"Flemoklav Solutab" raseduse ajal: näidustused, annus, ülevaated

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:15

"Flemoclav Solutab" on laia toimealaga antimikroobne ravim. Ravim aitab toime tulla külmetushaiguste, kurguvalu ja farüngiidiga. Patsientide poolt hästi talutav. Seda peetakse üheks ohutumaks antibiootikumiks. "Flemoklav Solutab" on lubatud kasutada ka raseduse ajal. Uuringud on näidanud, et see ravim ei kahjusta loodet ega mõjuta ebasoods alt raseda naise seisundit.

"Flemoklav Solutab": ravimi koostis

See ravim on saadaval ainult tablettidena. Pillid on piklikud valged, kergelt kollaka varjundiga. Neid toodetakse erinevates kontsentratsioonides. Preparaadis "Flemoklav Solutab" võib olla 125 mg amoksitsilliini ja 31,25 mg klavulaanhapet (klavulaanhape). Valmistatakse tablette, mis sisaldavad vastav alt 250, 500 mg amoksitsilliini ja 62, 5, 125 mg klavulanaati. Kõigesuur toimeainete kontsentratsioon on ravimis "Flemoklav Solutab" 875/125 (raseduse ajal määrab arst seda vabanemisvormi harva), kus 875 mg amoksitsilliini ja 125 mg klavulaanhapet.

Tablettide sekundaarsed komponendid on mikrokristalne tselluloos, vanilliin, magneesiumstearaat, krospovidoon, sahhariin, aprikoosilõhn. Tabletid on pakendatud 4 või 7 tk alumiiniumblistritesse. Pakend võib sisaldada 14 kuni 20 tabletti.

Ravim väljastatakse apteekidest ilma arsti retseptita. Ravimi kõlblikkusaeg on kolm aastat alates selle valmistamise kuupäevast. Ravimit tuleb hoida kuivas ja jahedas, laste eest kaitstult, temperatuuril kuni +25˚С.

Ravimi farmakoloogiline toime

"Flemoklav Solutab" raseduse ajal on ette nähtud üsna sageli. See on penitsilliinisarja kõige õrnem antibiootikum. Viitab beetalaktamaasi inhibiitoritele. Ravim on kombineeritud ja sisaldab kahte toimeainet. Need on amoksitsilliin ja klavulanaat. Paljud patsiendid on huvitatud küsimusest: "Amoksitsilliin on antibiootikum või mitte?" Vastus sellele on ühemõtteline. Amoksitsilliin on antibiootikum ja seda kasutatakse sageli hingamisteede, viirus- ja nakkushaiguste raviks.

Sellel ravimil on organismile bakteritsiidne toime. See pärsib bakterite seinu. See näitab oma aktiivsust nii gramnegatiivsete kui ka grampositiivsete mikroorganismide vastu. See hõlmab tüvesid, mis toodavad beetalaktamaasi. Antibiootikum sisaldab klavulaanhapet.hape. Miks see komponent antibiootikumides sisaldub? Esiteks inhibeerib klavulaanhape II, III, IV ja V tüüpi beetalaktamaase, kuid ei näita oma aktiivsust I tüüpi beetalaktamaaside suhtes. Eduk alt näitab selle mõju kombinatsioonis penitsilliinidega. See kombinatsioon takistab amoksitsilliini lagunemist beeta-laktamaaside mõjul. Laiendab oluliselt ravimi toimeala.

Amoksitsilliini biosaadavus on 94%. Toitainete tarbimine ei mõjuta toimeaine imendumist. Amoksitsilliini kõrgeim kontsentratsioon plasmas täheldatakse paari tunni pärast. Pärast tableti ühekordset annust annusega 500/125 mg on kaheksa tunni pärast amoksitsilliini keskmine kontsentratsioon 0,3 mg / l. See komponent interakteerub valkudega 17–20%. Omab platsentat läbimise võimet. Väikeses koguses leidub rinnapiimas.

