Suurenenud ESR lapsel. Mida see tähendab, mis on põhjused, mida teha?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:29

Vereanalüüsi abil saate üksikasjaliku pildi lapse tervisest. Selle oluline element on ESR-i indikaator (erütrotsüütide settimise kiirus). See on mittespetsiifiline parameeter, mis on väga tundlik nakkusliku ja onkoloogilise iseloomuga patoloogiate tuvastamiseks. Selle artikli materjalidest saate teada, miks mõnel lapsel on ESR üle normi, mida see tähendab, milliseid meetmeid peaksid vanemad võtma.

Üldine teave

ESR on vereanalüüsi üks peamisi parameetreid. Punaste vereliblede all mõistetakse punaseid kehasid, mis antikoagulantide mõjul sadestuvad teatud aja jooksul meditsiinilise katseklaasi põhja.

Sarnane protsess toimub ka inimkehas. Teatud aja jooksul läbivad punased verelibled aglomeratsiooniprotsessi ja ladestuvad järk-järgult veresoonte seintele. ESR-i indikaatorit ei hinnata eraldi, st teistest eraldi. Teda eristab kõrgetundlikkus. Selle indikaatori muutus annab märku teatud patoloogia arengust organismis enne väljendunud kliinilise pildi ilmnemist.

ESR-i väärtuse määramise meetodid

Tänapäeval kasutatakse meditsiinipraktikas erütrotsüütide rakkude settimise hulga määramiseks kahte võimalust: Panchenkovi ja Westergreni meetodit.

Esimene hõlmab bioloogilise vedeliku asetamist klaasile, mis paigaldatakse vertikaalselt. Teist peetakse informatiivsemaks, kuna see taastab optimaalselt sarnase protsessi tingimused inimkehas. Tavaliselt peaksid mõlema testi tulemused olema identsed.

Westergreni meetod on kõige tundlikum, kuna selle rakendamiseks kasutatakse ainult venoosset verd. Kui analüüsi tulemused näitavad lapse ESR-i suurenemist, ei ole teist testi vaja teha.

Regulatiivsed näitajad lastel

Pärast seda, kui arst on lapselt vere võtnud, peab ta selle asetama spetsiaalsesse katseklaasi. Selles hakkavad punased verelibled gravitatsioonijõudude mõjul järk-järgult settima. Laborandi ülesanne on mõõta selle protsessi toimumise kiirust.

Normatiivsed ESR-i väärtused on lastel ja täiskasvanutel erinevad ning erinevad ka sõltuv alt lapse soost. Siiski on teatud piirid, mis võimaldavad viidata patoloogilise protsessi olemasolule kehas.

Järgmisi näitajaid peetakse normaalseks:

• Imikud: 2–4 mm/h
• Alla 6-aastane laps:5 kuni 11 mm/h.
• Alla 14-aastased teismelised: 5–13 mm/h
• Üle 14-aastased noored: 1–10 mm/h
• Üle 14-aastased tüdrukud: 2–15 mm/h

Lapse ESR-i tõus ei viita alati põletiku olemasolule organismis. Täpse diagnoosi panemiseks on vajalik vere täpsem uuring ja muude parameetrite määramine.

Suurenenud ESR lapsel

Tihti saavad vanemad rikkumisest teada lastearsti tavapärase läbivaatuse käigus. Kui spetsialist ei näe põhjuseid, mis võivad probleemini viia, määratakse teine test teistsugusel meetodil.

Kõrge ESR viitab peaaegu alati põletikule kehas. Sellist arvamust peavad aga tingimata toetama täiendava küsitluse tulemused. Sageli annab lümfotsüütide kõrge tase märku viirusinfektsioonist ja neutrofiilide arvu suurenemine näitab bakteriaalset infektsiooni. Ilma kaasasolevaid uuringuandmeid arvesse võtmata ei ole võimalik haigust lapsel tuvastada.

Punarakkude settimine võib väikelastel olla ebanormaalne, kui neil puuduvad vitamiinid või nad hakkasid testimise ajal aktiivselt hambaid tulema. Vanematel patsientidel reageerib keha stressile või tugevatele tunnetele seda vereparameetrit tõstes.

Millised tegurid mõjutavad ESR-i lastel?

Peamine seda näitajat suurendav tegur onpõletikulise reaktsiooni olemasolu kehas. Kuid arstid tuvastavad ka muid põhjuseid, mis aitavad kaasa punaliblede settimise protsessi vähenemisele/suurenemisele.

1. Vere pH ja viskoossuse muutus.
2. Punaste vereliblede arvu vähenemine.
3. Helmintide olemasolu.
4. Vitamiinipuudus organismis.
5. Stress.
6. Tasakaalustamata toitumine.

