Anesteesia sünnituse ajal: tüübid, plussid ja miinused, ülevaated

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:29

Meid ähvardatakse pidev alt sünnitusega, viidates naise kogetud põrgulikule ja talumatule valule. Sellepärast pole midagi imelikku ja üllatavat selles, et lapseootel ema, valmistudes lapse sünniks, hakkab paanikasse sattuma, esitab endale palju küsimusi. Kas ma suudan seda valu taluda? Kas nad annavad anesteesiat sünnituse ajal? Kui ohutu on see sündimata lapsele? Lõpliku otsuse teeb igal juhul arst. Just tema saab naise valudefektist, individuaalsetest omadustest ja raseduse käigust lähtudes oma loa anda. Teine asi on see, kui lähed erakliinikusse sünnitama ja oled lepingu põhipunktiks määranud anesteesia. Vaatame lähem alt anesteesia asjakohasust sünnituse ajal, selle ohutust ja võimalikke tagajärgi.

Valu leevendamise olemus

Sünnitus on stress naisele ja tema kehale, see on midagi uut ja tundmatut, tekitades hirmutunnet. Seetõttu on vaja nendeks eelnev alt valmistuda. Anesteesia sünnituse ajal on oluline protsess, mis määrab suuresti nende kulgu. Valu vähendamine aitab leevendada sünnitava naise seisundit nii loomulikul sünnitusel kui ka keisrilõikel. Kuid siin on raskus - anesteesia saabkahjustada naiste ja laste tervist. Seetõttu peate enne selle üle otsustamist kõike hoolik alt kaaluma.

Anesteesia vaginaalseks sünnituseks

Kõik arstid on üksmeelel arvamusel, et naise kehas on olemas kõik beebi sünniks vajalik. Sellepärast nõuavad nad loomulikult loomulikku sünnitust, kui puuduvad selged näidustused keisrilõike jaoks. Sel juhul määratakse kõige sagedamini:

• intravenoosne anesteesia - ravimi veeni viimine tagab sünnitavale naisele lühiajalise une kõige valulisemal ajal;
• spinaalanesteesia ja epiduraalanesteesia kõrvaldab valu sünnituse ajal ja emakakaela laienemist, ravim süstitakse sel juhul peenikese nõelaga seljapiirkonda, mis kajastub ka nimes;
• kohalikku tuimestust kasutatakse pisarate valutuks õmblemiseks, süstituna kahjustatud piirkonda.

Nagu näete, on võimalusi piisav alt, igaühel neist on oma eesmärk ja omadused.

Keisrilõike anesteesia

Kahjuks ei saa naine teatud meditsiiniliste näitajate järgi alati tugevat ja tervet last iseseisv alt ilmale tuua, sel juhul määravad spetsialistid plaanilise keisrilõike, mis eeldab kõhuõõneoperatsiooni. Ja siin ei saa kindlasti ilma tuimestuseta hakkama. Sellises olukorras võib kasutada järgmist tüüpi anesteesiat:

• üldnarkoosi – sünnitava naise teadvuse täielik väljalülitamine, mille viib läbiravimi manustamine läbi veenikateetri;
• spinaalanesteesia – ravimite sisseviimine seljaaju ja ämblikulihase vahele jäävasse subarahnoidsesse ruumi;
• epiduraalanesteesia – ravimi sisseviimine üle seljaaju kõva kesta – epiduraalruumi.

Niisiis, oleme kaalunud peamisi sünnituse ajal anesteesia liike, ravimite manustamise meetodeid. Jääb üle mõista, millal igaüks neist on sobiv ja millised vastunäidustused sellel on.

Intravenoosne anesteesia: eelised ja puudused

Paljud eksperdid nõustuvad, et sageli banaalse kogenematuse tõttu ei suuda naised kontraktsioonide ajal valu ületada. Pealegi võivad paanikahood ja mured neid ainult suurendada. Niisiis, intravenoosne anesteesia sünnituse ajal, mille ülevaated anname kindlasti veidi madalamale, on võime leevendada valu sünnituse ajal, aga ka tõhus vahend lõõgastumiseks, leevendades lapseootel ema spasme. Anestesioloog tutvustab alles pärast läbivaatust üht narkootilise toimega valuvaigistit või selle kombinatsiooni rahustiga, näiteks diasepaamiga.

Anesteesia kestus varieerub sõltuv alt manustatud ravimi kogusest ja võib ulatuda kümnest kuni seitsmekümne minutini. Selle anesteesiameetodi selgete eeliste hulgas on negatiivsete tagajärgede lühike kestus. Kuid kontraktsioonidevahelise valu kõrvaldamise eest peate maksma liiga kõrget hinda: narkootilised ained satuvad kuidagi lapse vereringesse, seetõttuvõib põhjustada häireid vormimata närvisüsteemi töös. Paljud sünnitavad naised, kes kasutasid intravenoosset anesteesiat, tundsid loomulikult kergendust, nende katsed olid vähem valusad, kuid mõned naised märkasid siiski negatiivsete tagajärgede ilminguid: imikud olid rahutud, kapriissed.

Lisaks peaks anestesioloog lähenema ravimi valikule hoolikam alt, sest see võib põhjustada patoloogiate teket. Paljud neist, kes anesteesiat kasutasid, kahetsesid seda peagi. Kuidas anesteesia toimib? Sünnitusel naine on pooleldi unes, mistõttu ta ei tunne kogu kokkutõmbumistest tulenevat valu. Kuid just selles seisnebki selle olukorra keerukus: sellises olekus on kontraktsioone üsna raske kontrollida, peaaegu võimatu suruda, mis võib sünnitustegevust negatiivselt mõjutada.