Amoksitsilliin metaboliseerub 10% ulatuses maksaorganis. Umbes 50% ravimist eritub neerude kaudu. Ülejäänud ravim eritub sapiga. Neeru- ja maksaprobleemideta patsientidel on eliminatsiooni poolväärtusaeg kuus tundi. Kui patsient kannatab anuuria all, pikeneb poolväärtusaeg 10-12 tunnini. Ravim võib hemodialüüsi käigus erituda.

Klavulanaadi biosaadavus on 60%. Toidu tarbimine ei mõjuta imendumisprotsessi. Selle toimeaine kõrgeim kontsentratsioon veres on kaks tundi pärast sedatablettide kasutamine. Kui võtate tableti "Flemoklav Solutab" 125/500 mg (klavulanaat / amoksitsilliin), siis kaheksa tunni pärast on klavulaanhappe kõrgeim kontsentratsioon 0,08 mg / l. Klavulanaat on 22% seotud verevalkudega. See tungib vab alt läbi platsentaarbarjääri. Andmed selle aine tungimise kohta rinnapiima ei ole kättesaadavad.

Klavulaanhape metaboliseerub 50–70% ulatuses maksaorganis. Umbes 40% sellest ainest eritub neerude kaudu. Poolväärtusaeg – 60 minutit.

Näidustused tablettide kasutamiseks

"Flemoklav Solutab" raseduse ajal võib hädaolukorras patsientidele välja kirjutada. Selle ravimi kasutamise näidustused on nakkus- ja põletikulised haigused, ülemiste hingamisteede patoloogiad, ENT-organite haigused, sealhulgas sinusiit, farüngiit, keskkõrvapõletik, tonsilliit. Ravim on ette nähtud alumiste hingamisteede patoloogiate korral, kui diagnoositakse bronhiit või kogukonnas omandatud kopsupõletik. Lisaks võetakse ravimit nii haiguse ägedas kui ka kroonilises arengustaadiumis. Ravim on ette nähtud naha ja pehmete kudede nakkushaiguste, urogenitaalsüsteemi ja neeruhaiguste korral.

Äärmiselt ettevaatlikult määratakse tabletid neeru- ja maksapuudulikkuse korral. Seedetrakti patoloogiate korral, sealhulgas juhul, kui on esinenud koliit.

Rakendus

"Flemoklav Solutab" raseduse ajal määratakse siis, kui antibiootikumravi on üliolulinenaine ja leebemad ravimid ei aita. Ehk siis viimase abinõuna. Arvukate uuringute tulemusena leiti, et ravimil ei ole patogeenset toimet loote arengule ja vastsündinud lapse seisundile. Nende tablettide kasutamist II ja III trimestril peetakse ohutuks. "Flemoklav Solutab" raseduse ajal 1. trimestril määratakse äärmise ettevaatusega.

See ravim on heaks kiidetud kasutamiseks imetamise ajal. Hoolimata asjaolust, et amoksitsilliin eritub rinnapiima, ei avalda see lapsele negatiivset mõju. Ainete, nagu amoksitsilliin ja klavulaanhape, kombinatsioon ei avalda lapsele kahjulikku mõju.

Vastunäidustused

Flemoclav Solutab ei ole ette nähtud ülitundlikkuse korral ravimi koostises esinevate komponentide suhtes. Ärge määrake ravimeid ülitundlikkuse korral beetalaktaamantibiootikumide, tsefalosporiinide ja penitsilliinide suhtes.

Ravimi kasutamise vastunäidustuseks on maksaorganite düsfunktsioon, kollatõbi, mis "Flemoclav Solutaba" võtmise ajal on ajaloos. Patsientidel, kellel on diagnoositud lümfotsütaarne leukeemia ja nakkuslik mononukleoos, suureneb eksanteemi tekke tõenäosus. Seetõttu ei tohiks nende seisundite korral määrata amoksitsilliini ja klavulanaadi kombinatsiooni.

"Flemoklav Solutab": kasutusjuhised raseduse ajal

Selleks, et ravida "FlemoklavSolutab" düspeptiliste sümptomite kõrvaldamiseks peate pillid võtma söögi alguses. Pill tuleb tervelt koos veega alla neelata. Kui tabletti on raske neelata, võite selle lahustada 100 g vees ja juua saadud lahust.

