Kaalulangus vastsündinul: normatiivsed ja vastuvõetavad näitajad, kirjeldus, põhjused

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:20

Lapse sündides on arstide poolt esimesteks näitajateks beebi pikkus ja kaal. Neid näitajaid jälgivad hoolik alt lastearstid, keda lapsevanemad regulaarselt külastavad. On olemas selline asi nagu vastsündinu kaalulangus. See võib olla füsioloogiline või patoloogiline. Sõltuv alt kehakaalu languse põhjustest, selle olemusest määratakse vajadusel ravi ja ennetavad meetmed. Täna räägime beebi kaalukaotusest, kaalume, millised on normid, mis on patoloogiline kaalulangus.

Poiste normaalkaal

Enne vastsündinu kehakaalu langusest rääkimist on vaja märkida normid üldiselt, määratledes standardnäitajad. Sünnihetkel on standardnäitajad kaal piirkonnas 2,8 kg kuni 4 kg. Beebi kasv jääb vahemikku 46–55 cm KuiKui varem kaldus laste kaal ja pikkus sündides rohkem madalama lati poole, siis nüüd on tendents kaalunäitajate tõusu suunas. Üha enam sünnib suuri, kangelasliku kaaluga lapsi. Mõelge poiste standardsete kaalunäitajate tabelile.

Näitajate hindamine	Väga madal	Madal	Alla keskmise	Keskmine	Üle keskmise	Kõrge	Väga kõrge
Imiku kaal kilogrammides	2,0kg	2,4kg	2,8kg	3,2kg	3,7kg	4,2kg	4,8kg

Tüdrukute norm

Arvestades tüdrukute kehakaalu normi, anname ka tabeli väga madalast kuni väga kõrgeni. Samas juhime teie tähelepanu näitajatele alla keskmise kuni üle keskmise. Kõik muud standardid nõuavad lapse hoolikat jälgimist arsti poolt. Väga oluline pole mitte ainult beebi kaal ja tema vastavus tabeli näitajatele, vaid ka lapse pikkuse ja kaalu suhe. Meie pakutud standardid kehtivad õigel ajal sündinud laste puhul, need normid ei kehti enneaegsete imikute kohta, on ka muid näitajaid.

On olemas spetsiaalsed tabelid ja diagrammid, mis sobivad kaalu ja pikkusega. Graafikud võtavad arvesse lapse sünnipiirkonda, vanemate kehaehitust ja muid tegureid, mis ühel või teisel viisil mõjutavad sündinu pikkust ja kaalu. Pöördume tüdrukute kaalunormide tabeli poole.

Indikaatori skoor	Väga madal	Madal	Alla keskmise	Keskmine	Üle keskmise	Kõrge	Väga kõrge
Imiku kaal kilogrammides	2.0	2,4	2.8	3.2	3.7	4.2	4.8

Imiku kaalukaotuse põhjused

Pärast lapse sündi on tema põhitegevuseks hea ja tervislik uni. Lapse täielikuks taastumiseks, arenguks ja kasvamiseks peab esimesel kuul palju ja rahulikult magama, ärkama ainult toitmisprotsessi jaoks. Selles arengujärgus ei vaja laps tohutult piima. Nälja kustutamiseks piisab mõnest milliliitrist. Sellepärast vastsündinu kaalulangus tekibki, komplekti ei tohiks üldse olla. Arstid eristavad norme, mille piires peetakse lapse kaalukaotust normaalseks. Reeglina täheldatakse kaalulangust sõltumata sellest, kuidas last toidetakse: rinnapiima või piimaseguga. Esimese 4-5 päeva jooksul on see nähtus üsna normaalne, pärast mida algab järkjärguline kehakaalu tõus. Mõelge vastsündinu kaalukaotuse peamistele põhjustele:

