Tõhus hemorroidide ravi raseduse ajal

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:34

Hemorroidid on veenilaiendid pärasooles. See võib ilmneda nii raseduse alguses kui ka raseduse ajal või pärast sünnitust. Laialdaselt arvatakse, et hemorroidide teket provotseerib sünnitustegevus, kuid see on müüt, kuna isegi keisrilõige põhjustab sageli ägenemist. Kuid siiski on haiguse ja raseduse vahel otsene seos, sest lapse sünnitamine on üks provotseerivaid tegureid.

Veenilaiendite laienemise põhjused

Raseduse ajal suureneb emaka suurus ja see hakkab avaldama survet pärasoolele ja käärsoolele. Sellega seoses ilmneb kohalik vere stagnatsioon, veenid venivad, moodustuvad hemorroidid, mis ulatuvad välja soole limaskesta alla. Üldiselt läbib lapse kandmise ajal naise veresoonkond üsna suuri koormusi, kuna maht suureneb umbes 30%.veri, mis kehas ringleb. Selle tulemusena tekivad sellised probleemid nagu hemorroidid ja laienenud veenid jalgades.

Lisaks tuvastavad arstid mitmed tegurid, mis põhjustavad rasedate naiste hemorroidide ägenemist või esmast esinemist:

• kõhukinnisus, eriti krooniline kõhukinnisus, kuna soolestiku seinad on väljaheite ajal liigselt venitatud;
• harjutuse puudumine, st vähene liikumine ja teostatav füüsiline koormus; kui rase naine liigub vähe, tekib vaagnas stagnatsioon, mis kutsub esile hemorroidid;
• hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine enne rasedust, kuna enamik neist mõjutab negatiivselt veenide seinte seisundit;
• kõhusisese rõhu tõus, mis on normaalne rasedatele, kuid põhjustab ka hemorroidid;
• liigsed kilod, eriti kui need on kombineeritud vähese füüsilise aktiivsuse ja muude provotseerivate teguritega;
• hormonaalse tasakaalu muutus; progesteroon põhjustab silelihaste lõdvestamist, mis põhjustab kõhukinnisust;
• soolestiku toonuse langus lapse kandmise ajal.

Hemorroidide arenguetapid rasedatel

Hemorroidide tekkerisk suureneb oluliselt kolmandal trimestril ja pärast sünnitust, kuigi mõnel naisel võib selline probleem tekkida juba raseduse alguses. Emaka suurenemine on füsioloogiliselt määratud, on normaalne, et sünnituse hetkeks võtab see enda alla suure osa kõhuõõnest. Soole ajalon kokku surutud, pärasool muudab asendit, veresooned pigistatakse kokku, seedekulglat stimuleerivate lihaste vastuvõtlikkus väheneb oluliselt.

Arstid diagnoosivad "I staadiumi hemorroidid", kui sõlmed ulatuvad välja pärasoole luumenisse, kuid ei välju pärakust. Kui haigus levib, hakkavad nad langema, suurenema. Teist etappi iseloomustab hemorroidide väljaulatumine pärakust, kuid asendi muutumisel on need tagasi lükatud. Kolmandas etapis ei sisene sõlmed asendi muutmisel enam pärasoolde tagasi. Haiguse neljandat arenguetappi komplitseerib tugev verejooks, tromboos.

Hemorroidid võivad olla sisemised või välised. Sisemist diagnoosida pole nii lihtne, sest selle tunnused on sõlmede väiksuse tõttu tähtsusetud. Mõnikord võib naine tühjendamise ajal tunda ebamugavust ja näha tualettpaberil vere jälgi. Sõlmede suurenedes lisandub võõrkeha olemasolu tunne soolestikus, valu tühjendamise ajal, sügelus pärakus. Selles etapis on hemorroidide ravi raseduse ajal kõige tõhusam.

Tulevikus areneb haigus väliseks vormiks. Samal ajal tekivad päraku ümber punnid, pärast iga roojamist võib naine märgata tugevat verejooksu, esineb tugev sügelus, põletustunne pärakus, valu roojamisel. Väliste hemorroidide ravi raseduse ajal on keeruline, nõuab spetsiaalsete ravimite määramist ja mõnikord ka kirurgilist sekkumistsekkumine.

Haiguse ravimise vajaduse põhjendus

Hemorroidid mõjutavad peaaegu 8% naistest, kes ei ole rasedad, umbes 25% rasedatest ja peaaegu iga teine naine, kes on hiljuti lapse sünnitanud. Kuid paljud rasedad naised ei kiirusta arsti juurde, arvates, et see on normaalne seisund lapse kandmise ajal. See on põhimõtteliselt vale lähenemine, mis kahjustab ainult naise tervist. Ravimata hemorroidid võivad põhjustada hemoglobiinisisalduse langust, luude ja liigeste ning urogenitaalsüsteemi haigusi.

