuna see aitab vältida tüsistuste tekkimist, mis on naisele ja lapsele väga ohtlikud. Paljud seda ravimit kasutanud rasedad naised räägivad selle kohta ainult positiivselt. Nad ütlevad, et selle toimeained ei mõjuta loote arengut ja tervist.

Kasutusjuhendi järgi on "Berodualil" palju piiranguid ja kõrvalmõjusid. Kuid enamik vastunäidustusi on suhtelised, nii et võite ravimit kasutada, kuid peate olema ettevaatlik. Erinevate kõrv altoimete ja tüsistuste vältimiseks on vaja järgida kõiki arsti soovitusi. Enne ravimi otsest kasutamist pidage nõu arstiga.