1. Vedeliku protsendi vähendamine kehas. Pikka aega on laps kõhus, vedelikuga täidetud. Sündides puutub laps kokku stressiga, mistõttu tekib turse ja koguneb suur hulk vett. Laps taastub normaalseks 4-5 päeva jooksul. Turse taandub, liigne vedelik väljub läbi naha ja pooride.
2. Mekoonium. Esimene toollaps tuleb välja 3 päeva jooksul. Kogu selle arengu jooksul ema kehas kogunes laps seda soolestikku. Esimestel päevadel tuleb see väljaheide välja. Seega toimub vastsündinute kaalulangus esimestel päevadel ka väljaheite tõttu.
3. Emapiima puudus. Tegelikult on selline probleem sageli ema väljamõeldud ja see ei vasta tegelikkusele. Esimestel päevadel piima ja ei tohiks olla palju, laps vajab paar milliliitrit. Tulevikus valatakse rinda ja piima on rohkem, reeglina piisab selle kogusest toitmiseks. Kui piima pole piisav alt, võib laps kaalust alla võtta.
4. Enneaegsed lapsed, st need, kes on sündinud enneaegselt, on reeglina spetsiaalsetes inkubaatorites ja saavad toitaineid tundide kaupa vastav alt oma vajadustele. Sellises olukorras on vastsündinute kaalulanguse määr umbes 15% sünnijärgsest kogukaalust. Pärast lapse väljakirjutamist on vaja teda rinnaga toita nii sageli, kui ta vajab. Keha teab kõige paremini, millal ja kui palju piima vaja on.
5. Kõrge kaaluga sündinud lapsed kaotavad selle esimestel päevadel. Nagu enneaegsed lapsed, peavad nad uute tingimustega harjuma ja ka oma tavalisse vormi tagasi pöörduma.

Tavaline kaalulangus beebi

Varem käsitlesime kaalulanguse põhjuseid, mis on füsioloogilised, st täiesti normaalsed, selles pole patoloogiat. Vastsündinute kaalulangus on esimestel päevadel pärast sündi 5-7%.sündi. Sel juhul ei pea te võtma meetmeid kaalutõusuks ja selle pärast muretsema. Laps taastab oma kehakaalu kindlasti piisav alt kiiresti, kahe nädala jooksul. Samuti väidavad arstid, et vastsündinu kaalulanguse protsent võib olla suurem. Patoloogiaks ei peeta kaotust kuni 10% kogu kehakaalust, kuid dehüdratsiooni vältimiseks peate siiski last jälgima. Pöörake tähelepanu naha seisundile ja värvile. Esimestel päevadel pärast sünnitust ei söö laps piima, vaid ternespiima - see on aine, mis eritub naisest enne piima, samuti on see toitev ja lapsele kasulik.

Kui kaalulangus ületab ül altoodud näitajaid, peaksite konsulteerima arstiga ja läbima uuringu. Selle tulemusena selgitatakse välja kaalulanguse põhjus, määratakse ravi, vitamiinide kompleks lapse organismi taastamiseks.

Aktsepteeritavad väärtused

Kui naise rasedus kulges normaalselt, tüsistusi ja enneaegset sünnitust ei esinenud, jääb lapse kaal suure tõenäosusega vahemikku 3–3,5 kg. Haiglas viibimise lõpuks märkab iga ema, et laps on kaalust alla võtnud. Arvasime, et see on täiesti normaalne ja protsentides tegime kindlaks, kui suur kaalulangus on normaalne.

Vaatleme vastsündinute kehakaalu languse normi piire väljakirjutamisel konkreetsete numbriliste näitajate järgi. Esimese 3-5 päeva jooksul võib beebi kehakaal väheneda 150-300 grammi, olenev alt keskkonnatingimustest ja esialgsest sünnikaalust. Kui laps sündis enneaegselt, siis kaotuskaal võib olla 15-18% kogu kehamassist. Piirid suurenevad, kui sünnitus venis, laps sai sünnivigastuse.

Patoloogiline kaalulangus

Juhul, kui vastsündinute kaalulangus esimestel päevadel ületab 10% kogu kehakaalust või see jätkub 5 päeva pärast, tuleb mõelda patoloogiale. Uuring tuleb läbi viia ka siis, kui lapse kaal on ühes kohas. Tuleb mõista, et kehakaalu langusega patoloogia korral kaasnevad mõned sümptomid. Niisiis kaasnevad vastsündinute patoloogilise kaalukaotusega esimestel päevadel reeglina järgmised nähtused:

1. Tintensiivne janu, beebi haarab aktiivselt ja innuk alt ema rinnast, tekib soov pideva vedeliku tarbimise järele. Samas tekib küllastumine kiiresti ja lühiajaliselt, varsti tahab laps uuesti juua.
2. Süda lööb kiiresti, tekib õhupuudus.
3. Pöörake tähelepanu vastsündinu nahale: nad on kuivad, hakkavad maha kooruma.
4. Limaskestad on kuivad ja valusad.
5. Temperatuuri tõusu ei täheldata alati, kuid see juhtub.