Tihti lükatakse hemorroidide ravi raseduse ajal edasi, kuni naine pärast sünnitust taastub. Kuid paljud eksperdid kritiseerivad seda lähenemist tugev alt: hemorroidide puhul võivad eduka rasedusega kaasneda väga tõsised tagajärjed. Haiguse ja lapse kandmise kombinatsioon põhjustab naise heaolu halvenemist. Mida rohkem tähelepanuta jäetud haigus on, seda raskem on lapseootel ema rasedust taluda, mis võib kahjustada loote normaalset arengut.

Hemorroidide ravi puudumine raseduse ajal võib põhjustada hemorroidide põletikku ja kudede surma, mis "avab" tee kõikvõimalikele infektsioonidele, mis on lapseootuse ajal ohtlikud. Mõnel juhul (kui infektsioon satub verre) võib tekkida isegi emakasisene infektsioon. Aneemia ja hemoglobiini puudumine on veelgi raskemad tagajärjed, mis võivad põhjustada loote hüpoksiat ja hapnikunälga. Lisaks, kui seda ei teostatahemorroidide ravi raseduse ajal, siis kohe pärast sünnitust võib naise seisund oluliselt halveneda. Ja seda olenemata tarneviisist.

Seetõttu on hemorroidide ravi raseduse ajal vajalik. Muidugi on juhtumeid, kus igasugune sekkumine võib lootele kahjustada, ja peate jätma kõik nii, nagu see on. Siin peaks otsuse langetama arst, lähtudes eeldatavast positiivsest mõjust naisele ja ohust lapsele.

Hemorroidide sümptomid ja diagnoos

Sümptomid sõltuvad otseselt haiguse arenguastmest. Sisemiste hemorroidide puhul on nähud kerged, sisemise välise sümptomiga hemorroidid vajuvad pärakust alla. See võimaldab teil eristada hemorroidid teistest haigustest ja alustada ravi. Selles etapis tunnevad paljud naised väljaheite ajal ebamugavustunnet, sügelust, põletust, kerget verekaotust või verejälgi. Mõnel juhul on sõlmed pigistatud. Seisundiga kaasneb väga tugev valu pärakus ja palavik. Sel juhul on kiireloomuline pöörduda kirurgi poole.

Diagnoosi selgitamiseks teeb arst pärasoole palpatsiooni. Sel juhul saate tunnetada sisemisi sõlme, hinnata nende arvu, suurust ja asukohta. Selline uuring võimaldab teil tuvastada pragusid – see seisund kaasneb sageli hemorroididega, sellel on sarnased sümptomid, kuid seda ravitakse erinev alt.

Hemorroidide ravi pärast rasedust või lapse kandmise perioodil toimub rangelt vastav alt haiguse tõsidusele. Haigus areneb aeglaselt, kuid samal ajalHemorroidide arenguga muutub selle ravi keerulisemaks. Esialgseid staadiume saab eduk alt ravida ainult dieedi korrigeerimise ja spetsiaalse hügieenirežiimiga, hilisemad nõuavad kombineeritud meditsiinilist ravikuuri. Mõningaid juhtumeid saab lahendada ainult operatsiooniga.

Hemorroidide ennetamine rasedatel

Asümptomaatiline periood on harva võimalik kindlaks teha, seetõttu on soovitatav hemorroidide teket ennetada kogu raseduse vältel. Ennetusmeetmed on väga lihtsad. Nende hulka kuuluvad väljaheite normaliseerimine, toitumise muutus (peate lisama rohkem kiudaineid sisaldavaid toite, need on teravili, teravili, ploomid, köögiviljad ja puuviljad, millel on kasulik mõju seedeprotsessile ja fermenteeritud piimatooted). Peate loobuma kohvist ja kuumadest vürtsidest, suurest kogusest rasvast toidus ning piirama ka liha ja muude kõrge valgusisaldusega toitude tarbimist, kuna see soodustab kõhukinnisust.

Oluline ennetusmeede on hügieen. Pärast iga tühjendamist on soovitatav pesta päraku ja kõhukelme piirkonda, üks kord päevas võite võtta vannid antiseptikumidega (kaaliumpermanganaadi või kummeli lahus). Samuti peate loobuma tööst, mis hõlmab pikka istuvas asendis viibimist, kõndima rohkem värskes õhus. Kaks või kolm korda päevas soovitavad arstid lamada 15 minutit selili ja tõsta vaagnat (mugavuse huvides võite panna väikese padja).