Oluline on märkida, et erütrotsüütide settimise näitajad kuuluvad nende parameetrite hulka, mis normaliseeruvad väga aeglaselt. Pärast ARVI põdemist võib lapsel mõnda aega esineda kõrge ESR. Umbes 1,5 kuu pärast normaliseeruvad need parameetrid.

ESRi suurenemise peamised põhjused

Nagu artiklis varem märgitud, on selle vereindikaatori muutuste põhjused enamasti peidetud põletiku esinemises kehas. Lisaks võivad selliseid nähtusi esile kutsuda allergilised reaktsioonid, mürgistused, ravimata infektsioonikolded.

Peamised haigused, millest annab märku ESR-i tõus lastel, on järgmised:

1. Autoimmuunprotsessid (erütematoosluupus, sklerodermia).
2. Verehaigused (aneemia, leukeemia).
3. Endokriinsed patoloogiad (suhkurtõbi, hüpertüreoidism).
4. Onkoloogia.

Imikutel suureneb ESR-analüüs tavaliselt hammaste tuleku ajal või rinnapiima kõrge rasvasisalduse tõttu. Mõnikord on see seisund üsna loomulik, see tähendab, et see on keha individuaalne norm. Sellistel juhtudel soovitavad lastearstid regulaarselt kontrollidauuring.

Juhtub ka nii, et kõik näitajad on normaalsed, välja arvatud erütrotsüütide settimise hulk. Valepositiivne kiirendus võib olla tingitud sellest, et laps on rasvunud, võtab teatud multivitamiine või on vaktsineeritud hepatiidi vastu.

Monotsüüdid ja ESR on lapsel kõrgenenud

Monotsüüdid on ebaküpsed vererakud. Nende taset saab määrata ka üldanalüüsi abil. Kui on vaja üksikasjalikku teavet lapse keha toimimise kohta, kontrollitakse leukotsüütide valemit. Nende vererakkude taseme tõus ja vähenemine viitavad häiretele. Parameetrite suurenemist nimetatakse monotsütoosiks. Tavaliselt ei tohiks ebaküpsete rakkude arv ületada 11% leukotsüütide arvust.

Monotsüütide taseme langus viitab immuunsüsteemi häiretele. Seda täheldatakse tavaliselt aneemia, leukeemia ja kiiritushaiguse korral.

Monotsüütide arvu suurenemist täheldatakse tuberkuloosi, malaaria ja lümfisüsteemi kahjustuste korral. Seega peaks ebaküpsete rakkude arvu suurenemine ja ESR-i tõus lapsel hoiatama vanemaid ja lastearsti.

Millist ravi on vaja?

Kui punaliblede settimise määr ületab veidi normi, on lapse seisund stabiilne, pole põhjust muretsemiseks. Enda mugavuse huvides saate lühikese aja möödudes testid uuesti teha ja veenduda, et laps ei ole ohus.

Kui ESR-i parameetrid ületavad 15 mm/h, tähendab see peaaegu alati infektsioosse fookuse olemasolu kehas. Kui seeindikaator ulatub umbes 30-40 mm / h, see on selge märk tõsisest haigusest, mille vastu võitlemine võib kesta mitu kuud.

Lapse ESR-i tõus tähendab alati rikkumist organismis. Lastearst peab kõigepe alt välja selgitama algpõhjuse, mis selliseid muutusi esile kutsus. See võib nõuda tõsisemat läbivaatust. Pärast seda peab arst määrama konkreetse haiguse ravi. Tavaliselt hõlmab see antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite võtmist.

Vähendatud ESR lapsel

Erütrotsüütide settimise kiiruse vähendamine viitab tavaliselt halvenenud vereringele, halvale hüübimisele või vere hõrenemisele. Punaste vereliblede arv suureneb, kuid need suhtlevad üksteisega ebaefektiivselt.

Seda nähtust täheldatakse lastel, kes on hiljuti kannatanud mürgistuse või dehüdratsiooni all ja kellel on probleeme väljaheitega. Mõnel juhul annavad madalad näidud märku viirushepatiidist.

Ainult lastearst saab kindlaks teha sellise patoloogia tõelise põhjuse ja soovitada sobivat ravi.

Järeldus

Väga sageli pöörduvad vanemad lastearsti poole, kui lapse ESR on normist kõrgem. Mida see tähendab, millised on selliste häirete põhjused organismi töös, seda saab öelda ainult spetsialist väikese patsiendi täieliku diagnostilise uuringu põhjal. Erütrotsüütide settimise määr on tõsine näitaja, mistõttu ei ole soovitatav selle väärtusi tähelepanuta jätta. Normist kõrvalekaldumise korralon vajalik pikaajaline ravi. Mida varem ravikuur algab, seda suurem on võimalus kiireks paranemiseks.