Neonataalne periood: omadused, tunnused

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:29

Nii on möödunud 9 kuud imeootuses, ajal, mil lapseootel ema mitte ainult ei oota eelseisva lapsega kohtumise õnne, vaid on täis ka ärevust ja hirme sünnituse ees.

Kui laps sünnib, tundub, et kõik on juba seljataga, kuid tegelikult algab teie lapsel kohe pärast sündi tõenäoliselt vastsündinu elu kõige olulisem periood.

Neonataalse perioodi pikkus

Vastsündinuperiood kestab kuni lapse esimese elukuu lõpuni (tinglikult 28 päeva). Ja see algab lapse esimese hingetõmbega. Lisaks on tavaks eristada varajast ja hilist vastsündinute perioodi. Varajane vastsündinu periood kestab esimesed 7 elupäeva ja hiline, vastav alt järgmised kolm nädalat.

Neonataalse perioodi olemus ja peamised tunnused

Neonataalne periood on aeg, mil laps on füüsiliselt emast eraldatud, kuid füsioloogiline side on väga tugev.

Imiku neonataalse perioodi tunnustel on mitmeid tunnuseid:

– vastsündinud lapse süsteemide ja organite mittetäielik küpsus;

– kesknärvisüsteemi märkimisväärne ebaküpsus;

– funktsionaalsed, biokeemilised ja morfoloogilised muutused;

– veevahetuse funktsionaalne liikuvus;

- vastsündinud lapse keha on väliste tegurite suhtes väga vastuvõtlik (isegi väikesed muutused võivad põhjustada tõsiseid häireid ja füsioloogilised protsessid muutuvad patoloogilisteks).

Neonataalset perioodi iseloomustab asjaolu, et laps magab peaaegu pidev alt. Täiskasvanute poolt ümbritsetud kiindumusest, hoolitsusest, toidu-, joogi- ja unevajaduste rahuldamisest aitavad lapsel ellu jääda.

See periood on kohanduv ka uute võõraste elutingimustega:

- järk-järgult hakkab laps vähem magama ja jääb rohkem ärkvel;

– arenevad nägemis- ja kuulmissüsteemid;

- tekivad esimesed konditsioneeritud refleksid (näiteks kui laps lamab oma ema põlvili, teab ta suu lahti teha ja pead pöörata).

Imiku kirjeldus vastsündinuperioodil

Vastsündinu kirjeldusel on mitu põhijoont:

1) Vastsündinud lapsel võite täheldada kehaproportsioonide erinevusi täiskasvanuga võrreldes. Beebi pea on keha suhtes palju suurem (täisaegsel lapsel on pea kaal umbes 25% kogu kehast, enneaegsel lapsel - kuni30-35%, samas kui täiskasvanul - umbes 12%). See omadus on tingitud asjaolust, et aju areng vastsündinu perioodil on teistest elunditest ja süsteemidest ees.

2) Tähtajaliste beebide pea ümbermõõt on umbes 32-35 cm.

3) Pea kuju võib olla erinev ja see sõltub sünniprotsessist. Keisrilõikega sündides on lapse pea ümmargune. Imiku loomuliku sünnikanali kaudu liikumine hõlmab kolju luude liikuvust, nii et lapse pea võib olla lame, piklik või asümmeetriline.

4) Kolju peal on beebil pehme kroon (1 kuni 3 cm) – pea koht, kus puudub koljuluu.

Vastsündinu nägu ja juuksed

1) Vastsündinud imikute silmad on tavaliselt esimesel elupäeval suletud, mistõttu on neid raske näha.

2) Imiku nina on pisike ja ninakäigud kitsad, nina limaskest on õrn ja vajab seetõttu erilist hoolt.

3) Pisaranäärmed ei ole veel täielikult välja arenenud, seega vastsündinu perioodil laps nutab, kuid pisaraid ei teki.