Ravi kestust mõjutab haiguse tõsidus. Ravikuur ei tohiks ületada 14 päeva.

Rasedatele, täiskasvanutele ja üle 40 kg kaaluvatele lastele määratakse 500 mg/125 mg kolm korda päevas. Kui haigus on raske, on muutunud krooniliseks või sellega kaasnevad tüsistused, siis annus kahekordistub.

Flemoklava Solutab'i annus raseduse ajal ei tohi ületada ül altoodud soovitust. Ravimi kasutamine II ja III trimestril tehakse pärast ravimi kasulikkuse hindamist emale ja võimalikku ohtu lapsele. Rasedad naised peaksid vältima 875 mg/125 mg tablettide võtmist. Pillid toimeainete kontsentratsiooniga 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 500 mg / 125 mg võib kasutada kõigil raseduse trimestritel. Esimesel trimestril võetakse neid tablette äärmise ettevaatusega.

Kahe kuni kaheteistkümneaastastele lastele, kelle kaal jääb vahemikku 13–37 kg, määratakse amoksitsilliini ööpäevane annus 20–30 mg ja klavulanaadi annus 5–7,5 mg. See ravimi kogus arvutatakse 1 kg lapse kehakaalu kohta. Üldreeglina antakse imikutele vanuses 2–7 aastat üks tablett 125/31, 25 mg kolm korda päevas.

Bvanusekategooria seitsmest kuni kaheteistkümne aastani, määratakse ravimile üks pill 250/62, 5 mg kolm korda päevas. Raskete nakkushaiguste korral kahekordistatakse annust. Maksimaalne võimalik annus lapsele on 60 mg amoksitsilliini ja 15 mg klavulanaati, arvestatuna 1 kg kehakaalu kohta.

Kolme kuu kuni kaheaastastele lastele kehakaaluga 5–12 kg määratakse 20–30 mg amoksitsilliini ja 5–7,5 mg klavulanaati imiku kehakaalu kilogrammi kohta. Tavaliselt on see annus 125/31,25, mis tuleb võtta kaks korda päevas.

Neerupuudulikkusega patsientidel on selle ravimi eritumine viibinud, mistõttu nende ravi on järgmine:

Kui GFR (glomerulaarfiltratsiooni kiirus) on 10–30 ml/min, on amoksitsilliini annus täiskasvanutele 500 mg kaks korda päevas, lastele 15 mg/kg kaks korda päevas.

GFR üle 10 ml/min. amoksitsilliini annus täiskasvanutele on 500 mg päevas, lastele - 15 mg / kg päevas.

Hemodialüüsi saavatele täiskasvanutele määratakse amoksitsilliini 500 mg päevas, 500 mg dialüüsi ajal ja 500 mg pärast seda.

Maksaorganite talitlushäiretega patsientidele määratakse ravim äärmise ettevaatusega. Flemoklav Solutabi võtmisel peavad need patsiendid olema arsti järelevalve all, kes jälgib hoolik alt maksa tööd.

Kõrvalmõjud

Flemoklav Solutab'i kasutamise näidustused raseduse ajal on täpselt samad, mis teistele inimestele. Kui seda ravimit võtavad rasedad naised, täiskasvanud jalapsed kogevad mõnikord keha negatiivseid reaktsioone.

See on eelkõige allergia, mis väljendub urtikaaria, erütematoossete lööbe, dermatiidi, Stevensi-Johnsoni sündroomina. Üksikjuhtudel võib tekkida urutaoline eksanteem. Need organismi reaktsioonid sõltuvad patsiendi seisundist, haiguse tõsidusest ja ettenähtud annusest.

Flemoklav Solutab tablettide võtmisel on võimalikud seedesüsteemi negatiivsed reaktsioonid. Need avalduvad iivelduse, gag-refleksi, maksaorganite haiguste, "maksa" transaminaaside suurenenud aktiivsuse kujul. Selle ravimi võtmisel võib harva tekkida kolestaatiline ikterus, koliit ja hepatiit.