Esimestel päevadel ja kuudel pärast sündi vastsündinute kehakaalu languse normist kõrvalekaldumine on tingitud mitmest põhjusest:

1. Ema piimapuudus, antibiootikumide võtmine, mitmesugused naise haigused või geneetiline eelsoodumus toovad kaasa piimakoguse vähenemise. Seda nähtust nimetatakse hüpogalaktiaks. Ainus väljapääs sellest olukorrast onkunstliku piimasegu määramine lapse toitmiseks.
2. Lapse patoloogiline seisund, mille puhul ta ei saa korralikult rinda haarata, samuti lapse imemisrefleks, neelamisvõime. See olukord esineb enamikul juhtudel enneaegsetel imikutel või arengupeetusega lastel.
3. Närvi- ja hingamissüsteemiga seotud haigused, mille puhul laps ei saa samal ajal hingata ja süüa. Haigused väljenduvad sel juhul ärevuses lapse rinnale kandmisel, söömisest keeldumises, hoolimata sellest, et laps on näljane.
4. Ema ei toida oma last nõudmisel. Alguses, pärast sündi, tunneb laps sageli vajadust toita. Kui ema ei kuula lapse tungi, võib tekkida kaalulangus. Laps võib rinna juures olla 20 minutist kuni tunnini, on aegu, kus emal pole kannatust nii kaua oodata.

Tihti on sünnitusmajas vastsündinute kaalulanguse normist kõrvalekaldumine seotud lapse haiguste ja patoloogiatega. Sel juhul on vajalik põhjalik uuring ja haiglast väljakirjutamine on lubatud ainult siis, kui laps on hakanud kaalus juurde võtma. Näiteks kui laps on enneaegne või alakaaluline, ei saa väljutamine toimuda enne, kui laps normaliseerub ja hakkab kaalus juurde võtma. Vastsündinu vastuvõetavast kaalukaotusest kõrvalekaldumist peetakse patoloogiaks, mida tuleb ravida ja kontrollida.

Dehüdratsiooni tunnused

Dehüdratsioon põhjustab kehakaalu langustvastsündinu haiglas, mis on väga loomulik ega kujuta endast ohtu, kui protsess on kontrolli all. Peate olema hästi teadlik dehüdratsiooni nähtudest, mida tuleb ravida. Sümptomite hulka kuuluvad:

1. Fanneli majanduslangus.
2. Lapse pidev õhupuudus.
3. Ärevus, halb uni, tujukus.
4. Ere limaskestavärv.
5. Kuiv nahk, võib tekkida koorumine.
6. Süda lööb kiiresti.

Juhul, kui ema on avastanud ühe ül altoodud tunnustest, on vaja kiiresti täiendada kehas esinevat veepuudust mis tahes viisil. Kui seda ei tehta õigeaegselt, võivad tagajärjed olla tõsised, sealhulgas surm. Kui dehüdratsioon on raskes staadiumis, võib esineda temperatuur, keha nõrkus ja ül altoodud nähud on rohkem väljendunud. Sel juhul kasutatakse sageli tilgutit, ainus viis vedeliku tasakaalu taastamiseks on selle abil.

Dehüdratsiooni ennetamine

Varem rääkisime, et laps sünnib tursega ja esimestel elupäevadel need taanduvad vedelikukaotuse tõttu organismis. See on vastsündinute normaalne kaalulangus, kuid samas saab seda protsessi kontrollida nii, et liigne vedelik ei lahkuks kehast. Dehüdratsiooni vältimiseks vajate:

1. Andke oma lapsele juurdepääs rinnale olenemata sellest, mis kell või kui sageli laps süüa küsib. Lapse organism teab ju suurepäraselt, kui palju, millal ja mis kogustes ta vajab. Isegi kui sa nii arvadlaps on pikka aega rinnal ja oleks aeg see ära rebida, seda ei tohiks teha. Tuleb meeles pidada, et toitmisprotsess ei ole lihts alt söömine, see on kontakt emaga, mis on igale beebile nii vajalik.
2. Samuti tuleb säilitada mikrokliima, et kontrollida vastsündinute füsioloogilist kaalukaotust. Ruumi temperatuur ei tohiks ületada 22–24 kraadi ja õhku on soovitatav regulaarselt niisutada. Märgpuhastust tuleks teha kaks korda päevas, nimelt: pühkige lastetoa põrand ja mööbel. Seetõttu on sünnitusmajas vastsündinu kaalulangus eriti kontrolli all, sest raviasutuses säilib soodne mikrokliima.
3. Nahk, nagu te ilmselt juba aru saite, võib vastsündinu tervise kohta palju öelda. Juhul, kui ema või arstid märkavad naha punetust, kuivust, koorumist, on vaja läbi viia uuring ja selgitada välja põhjus. Lisaks on vaja last täiendada veega, kuid pärast toitmist, et vältida edaspidist lapse toitmisest keeldumist.

