Retrokoriaalne hematoom raseduse alguses: ravi

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:33

Iga naise jaoks on rasedus alates lapsepõlvest peamine sündmus, mille poole enamik õiglasest soost püüdleb. Mõne kuu pärast saabuva sündmuse rõõmu on lihts alt võimatu kirjeldada. Siiski on mõned probleemid, mis võivad seda varjutada. Üks neist on retrokooriline hematoom.

Kahjuks juhtub meie ajal harva, et lapse sünnitamine kulgeks täiesti pingeliste olukordadeta. Ja nagu paljud teadlikud inimesed soovitavad, on parem koheselt arstiga nõu pidada, kui ilmnevad mis tahes laadi hoiatusmärgid. Olgu need tühiasi, kuid see on ainus viis kogu protsessi kontrollida ja mitte ainult ennast, vaid ka oma last kaitsta.

Mis see patoloogia on ja millised on selle esinemise peamised põhjused?

Üldine teave

Raseduse ajal toimuvad naise kehas hormonaalsed muutused. Aga seesee pole veel kõik – ka põhikorpus on muutumas, kuid mis veelgi olulisem, muutub see haavatavaks. See juhtub loomulikult: emaka suurus suureneb, selle seinad paksenevad. Viimaste metamorfooside ajal on oht, et tekib hemorraagia, mida meditsiinikeeles nimetatakse hematoomiks.

Sellised nähtused emakas ei ilmne nii harva ja reeglina ilmnevad need raseduse varases staadiumis. Just esimesel trimestril suureneb loote muna eraldumise tõenäosus. Retrokoriaalne hematoom raseduse ajal võib lõppeda selle katkemisega.

Seetõttu on lapseootel emade jaoks äärmiselt oluline kuulata oma keha ja otsida õigel ajal arstiabi.

Mis on patoloogia?

Enne kui mõistate, miks ja kust emaka hematoom pärineb, peaksite mõistma haiguse terminoloogiat. Loode on ümbritsetud villilise embrüonaalse membraaniga, mis emaka epiteeliga ühendudes moodustab mõne aja pärast platsenta. Selle tulemusena põimuvad ema ja loote veresooned. Reeglina moodustub see täielikult 16 nädala pärast.

Nagu eespool märgitud, ei kulge rasedus alati sujuv alt ja loote munarakk võib kooruda, mis viib kapillaaride rebenemiseni. Selle tulemusena moodustub emaka seina ja loote vahele vere kogunemine, mida teaduslikult nimetatakse retrokoriaalseks hematoomiks. Seetõttu juhtub see peamiselt just raseduse varases staadiumis, kui platsenta pole veel täielikult moodustunud.

MeditsiinisPraktikas on ka selline nähtus nagu subamniootiline hematoom, mis esineb harva. See tekib eneseresorptsiooni tagajärjel ilma meditsiinilise sekkumiseta. Sellega seoses ei tohiks selliseid mõisteid omavahel segamini ajada.

Retrokoriaalne patoloogia võib olla ka kaugelearenenud kujul, mida võib täheldada kauem kui 16 nädalat. Sel juhul viitab see sellele, et loode hakkab kooruma otse platsentast endast. Samal ajal suurenevad oluliselt riskid ja negatiivne mõju lootele.

Patoloogia põhjused

Mis võib põhjustada retrokoriaalset hematoomi raseduse alguses? Nagu teate, on igal haigusel oma esinemise põhjus, see patoloogia pole erand. Statistika näitab, et ligikaudu 70% lapseootel emadest areneb retrokooriline patoloogia. Ja kuna igal naisel on individuaalne keha, võib põhjus igal juhul olla erinev.

Täpsed põhjused pole veel kindlaks tehtud, kuid selle hematoomi teket soodustavad mitmed peamised tegurid. Toome välja selle nähtuse 5 peamist põhjust, mida arutatakse edaspidi.

Valed hormonaalsed muutused

Kõrge testosterooni ja prolaktiini taseme tõttu on ainevahetus ema ja loote vahel raskendatud, mille tulemusena möödub see oluliste häiretega. Loode lõpuks ketendub, sageli progesterooni puudumise tõttu.

