"No-shpa" raseduse ajal, 3. trimester: näidustused, annus, ülevaated

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:20

Raseduse ajal ei ole soovitatav mingeid ravimeid võtta, kuid mõnikord ei saa te ilma ravimiteta hakkama. Sellistel juhtudel võivad arstid määrata naisele ravimeid, millel on lootele kõige vähem kahjulik mõju. Nende ravimite hulgas on "No-shpa". Kuid kas võime olla kindlad, et "No-shpa" kasutamine raseduse ajal 3. trimestril ei kahjusta last? Mõtleme selle välja.

Millal "No-shpu" kasutatakse?

Kõik teavad, et rasedusaegse peavalu "No-shpa" on kasutatud juba pikka aega. Siiski, kas see on tõesti nii tõhus? Millistel tingimustel seda ravimit üldiselt kasutatakse?

Ravimi toimeaine on drotaveriin. Seda müüakse puhtal kujul. Selle ülesanne on leevendada lihaste spasme, alandada silelihaste toonust, vähendada nende motoorset aktiivsust ja avaldada veresooni laiendavat toimet.laevad.

Arstid soovitavad aktiivselt raseduse ajal peavalust põhjustatud "No-shpa". Kuid mitte kõik ei ole seda meelt, et see on emale ja lootele ohutu. On tõendeid, et pärast ravimi võtmist suureneb toksikoos, halveneb isu, suureneb nõrkus ja südame löögisagedus. Eksperdid järeldavad, et selle ravimi kasutamisel tuleb olla väga ettevaatlik.

Action "No-shpy"

"No-shpy" kasutamine raseduse ajal 3. trimestril võib olla tingitud vajadusest vähendada emaka erutatavust. Lisaks kasutatakse ravimit emakakaela spasmide leevendamiseks sünnituse ajal.

Ravimi toime raseda naise kehale on järgmine:

• emaka toonuse langus;
• emaka silelihaste kontraktiilse aktiivsuse vähenemine;
• elundite verevarustuse normaliseerimine.

Kuid "No-shpa" kasutamine raseduse ajal ei piirdu ainult günekoloogiliste näidustustega. Väga sageli on see ette nähtud valu leevendamiseks seedetrakti krooniliste haiguste korral ägedas staadiumis, samuti sapiteede ja veresoonte rikkumise korral.

Ravimi võtmise otstarbekus raseduse ajal on tingitud hormonaalse taseme muutusest, mis omakorda võib süvendada naise kroonilisi haigusi. Selle põhjuseks võib olla ka siseorganite asukoha muutus, mis on tingitud loote suuruse suurenemisest.

"No-shpa" raseduse alguses

Raseduse algusmõnele naisele määratakse ravim süstide kujul. No-shpy süstid aitavad leevendada emaka toonust, mida täheldatakse raseduse katkemise ohu korral. Seetõttu aitab see ravim lihaseid lõdvestada ja see omakorda on hilisematel perioodidel ohtlik, kuna võib põhjustada enneaegset sünnitust.

Muude valusündroomide hulgas kasutatakse No-shpy süste järgmiste haiguste puhul:

• koletsüstiit;
• kolangiit;
• gastriit;
• koliit;
• mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
• enterokoliit;
• tsüstiit;
• jade;
• püeliit.

Nende haiguste puhul on ravimite võtmine anesteetikumina võimalik alles pärast põhjalikku konsulteerimist arstiga. Lõppude lõpuks võib sümptomite eemaldamine haiguse kliinilist pilti hoopis süvendada.

"No-shpa" hilise raseduse ajal

Hoolimata ravimi kasutamise ohust hilisemates etappides, on see teatud olukordades siiski välja kirjutatud. Näiteks "No-shpa" raseduse ajal enne sünnitust aitab valmistada sünnitusteid ette lapse läbimiseks. Sellel on lõõgastav toime emaka lihastele, mis aitab kaasa selle kiiremale avanemisele ja hõlbustab protsessi.

Mõned eksperdid usuvad, et "No-shpa" toime enne sünnitust aitab vähendada kontraktsioonide valu, muudab sünnitusperioodi lühemaks ja hoiab ära lünkade tekkimise. Kõik seekergendab lapse asendit ja aitab tal läbida sünnitusteede valutum alt.

"No-shpa" raseduse ajal 3. trimestril on muul viisil kasutusel. Tavaliselt võivad naisel kavandatud sünnikuupäevale lähemal tekkida treeningkontraktsioonid. Et olla kindel, et need aistingud on valed ja mitte tõesed, on soovitatav võtta paar No-shpy tabletti.

Mõne aja pärast on võimalik mõista kontraktsioonide autentsust. Kui nad treenisid, siis valu taandub. Aga kui need on tõelised sünnitusvalud, siis pillide võtmine olukorda ei muuda.