Haiguste ravi raseduse ajal

Teise raskusastmega hemorroidid nõuavad juba spetsiaalsete ravimite määramist. Hemorroidide ravi raseduse ajal võib hõlmata paikset ravi ja süsteemset ravi, kusjuures süsteemse asemel eelistatakse kohalikku (paikset). Fakt on see, et ravimite lokaalne toime vähendab tüsistuste, kõrv altoimete riski ja vähendab ebasoodsat mõju lootele. Lõpliku valiku mis tahes ravimi kasuks teeb arst, kes jälgib rasedat naist. Mõnel juhul on soovitatav operatsioon.

Hemorroidide paikne ravi raseduse ajal

Paikseks kasutamiseks mõeldud ravimite hulka kuuluvad vasokonstriktor, põletikuvastane komponent ja lokaalanesteetikum. Reeglina toodetakse selliseid preparaate kohalikuks kasutamiseks mõeldud suposiitide või kreemide kujul. Hemorroidide raviks raseduse ajal on soovitav valida looduslikel koostisosadel põhinevad vahendid. Kuid isegi teatud tüüpi looduslikud ained on mõnikord keelatud, seega on ka sellisel juhul nõutav arsti konsultatsioon.

Küünlad hemorroidide raviks raseduse ajal kodus sobivad astelpaju, Hepatrombin-G, Relief (hemostaatiline ja desinfitseeriv toime), Proctoglivenol, Neo-Anuzol (desinfitseerivad ja kokkutõmbavad omadused), "Natalsid" (desinfitseerib), "Posterizan" (kohalik immunomodulaator). "Anuzol" ja "Bellataminal" on vastunäidustatud, sealhulgas belladonna ekstrakt, mis võibpõhjustada spontaanset aborti. Salve saab kasutada järgmiselt:

• homöopaatiline (nt Flemingi salv);
• regenerating ("Posterizan");
• valuvaigistava toimega ("Luan" või "Emla");
• hepariini salv vähendab põletikulist protsessi ja soodustab juba moodustunud sõlmede resorptsiooni, lisaks on sellel väga leebe toime;
• sügeluse ja turse vähendamiseks ("Troxevasin", "Troxerutin");
• "Misvengal" sisaldab palju looduslikke koostisosi, suurendab venoosse verevoolu kiirust ja vähendab turset, omab kohalikku desinfitseerivat ja valuvaigistavat toimet.

Hoolimata vastunäidustuste puudumisest rasedatele, otsige välja parim viis hemorroidide raviks raseduse ajal (3. trimestril või varem), soovitav alt koos arstiga.

Võimlemine veenilaiendite laienemise vastu

Soolefunktsiooni parandamisele, ummikute vähendamisele ja lihastoonuse tõstmisele aitavad kaasa ravivõimlemine. Siin on mõned kasulikud harjutused:

1. Seistes peate sirutama käed enda ette ja asetama jalad õlgade laiusele. Seejärel keerake keha paremale (ärge tõstke jalgu põrandast üles), viige parem käsi võimalikult taha ja hingake sisse. Seejärel peate naasma algasendisse ja tegema ka pöörde paremale. Korrake viis korda mõlemal küljel.
2. Seistes tõstke käed enda ette, pange sõrmed lukku. Järgmisena peate pöörama keha vasakule ja paremale, liigutades oma käed nii kaugele kui võimalik. Harjutust tuleks korrata viis korda kummaski suunas.
3. Istuge põrandal, toetage käed selja taga. Seejärel peate oma põlvi painutama ja aeglaselt venitama. Samas ei saa kontsi põrandast lahti rebida. Korda (nagu eelmisi harjutusi) viis korda.
4. Istuvas asendis sirutage jalad nii palju kui võimalik laiali, surudes need tihed alt vastu põrandat, põlvi ei ole soovitatav painutada. Kummarduge ja proovige puudutada parema käe sõrmedega vasakut jalga ja vasaku käe sõrmedega paremat jalga. Peate kordama nõlvad viis kuni seitse korda. Seda harjutust saab teha ainult esimesel ja teisel trimestril, kui see ei tekita lapseootel emale ebamugavusi.
5. Samast lähteasendist, mis eelmises harjutuses, peate sooritama külgkõverusi. Vastaskätt tuleks hoida vööl. Peate kordama viis korda igas suunas. Soovitatav kasutada ainult esimesel ja teisel trimestril.

Rahvalikud abinõud hemorroidide raviks

Hemorroidide ravi raseduse ajal kodus võib hõlmata rahvapäraste abinõude kasutamist. Paljudel meetoditel pole vastunäidustusi, kuid siiski on vaja konsulteerida järelevalvearstiga. Hemorroidide ravi raseduse ajal rahvapäraste ravimitega hõlmab omatehtud küünalde kasutamist. Kartul teeb. Peate need kooritud ja pestud toorest kartulist välja lõikama. Suuruse ja kuju poolest peaksid need sarnanema rektaalsete ravimküünaldega, mida müüakse apteekides. Sellised ravimküünlad sisestatakse pärakusse enne magamaminekut.