4) Enamik lapsi sünnib tumedate juustega, mis kõige sagedamini pestakse välja, jättes püsiva juuksepiiri. On lapsi, kes sünnivad täiesti kiilakana.

5) Beebi nahk on väga õrn ja tundlik. Sarvkiht on õhuke. Nahavärv esimestel minutitel pärast sündi on kahvatu ja sinaka varjundiga, veidi hiljem muutub nahk roosakaks ja isegi punakaks.

Kas ta näebvastsündinud laps?

On arvamus, et peale sünnitust ei ole lapse kuulmine ja nägemine täielikult välja arenenud, mistõttu laps ei näe ega kuule midagi. Alles mõne aja pärast hakkab laps siluette ära tundma ning hääli ja helisid kuulma. Meeldib see või mitte, peate selle välja mõtlema. Uurige, millal laps nägema hakkab.

Kuidas ja mida näevad vastsündinud lapsed?

On teaduslikult tõestatud, et vastsündinud laps on võimeline nägema, sest see inimkeha funktsioon on kaasasündinud ja tekib juba üsas. Teine küsimus on, kui hästi on arenenud nägemisorgan. Kohe pärast seda, kui laps hakkab nägema, tunduvad kõik tema ümber olevad esemed ja inimesed hägused. Seda on lihtne seletada, sest nii kohaneb nägemine järk-järgult uue elukeskkonnaga ja ehitatakse uuesti üles.

Võib kindl alt väita, et laps pärast sünnitust eristab hästi valgust ja pimedust. Ta kissitab tugev alt silmi, kui tema poole on suunatud ereda valguse allikas, ning avab pimeduses ja poolpimeduses kergelt silmad. Seda on ka lihtne seletada, sest ka täiskasvanul on pärast pimedas viibimist raske ereda valgusega harjuda. Laps emakas on poolpimedas ja sünnib reeglina sünnitustoas, kus on ere valgus ja lambid.

Kuigi on juhtumeid, kus beebi esimesed minutid pärast sündi võib veeta silmad pärani ja tundub, et ta jälgib kõike, mis ümberringi toimub, ega võta silmi em alt ära.

Umbes 2 nädalat pärast sündi võib lapslõpetage objekti vaatamine vaid 3-4 sekundiks.

Neonataalse perioodi füsioloogilised seisundid

Neonataalse perioodi tunnused on nn füsioloogilised seisundid, millest iga noor ema peaks teadma, et ennetada patoloogiaid ja haigusi.

1) Naha erüteem (kätel ja jalgadel näib see punakas ja sinaka varjundiga, mis on tingitud veresoonte laienemisest, mis on tingitud temperatuuri langusest emaka 37 kraadilt 20-24 kraadini ja veest õhuks muutumisest elupaik). Selles füsioloogilises protsessis jääb beebi kehatemperatuur, isu ja üldine seisund muutumatuks. 3-4 päeva pärast hakkab nahk punetavatest kohtadest maha kooruma. Selline protsess ei vaja ravi ja erilist hoolt.

2) Vaskulaarsed reaktsioonid vastsündinu perioodil. Kõige sagedamini toimub see füsioloogiline protsess enneaegsetel imikutel. Võib täheldada:

- naha ebaühtlane punetus, kui üks kehaosa omandab punaka varjundi ja teine, vastupidi, on magamise või ühel küljel lamamise tõttu kahvatu ja isegi sinaka varjundiga;

– marmorjas, tsüanootilised nahailmingud tekivad veresoonkonna ebaküpsuse tõttu.

Sellised protsessid mööduvad tavaliselt paar päeva pärast sündi, kuid nõuavad arsti järelevalvet.

3) Vastsündinute kollatõbi on tingitud maksafunktsiooni ebaküpsusest ja võimetusest neutraliseerida suurenenud bilirubiini kogust veres. Füsioloogiline kollatõbi kaasneb vastsündinutega tavaliselt nende esimestel elupäevadelelu ja kaob nädal pärast sündi. Enneaegsed lapsed nõuavad rohkem tähelepanu, kuna see protsess viibib ja kestab umbes 1,5 kuud. Kui kollasus püsib, peate võtma ühendust spetsialistiga.