Tahvelarvuti vorm

No-shpe kasutusjuhendis on tablettide annus märgitud 80–240 mg päevas. Optimaalse annuse määrab arst. Tavaliselt määratakse 1-2 tabletti kolm korda päevas.

Kasutusjuhendis on "No-shpy" annus tablettides erinev sõltuv alt valu sündroomist, mida tuleb neutraliseerida. Minimaalne annus on 80 mg, seega võetakse kõige sagedamini 2 tabletti (saadaval on 40 mg).

Süstid

Tavaliselt kasutatakse kiirema efekti saavutamiseks, eriti hädaolukordades, "No-shpu" süstide kujul. No-shpy süstide juhendis on kirjas, et see ravimvorm sobib neile patsientidele, kellel on laktoositalumatus. Just tema sisaldub ravimi tableti kujul.

No-shpy süstide juhendis on ravimi intramuskulaarne annus näidatud vahemikus 40 kuni 240 mg päevas. Kuigi süstide annus ei erinetablettide annuste korral ilmneb intramuskulaarselt manustatud ravimi toime palju kiiremini. See mängib olulist rolli hädaolukordades, nagu raseduse katkemise oht või kiire sünnitus.

Tavaliselt manustatakse sünnituse ajal ühekordse annusena 40 mg ravimit. Vajadusel korratakse seda manipuleerimist mõne tunni pärast. Mõnel patsiendil aitab "No-shpa" lõõgastav toime kaasa emakakaela kiiremale avanemisele. Lisaks on protsess ise vähem valus, mis võimaldab säästa energiat otsustavaks hetkeks.

Kui lihased on spasmolüütiku toimel lõdvestunud, on kudede ja limaskestade rebenemise tõenäosus palju väiksem.

"No-shpy" süstides kasutamise negatiivne külg on valulike tihendite teke, mida nimetatakse "infiltraatideks". Need tekivad süstekohtades, kuna ravimit manustatakse intramuskulaarselt. Kuid ärge muretsege, sest infiltraadid lahenevad mõne kuu jooksul.

Aeg aine kehast eemaldada

Nagu iga teine ravim, eemaldatakse "No-shpa" kehast mõne aja pärast. Imendub üsna kiiresti. Umbes tunni pärast saavutab ravimi kontsentratsioon veres maksimumi.

Toimeaine "No-shpy" on võimeline seonduma plasmavalkudega. Lisaks metaboliseerub ravim maksas. Aeg metaboliitide täielikuks elimineerimiseks neerude kaudu on 72 tundi.

Kui kaua "No-shpa" kestab? Alates ravimistimendub piisav alt kiiresti, hakkab toimima 10-15 minuti pärast.

Mõju lootele

"No-shpa" raseduse ajal 3. trimestril võib lapsele teatud mõju avaldada, kuid see ravim teeb emale rohkem kahju. Muide, mõnes Euroopa riigis on see ravim üldiselt keelatud.

Välja viidud uuringud, milles leiti, et ravimi pikaajalisel kasutamisel lastel täheldati arengupeetust. Kõige märgatavamad negatiivsed tagajärjed on imikute kõnehäired.

Kasuliku meetodina on näidatud "No-shpy" kasutamine raseduse ajal 3. trimestril naiste arvustustes. Naised, kes kasutasid seda ravimit vastav alt arsti ettekirjutusele, märgivad, et see leevendab hästi erinevate etioloogiate valu. Siiski tuleb seda võtta ettevaatusega ja alles pärast arstiga konsulteerimist.

Kas No-shpa teeb haiget?

Sellel ravimil, nagu igal teisel, on oma vastunäidustused.

• "No-shpa" raseduse lõpus võib põhjustada enneaegset sünnitust.
• Kui naisel on probleeme neerude, südame-, maksa- või vererõhuga (eriti kui see on langenud), siis ravimit ei soovitata.
• Võivad tekkida allergilised reaktsioonid ravimi toimeainele või abikomponentidele.

Eespool loetletud vastunäidustuste olemasolu tõttu määrab "No-shpy" annuse raseduse ajal 3. trimestril ainult arst. Ta määratleb kaselle ravimi kasutamise asjakohasust igal üksikjuhul.

Lisaks sellele, et lapse kandmise perioodil võib see ravim suurendada toksikoosi, vähendada söögiisu, põhjustada nõrkust ja südamepekslemist, võib mõnel juhul põhjustada ka sünnitusjärgset verejooksu. Seetõttu on "No-shpy" või drotaveriini kasutamine puhtal kujul sünnituse ajal ebasoovitav või peaks olema arsti pideva järelevalve all. Tänu ravimi võimele lõdvestada elundite silelihaseid, ei tõmbu emakas pärast sünnitust kokku, mis põhjustab sünnitusjärgsel perioodil soovimatut verejooksu.