Loodusliku salvi saab astelpajuõli ja mee segamisel. See kompositsioonvõite määrida välja tulnud sõlmed, viia see pärakusse. Teine hea vahend on taruvaikul põhinev salv. See segatakse purustatud kujul taimeõliga (üks kuni kümme) ja keedetakse umbes tund. Salvi on vaja kasutada jahutatud kujul, mitu korda päeva jooksul. Looduslikku ravimit saate hoida ainult külmkapis.

Hemorroidide ravi raseduse ajal rahvapäraste ravimitega võib läbi viia astelpajuvedelike abil. Side või pehme lapp tuleks kokku keerata viies kihis, leotada astelpajuõlis ja kanda pärakusse. Võite kasutada ka küüslaugu- või sibulakoorega istumisvanne, mis on tõhusad ka hemorroidide ravis raseduse hilisel perioodil.

Hemorroidide süstemaatiline ravi rasedatel

Hemorroidide ravi raseduse ajal 3. trimestril või varem võib hõlmata sisemiste ravimite võtmist. Kaasaegsed ravimid võimaldavad mitte ainult haigusega kiiresti toime tulla, vaid ka minimeerida nende kasutamise kahjulikke mõjusid. Kui on vaja läbi viia üldine ravimteraapia, on parem usaldada spetsialistile ravimite valik hemorroidide raviks raseduse ajal. Arvustused kinnitavad, et siin pole amatööride esinemine lubatud ja see võib olukorda ainult süvendada.

Toitumine ja elustiil veenilaiendite korral

Hemorroidide ravi raseduse ajal kodus hõlmab toitumise ja elustiili korrigeerimist. Päevaratsioon tuleks jagada kolmeks kuni viieks toidukorraks.väikeste portsjonitena. Tervislik toitumine peaks sisaldama piisavas koguses kiudaineid, minimaalselt rasvaseid, praetud ja vürtsikaid toite. On vaja välja jätta kiirtoit, sooda ja konservid, pooltooted. Piimatooted on väga kasulikud. Samuti jooge kogu päeva jooksul vähem alt 1,5–2 liitrit vedelikku.

Ei tohi unustada ravivõimlemist, hügieeni jälgimist. Pärast iga tühjendamist peate läbi viima välise tualeti (jahe, kuid mitte täiesti külm vesi) ja raskete hemorroidide korral on parem tualettpaberist loobuda. Võite määrida tampoonid jaheda tammekoore või kummeli infusiooniga. Peate kõndima sagedamini, töötades pikka aega istuvas asendis, tegema regulaarselt pause ja muutma kehaasendit.

kirurgia ja minimaalselt invasiivsed tehnikad

Operatsioon tehakse hemorroidide hilises staadiumis ja juhtudel, kui rasedal naisel on prolapseerunud sõlmed, mis ei tõmbu tagasi pärasoole luumenisse. Kirurgilise sekkumise näidustused on hemorroidide tüsistused, näiteks sõlme muljumine või äge põletikuline protsess. Siis on see ainus viis haiguse kõrvaldamiseks. Võimalusel kasutavad arstid endiselt konservatiivseid meetodeid, kuid selline teraapia ei ravi haigust täielikult välja, vaid ainult aeglustab.

Mõnel juhul on võimalik kasutada minimaalselt invasiivseid meetodeid – need on vereta või väikesed operatsioonid. Nende hulka kuulub skleroteraapia, mis hõlmab spetsiaalsete preparaatide kasutuselevõttu, mis kleepuvad selle seintele. Mõnikord ka läbi viidudligeerimine, mille käigus sõlm pigistatakse rõngaga, mis põhjustab seitsme kuni kümne päeva pärast selle tagasilükkamise. Kasutatakse laserkoagulatsiooni ja infrapuna fotokoagulatsiooni. Sel juhul puutub sõlm kokku laseriga või kõrge temperatuuriga, tekib põletus, mis kutsub esile surma, sõlm kaob seitse kuni kümme päeva pärast operatsiooni.

Kui raseda seisund seda võimaldab, lükkavad arstid sageli kõik sekkumised sünnitusjärgsesse perioodi.

Lapse kandmine on imeline, kuid üsna ohtlik ja väga vastutusrikas periood iga naise elus. Seetõttu peavad lapseootel emad olema oma tervise suhtes senisest palju tähelepanelikumad. See on nüüd vajalik mitte ainult naise enda, vaid ka lapse jaoks. Hemorroidide või muude vaevuste esimeste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Siis saab haigust kiiresti välja ravida ja tüsistusi vältida.