4) Rasunäärmete ummistus. Tihtipeale võib vastsündinud beebidel ninal, otsmikul või põskedel leida väikseid valgeid vistrikuid, neid ei tohi puudutada. Mõne nädala pärast möödub kõik iseenesest.

5) Akne. Lapse esimese elukuu lõpuks võivad näole tekkida väikesed valge varjundiga vistrikud. See protsess ei vaja ravi ja toimub pärast hormoonide tasakaalustamist beebi kehas - 2-3 kuu pärast. Hügieeni järgimine ja õhukese kihi "Bepanten" kandmine 1 kord 3 päeva jooksul on ainus asi, mida sel juhul teha tohib.

Vastsündinute haigused

Neonataalse perioodi haigused võib jagada mitmeks tüübiks:

1) Kaasasündinud haigused – haigused, mis arenevad lootel emakas negatiivsete keskkonnategurite mõjul. Nende haiguste hulka kuuluvad:

– vastsündinute kaasasündinud hepatiit avaldub juhul, kui ema on olnud haige raseduse ajal või enne seda;

– toksoplasmoos, mis levib kassidelt;

– tsütomegaloviiruse infektsioon;

– listerioos (vastsündinu võib sellesse haigusesse nakatuda raseduse, sünnituse ajal või lasteosakonnas);

– kaasasündinud malaaria;

– tuberkuloos;

– süüfilis.

2) Elundite ja süsteemide kaasasündinud väärarengud:

– südame, kopsude ja seedetrakti väärarengud;

– puusa kaasasündinud nihestus;

– kaasasündinud lampjalgsus;

– kaasasündinud tortikollis.

3) Töövigastused:

– luustiku kahjustus;

– hüpoksiline sünnivigastus.

Nakkushaigused, nagu leetrid ja punetised, vastsündinu perioodil lastele ei kandu, kuna ema edastab neile raseduse ajal ja pärast sünnitust rinnapiimaga antikehi.

Beebikriis

Neonataalse perioodi kriis on lapse sünni protsess, tema läbimine ema sünnikanalist.

Psühholoogide sõnul on sünnitusprotsess lapse jaoks väga raske ja pöördeline.

Sellise vastsündinute kriisi põhjuseid on mitu:

– Füsioloogiline. Sünnituse tagajärjel eraldatakse laps füüsiliselt oma emast, mis on tema jaoks tohutu stress.

– Beebi satub võõrastesse elutingimustesse, kus kõik on erinev sellest, mis oli emakas (elupaik, õhk, temperatuur, valgus, toitumissüsteemi muutus).

– Psühholoogilised põhjused. Pärast lapse sündi ja füüsilist eraldamist emast valdab last ärevus- ja abitustunne.

Kohe pärast sündi jääb laps ellu tänu kaasasündinud tingimusteta refleksidele (hingamine, imemine, orienteerumine, kaitse- ja haaramine).

Imiku kaalutõusu tabel

Vanus, kuu	Miss, g	Kõrgus, cm	Pea ümbermõõt, cm
Pärast sündi	3100-3400	50-51	33-37
1	3700-4100	54-55	35-39
2	4500-4900	57-59	37-41
3	5200-5600	60-62	39-43
4	5900-6300	62-65	40-44
5	6500-6800	64-68	41-45
6	7100-7400	66-70	42-46
7	7600-8100	68-72	43-46
8	8100-8500	69-74	43-47
9	8600-9000	70-75	44-47
10	9100-9500	71-76	44-48
11	9500-10000	72-78	44-48
12	10000-10800	74-80	45-49

Vastsündinute (pikkus ja kaal) diagramm sisaldab imiku pikkuse ja kaalutõusu ligikaudseid kuukeskmisi andmeid.