Uuringud on näidanud, et ravimil ei ole raseduse ajal lootele pöördumatut negatiivset mõju. Mõned Euroopa riigid ei kasuta siiski lapse kandmise perioodil ravimi võtmist – nende uuringud näitavad, et lastel esineb kõne arengu edasilükkamist tulevikus. Kodumaised teadlased selliseid andmeid ei esita.

Teine ravimi eelis on võime normaliseerida lapse südametegevust. Naistel, kellel oli diagnoositud tahhükardia lootel, manustati seda ravimit süstide kujul. Ultraheliuuringu järgi patoloogia neutraliseeriti.

Kõrgseisundid

Kui rase naine ei ole pärast "No-shpa" võtmist endal varem negatiivseid tagajärgi täheldanud, võib raseduse algusega kõik muutuda. Seetõttu on oluline teada, millised kõrv altoimed võivad tekkidapõhjustada ravimi võtmist. Nende hulgas:

• hüpotensioon (madal vererõhk);
• palpitatsioonid (tahhükardia);
• ebanormaalne südamerütm (arütmia);
• pearinglus;
• peavalud;
• unetus või unisus;
• seedehäired (iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhulahtisus);
• nahareaktsioonid (sügelus, lööve, ärritus);
• angioneurootiline turse (väga harv).

"No-shpa" ja "Papaverine": kombineeritud kasutamine

Seega, eespool oli juba mainitud, kui kaua "No-shpa" töötab. Selle toime tugevdamiseks määratakse ravim tavaliselt koos papaveriiniga.

Nii "No-shpa" kui ka "Papaverine" on üsna tuntud ja tõhusad ravimid. Nad on pikka aega olnud valu leevendamise nimekirja tipus.

"No-shpa" on müotroopne spasmolüütikum, see tähendab, et see mõjutab lihasspasme. Neid eemaldades ja silelihaseid lõdvestades eemaldab see seeläbi valu. See toimib üsna kiiresti, kuid siiski kaasneb mõnel juhul selle kasutamisega "Papaverine" tarbimine.

Tihti kirjutatakse rasedatele naistele täiendavaid ravimeid suposiitide kujul, kuna see on kõige ohutum manustamisviis. Lisaks on rektaalsete ravimküünalde kasutamisel ravimi imendumine parem ja kiirem. Samal ajal on "No-shpu" ette nähtud tablettide või süstide kujul. Kahtlemata kiireim tegevus pärast süstimist.

Mis puudutab annust, siis tavaliselt on see 2 "No-shpy" tabletti 3 korda päevas ja üks rektaalne suposiit "Papaverine" samuti kuni kolm korda päevas. Ravimite kokkusobivust hindab ainult arst. Ise manustamine võib kahjustada nii ema kui ka last. Kõige tavalisemad ebameeldivad tagajärjed on enneaegne sünnitus või, vastupidi, liiga aeglane sünnitus spasmolüütikute lõõgastava toime tõttu emakakaelale.

„No-shpy” analoogid raseduse ajal

Iga naine on erinev ja uimastitaluvus on igaühe jaoks erinev. See võib mõjutada valusündroomi ravimteraapia spetsiifilisust. Hoolimata asjaolust, et "No-shpa" on universaalne ravim, mis sobib peaaegu kõigile, täheldatakse ka harvaesinevaid vastupidiseid juhtumeid. Sellistes olukordades on vaja ravim välja vahetada. Sobib selleks:

• "Drotaveriin".
• "Droverine".
• "Spasmol".
• "Bioshpa".
• "Spascoin".
• "Vero-Drotaverine".
• "Nosh Bra".

Kui "No-shpa" on aastate jooksul tõestatud ravim, mis ei kujuta endast ohtu rasedale naisele, tuleks ül altoodud analooge võtta alles pärast arstiga konsulteerimist. Ravimi asendamine ilma spetsialistiga konsulteerimata ei ole lubatud, eriti kui naine ootab last – sellises olukorras on see väga ohtlik.

Vastuvõtt "Aga-shpy" ei ole raseduse ajal teratogeenne tegur. Seetõttu on ravim meditsiinipraktikas nii levinud. Kui aga valu on võimalik leevendada ilma ravimeid võtmata, siis on parem seda kasutada.

Kui naisel ei ole selle ravimi võtmiseks vastunäidustusi, võib seda ohutult võtta pärast konsulteerimist arstiga, kes määrab vajaliku annuse. Tavaliselt on see esimesel trimestril ette nähtud raseduse säilitamiseks mõeldud ravi osana. Siiski võib seda kasutada ka hamba- või peavalu sümptomaatiliseks kõrvaldamiseks. Kuid ravimit kasutatakse alates raseduse teisest trimestrist tavaliselt ainult haiglas. See on vajalik negatiivsete tagajärgede ärahoidmiseks ja hädaolukordade kiireks peatamiseks.