Kohalik anesteesia

Anesteesia ei tee mitte ainult sünnituse ajal. Kui on vaja tuimastada sünnitava naise väike kehapiirkond, näiteks rebenemiskoha õmblemiseks, kasutatakse kohalikku tuimestust. Selle ülesanne on nüristada rakkude tundlikkust ilma teadvust välja lülitamata. Sellise valu leevendamise mõju on sarnane sellega, mida tunnete hambaarsti kabinetis. Kõige sagedamini määratakse pisarate parandamiseks anesteesia pärast sünnitust. Sel juhul süstitakse süstid kõhukelmesse, see tähendab kohta, kus on vaja valu leevendada. Kohaliku tuimestuse kahju on minimaalne, lootele see loomulikult ei kahjusta. Kuid jällegi peaks arst olema ravimi valimisel ettevaatlikum, kuna arvustuste põhjal otsustades süstitakse üsna sagelipõhjustab järsu vererõhu tõusu, mille tagajärjel võib sünnitav naine isegi teadvuse kaotada. Kõrv altoimetest märgivad mõned naised allergilist reaktsiooni, kõhukelme põletikku, aga ka külmavärinaid, palavikku.

Vastunäidustused

Järgmistel juhtudel on kohaliku anesteesia kasutamine rangelt keelatud:

• Infektsioon punktsioonikohas.
• Kesknärvisüsteemi haiguste esinemine sünnitaval naisel.
• Armid emakal.
• Madal vererõhk.
• Allergia valuvaigistite suhtes.
• Verejooksuhäire.

Kõik epiduraali kohta

Iga rase naine uurib raseduse, sünnituse protsessi, ühel või teisel viisil anesteesia teemat tabades. Epiduraalanesteesia on tänapäeval üks vastuolulisemaid teemasid. Samal ajal on see valu leevendamise meetod kõige populaarsem.

Mis on protseduur? Ravimi sisseviimine seljaaju kanalisse, mis asub seljaaju ketaste vahel. Spetsiaalse ühekordselt kasutatava väga õhukese nõelaga süstitakse vajalik kogus ainet, mõnikord lisaannus. See on pääste sünnitavatele naistele, kellel on lühinägelikkus, südame-veresoonkonna haigused, neerud.

Eelised

Võib-olla on selle meetodi peamiseks eeliseks võimalus pikendada vastav alt vajadusele, kasutades lülisamba sisestatud spetsiaalset kateetrit. Vererõhu languse tõenäosussel juhul vähendatakse miinimumini. Tõepoolest, täna on see kõige tõhusam anesteesiameetod. Läbivaatuste kohaselt hakkab ravim toimima järk-järgult, mõjutades samal ajal ainult valu allikat. Sünnitusel olev naine saab kontrollida oma seisundit, kokkutõmbeid, ta sünnitab lapse. Kahju lapse tervisele on sel juhul samuti minimaalne.

Puudused

Kuid sellel on üsna palju varjukülgi. Millised on anesteesia tagajärjed sünnitusel? Paljud naised kurdavad migreeni, sagedasi peavalusid, nõrkust, mis ei kao mitu kuud. Pealegi valutab torkekoht väga, teeb muret, ei võimalda normaalset elu elada.

Sissehingamise valuvaigistus

Anesteesia sünnituse ajal on väga huvitav teema mitte ainult lapseootel emadele, vaid ka arstidele. Seetõttu pole üllatav, et kaasaegsed spetsialistid ei piirdu sellega, pakkudes täiustatud meetodeid valust vabanemiseks. Peame seda võimalust ka ülevaatuse objektiivsuse huvides mainima.

Inhalatsioonanesteesia – uusim tehnika, mis hõlmab valust vabanemist sünnitusel oleva naise gaasilises olekus ravimi sissehingamise teel. Protseduuri jaoks kasutatakse kõige sagedamini metoksüfluraani, halotaani ja pentraani. Inhalatsioonimask meenutab visuaalselt tavalist respiraatorit.

See meetod on asjakohane raseduse esimesel poolel, kui emakakael on avanenud 4-5 cm. TähtisSelle meetodi eeliseks on see, et naine ise saab valu lähenedes panna maski ja leevendada sümptomeid, kontrollides iseseisv alt valu leevendamise sagedust. Need, kes on juba kasutanud inhalatsioonianesteesiat, keskenduvad rakendamise lihtsusele ja paljude tagajärgede puudumisele, nagu ka eelmiste võimaluste puhul. Ravim eritub naise kehast kiiresti, ta tunneb end suurepäraselt, mõju lapsele on sel juhul minimaalne, samas kui mõju on tõesti võimas.

Kõrv altoimetest on täheldatud ainult pearinglust ja iiveldust, mis kaovad mõne tunni pärast.

Kokkuvõtted

Seega on palju argumente sünnituse ajal anesteesia poolt ja vastu. Paljud sünnitusel olevad naised väidavad, et nad ise poleks kunagi otsustanud oma kehasse ravimit sisse viia, kui mitte arsti järjekindlat nõuannet. Teised, vastupidi, häälestusid juba raseduse esimesest trimestrist epiduraalanesteesiale, mida nad edaspidi ei kahetsenud. Siiski on neid, kes on kogenud negatiivseid tagajärgi.

Oluline on veel üks asi: igasugune anesteesia nõuab kvalifitseeritud spetsialisti kaasamist. Ainult arst saab uuringu tulemuste põhjal välja kirjutada tõeliselt tõhusa ja suhteliselt ohutu ravimi. Ainult sel juhul on võimalik negatiivseid tagajärgi minimeerida. Muidugi, kui võimalik, on kõige parem vältida kõike, mis võib teid ja teie last kahjustada. Anesteesia sünnituse ajal on viimane abinõu, mis on otstarbekasmadala valulävi ja teatud haigusseisunditega juhtum.