Ravimi võtmisel suureneb meestel ja üle 65-aastastel eakatel aluselise fosfataasi, transaminaaside (ACT ja ALT), bilirubiini sisaldus.

Teiste keha kõrv altoimete hulgas täheldati kandidoosi, protrombiiniaja pikenemist ja progresseerumist.

Selle ravimi üleannustamine võib põhjustada oksendamist, kõhulahtisust, iiveldust ja muid seedetrakti häireid. Elektrolüütide ja vee ainevahetuse võimalik rikkumine.

Üleannustamise sümptomite ilmnemisel määratakse aktiivsüsi. Kui tekivad krambid, määratakse diasepaam. Teiste negatiivsete reaktsioonide esinemist ravitakse sümptomaatiliselt. Neerupuudulikkuse korral tehakse hemodialüüs.

Üldised juhised

Paljud patsiendid, nähes Flemoklav Solutabi koostist, küsivad end alt:"Kas amoksitsilliin on antibiootikum või mitte?" Jah, see ravim, nagu ka toimeaine amoksitsilliin, on penitsilliinide seeriasse kuuluv antibiootikum.

Selle ravimi komponentide suhtes ülitundlikel patsientidel võib tekkida anafülaktiline reaktsioon. Sellisel juhul tuleb ravi kiiresti katkestada ja patsiendile määrata sobivam ravi. Anafülaktilise šoki kõrvaldamiseks on kiiresti vaja adrenaliini ja kortikosteroide süstida.

Võimalik on ülitundlikkus ja ristresistentsus tsefalosporiinide ja teiste penitsilliinide suhtes. Nagu ka teiste antibiootikumide kasutamisel, võivad Flemoklav Solutab’i võtmisel tekkida bakteriaalsed ja seeninfektsioonid, sealhulgas kandidoos. Superinfektsioonide ilmnemisel ravim tühistatakse ja ravi vaadatakse üle.

Harvadel juhtudel pikeneb protrombiiniaeg. "Flemoklav Solutab" määratakse ettevaatusega patsientidele, kes saavad antikoagulantravi.

Mitteensümaatilised meetodid suhkru koguse määramiseks uriinis, samuti urobilinogeeni määramine, võivad anda valepositiivse tulemuse.

"Flemoklav Solutab" sisaldab klavulaanhapet. Sellel on väike aktiivsus enterokokkide ja Pseudomonas aeruginosa vastu. Mõjutab mõõduk alt Haemophilus influenzae ja Enterobacteriaceae. Suuremal määral on ravim aktiivne bakteroidide, streptokokkide, moraxella ja stafülokokkide vastu. Beeta-laktaamühend on efektiivne legionella ja klamüüdia vastu. Selleks on klavulaansed antibiootikumidhape on olemas. See laiendab nende ulatust ja suurendab nende tõhusust.

Kulu

Ravimi "Flemoklav Solutab" saab ilma probleemideta osta igas apteegis. See vabastatakse ilma arsti retseptita. See maksab 400 rubla 20 tableti kohta. Hind võib olenev alt müügikoha juurdehindlusest veidi erineda.

Arvustused rasedate kohta

Arvustused "Flemoklav Solutabi" kohta raseduse ajal on enamasti positiivsed. Naised märgivad, et ravi ajal ei esinenud neil mingeid kõrv altoimeid. Ravim oli hästi talutav. Ta aitas paljudel daamidel ravida mädast tonsilliiti, pikaajalist köha, põiepõletikku. Sageli ette nähtud gripi, SARSi ja sinusiidi korral. Kõigil ül altoodud juhtudel näitas ta end ainult positiivsest küljest ega põhjustanud negatiivseid nähtusi.

Ainsaks naiste puuduseks on pillide suurus. Nende sõnul on stenokardiaga raske neid juua. Sel põhjusel lahjendasid paljud daamid ravimit vees ja võtsid ravimit vedelal kujul.

Kõigil juhtudel, kui ravim määrati rasedatele, sai ta ülesandega suurepäraselt hakkama ega põhjustanud patsientidelt kaebusi.