Woet vältida retrokoriaalse hematoomi tekkimist raseduse varases staadiumis, määravad arstid sünteetilisi ravimeid, nagu Duphaston või Utrozhestan. Kui progesterooni puudumine on põhjustanud loote ulatuslikku irdumist, määratakse sel juhul erakorraline hormoonravi, mille käigus kasutatakse Duphastoni suurtes annustes rangelt määratletud ajavahemike järel.

Füüsilise aktiivsuse lubatud normi ületamine

Üliväsimus võib esile kutsuda emaka toonuse tõusu ja mida pikem on rasedusperiood, seda suurem on tõenäosus, et lihasaparaat on pinges ja võib isegi kõveneda.

Emaka suurenenud toonus on selle lihaste seisund, mis võib olla püsiv või ajutine. Viimasel juhul räägime kontraktsioonidest sünnituse ajal. Pidevad koondamised võivad paratamatult kaasa tuua soovimatuid tagajärgi kuni lapse kaotuseni.

Retrokoriaalse hematoomi raviks antakse rasedatele tilgutit või määratakse vajalikud ravimid.

STD ägenemine

Sel juhul võib alata ulatuslik põletikuline protsess, mis ei mõjuta mitte ainult naise suguelundit ennast, vaid ka väikeses vaagnas asuvaid organeid. See põhjustab verehüüvete moodustumist loote vereringesüsteemis, kuna seda põhjustab naise keha loomulik reaktsioon: vereliistakuid toodetakse aktiivselt infektsiooni mahasurumiseks.

Kuidas see mõjutabloode? See lakkab saama vajalikke toitaineid. Koorionil on raske jääda loote muna pinnale ja toimub selle eraldumine. Kõik see toob kaasa raseduse katkemise ohu.

Sage kokkupuude vibratsiooniga

See risk esineb raseduse alguses, umbes 8 nädala jooksul. Vibratsioonide tõttu on loote vereringe häiritud. Kuid aja jooksul levivad lained põhjustavad kudede eraldumist.

Sellega seoses püüavad arstid raseduse esimese kolme kuni nelja kuu jooksul ultraheliuuringuid mitte liiga sageli teha. See on eriti ebasoovitav selge raseduse katkemise ohu korral.

Haigused

Emaka retrokoriaalne hematoom raseduse ajal võib tekkida haiguste tõttu, mis on seotud vere hüübimise häirega. Ja sageli on see selline patoloogiline seisund nagu trombofiilia. Seda geneetilist patoloogiat iseloomustab suurenenud verehüüvete moodustumine.

Ja kuigi enamikul juhtudel on haigus kerge ega põhjusta patsientidele erilist ebamugavust, on rasedatel väga raske sellise diagnoosiga last sünnitada. Platsenta puudulikkuse, sealhulgas platsenta irdumise oht on alati olemas.

Muud põhjused

Muud põhjused on järgmised:

1. Alkoholi-, tubaka- või narkosõltuvus.
2. Suguelundite ebanormaalne areng.
3. Hüpertensioon.
4. Pikaajalised stressirohked olukorrad.
5. urogenitaalsüsteemi nakkushaigused.
6. Raske toksikoosi juhtumid varajases staadiumisrasedus.
7. Nõrk naise immuunsus.
8. Ülekuumenemine või hüpotermia.

Kõik ül altoodud tegurid võivad põhjustada loote muna koorioni küljest koorumist ja see viib emaka retrokoriaalse hematoomi tekkeni.

Aga kuidas saate seda patoloogiat ise tuvastada?

Sümptomaatilised sümptomid

Tavaliselt ei avaldu retrokoriaalne patoloogia naise raseduse ajal kuidagi. Diagnoosimist raskendab asjaolu, et hematoomi sümptomeid on lihtne segi ajada mis tahes muu patoloogilise protsessi käiguga. Kuid on mõned selged märgid:

1. Valu alakõhus on tõmbava iseloomuga, valu meenutab sarnaseid valusid kriitilistel päevadel.
2. Nõrkus püsib ka pärast korralikku puhkust.
3. Nimmepiirkonnas on tõmbav valu.
4. Iseloomumatu tupest väljumine.