Õige hooldus ja taastumine

Vaatasime esimestel päevadel vastsündinu kaalulanguse määra, kuid ei pööranud tähelepanu taastumisele ja kaalutõusule. Kaalulangust ei saa kuidagi vältida ja peate sellest aru saama. See on vastsündinu jaoks täiesti normaalne. Kui korralik hooldus on korraldatud, rinnaga toitmine on loodud ja kõik taastumistingimused on loodud, hakkab laps varsti kaalus juurde võtma.

Terve laps on mureskaalulangus 4 päeva jooksul alates sünnihetkest, juba 5-6 päeval algab kaalutõus. 6.-8. päeval (maksimaalselt 14) taastub lapse kaal endisele tasemele. Väljakujunenud toitumise korral võtab laps 7 päevaga juurde 125–500 grammi.

Pikem taastumine, aga ka tugev kaalutõus võib viidata kõrvalekaldele ja terviseprobleemidele. Väga oluline on jälgida mitte ainult toitumisrežiimi, vaid ka joomist. Kui laps urineerib harva või tal on paks väljaheide, tuleks talle peale imetamist aktiivsem alt juurde anda puhta veega. Kui laps on kunstlikul toitumisel, peab ta lihts alt jooma ja mida rohkem, seda parem.

Mis juhtub lapsega pärast sündi?

Iga ema peab teadma, mis peale kaalukaotuse tema lapsega pärast sündi veel juhtub. Allpool käsitletud nähtused, kui need muutuvad tõsiseks, viitavad ema ja lapse pikaajalisele jälgimisele haiglas, mille puhul väljakirjutamine viibib:

1. Esimestel elupäevadel võib lapse nahk muutuda kollaseks, see on tingitud maksas tekkivate ensüümide ebaküpsusest. Kollatõbi ilmneb vastsündinul 2-3 päeva, saavutab maksimumi 6-ks ja kaob seejärel järk-järgult. Tavalisel tervel beebil kaovad teise nädala lõpuks kõik kollatõve tunnused, kui seda ei juhtu, tuleb pöörduda arsti poole. Seda nähtust nimetatakse füsioloogiliseks kollatõbiks, kellegi jaoks võib see olla kerge, kellegi jaoks vastupidi, see on tugevam.oleneb nii lapse individuaalsetest omadustest, eelsoodumusest kui ka geneetikast. Raske sünnitus, asfiksia võib põhjustada ka tõsist patoloogia vormi, millest üks on hemolüütiline haigus. See on punaste vereliblede lagunemise protsess. Sellistel juhtudel on sageli vajalik vereülekanne.
2. Imiku regurgitatsioon on piima tagasivool maost suuõõnde kohe pärast toitmist või pärast pikka aega. Kerge ja harvaesinev regurgitatsioon on lapsele normaalne. Need on tingitud mao väikesest mahust, õhu allaneelamisest piimaga, neelamisprotsessi ebaküpsusest. Rikkalik, sagedane, suurenev regurgitatsioon võib olla mao defekti ilming. Sel juhul hakkab laps kiiresti kaalust alla võtma või tema kaal peatub ühe märgi juures, tekib dehüdratsioon. Sellise probleemi lahendamine on võimalik ainult operatsiooni teel.
3. Ebaküpsed ja enneaegsed imikud, kellel on arengupeetuse tunnused, jäävad samuti mõneks ajaks haiglasse jälgimiseks. Sellistel beebidel on kohanemisperiood raskem kui tervetel, mistõttu on vajalik arstide kontroll.
4. Arstide läbivaatuse objektiks on lapsed, kes on sündinud lämbumisseisundis, st kes on läbinud hapnikunälja. Sel juhul muutuvad närvirakud tundlikumaks, lihastoonus on häiritud, ilmneb sagedane regurgitatsioon. Kõik see on näidustus arsti jälgimiseks.

Vaatasime mõningaid levinumaid olukordi, kus sünnitusmaja väljavõte võiblühikeseks ajaks edasi lükata. Enamasti viitab haiguste esinemisele või arenguhäiretele lapse kiire kaalulangus. Sellepärast on vaja oma last tähelepanelikult jälgida ja võimalikule ohule õigeaegselt reageerida.