Ja viimane märk väärib rohkem tähelepanu, sest siin võib varitseda oht. Erituse värvus võib olla helepruun või sügavpunane.

Kui tekib retrokooriline hematoom ja eritub tumepunane eritis, võib rääkida verehüüvete järkjärgulisest vabanemisest. Kui need on erkpunase värvusega ja nendega kaasneb isegi valu, peate pöörduma arsti poole. See näitab hematoomi teket või isegi selle suuruse suurenemist.

Reeglina on hematoom väike, kuid üldiselt on see verevalum,mis võib lahustuda iseenesest ilma välise sekkumiseta. Ainult protsess võib kesta mitu nädalat.

Suurenenud hematoomi korral mõjutab see negatiivselt loote arengut ning oluliselt suureneb ka spontaanse abordi oht.

Haiguse diagnoos

Täpse diagnoosi tegemiseks ja hematoomi olemasolu kinnitamiseks või ümberlükkamiseks peab rase naine läbima mitmeid olulisi uuringuid. Kõige sagedamini kasutatakse ultraheli, kuna selline retrokoriaalse hematoomi diagnoos on usaldusväärne.

Täieliku kliinilise pildi saab koostada tehtud lisaprotseduuride põhjal:

• uriini ja vere loovutamine;
• günekoloogiline määrd;
• koagulogrammi läbiviimine;
• biokeemiline vereanalüüs;
• STD test;
• naisorganismi hormonaalse tausta uuring.

Kõik see kokku võimaldab mitte ainult tuvastada hematoomi ennast, vaid määrata ka selle tüübi, suuruse, struktuuri, asukoha loote muna suhtes. Samuti saate teada emaka tooni.

Saadud andmete põhjal paneb spetsialist paika diagnoosi täpsuse ja määrab üldpildi raseduse edasisest arengust, määrab vajaliku ravi.

Ravi omadused

Olenev alt patoloogia kulgemise iseloomust võib selle ravi toimuda haiglas või ambulatoorselt, kuid eriarsti hoolika järelevalve all. Kui on hematoomi kahtlus, on naine vastunäidustatudsuured töökoormused ja stressirohked olukorrad. On vaja säilitada rahu, heita pikali, jalad veidi üles tõstetud, mis võimaldab normaliseerida emaka verevoolu.

Lisaks raskuste tõstmisele peaksite hoiduma seksuaalsest tegevusest. Lisaks on vaja perioodiliselt verd annetada, et määrata selle hüübivust. Tavaliselt toimub retrokoriaalse hematoomi ravi raseduse ajal kompleksselt, kaasates mitmeid tegevusi:

1. Ravimite võtmine verejooksu peatamiseks.
2. Emaka suurenenud toonuse kõrvaldamine.
3. Naise hormonaalse tausta taastamine.

Samuti peate järgima igapäevast rutiini ja sööma õigesti.

Kuna enamik ravimeid on rasedatele naistele vastunäidustatud (eriti algstaadiumis), valivad eksperdid need ravimid, millel ei ole mõju ei lapseootel emale ega lootele.

Hematoomi raviks on ette nähtud vitamiinid, mis tugevdavad veresoonte seinu ja peatavad verejooksu ("Ascorutin", "Vikasol" ja "Dicinon"). "No-shpa" ja "Papaverine" peetakse headeks ravimiteks hüpertoonilisuse leevendamiseks.

Tulemus

Ärge kartke sellist pe altnäha kohutavat diagnoosi ja ärge mingil juhul paanitsege. Peaasi on õigeaegselt arstiabi otsida. On hea, kui hematoom on väike ja võib-olla pole vaja spetsialisti tõsist sekkumist. Kuid retrokoriaalse hematoomi rasket vormi saab ravida ainultpeate järgima kõiki oma arsti soovitusi.