5 rasedusnädalat ja valutab alakõhus: põhjused, sümptomid, võimalikud tagajärjed ja günekoloogide soovitused

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:15

Raseda naise tunded 5. rasedusnädalal võivad olla erinevad. Mõned tulevased emad praktiliselt ei tunne oma erilist positsiooni ja järgivad üldiselt sama elustiili nagu enne rasedust, kuid teatud piirangutega. Teised naised seisavad silmitsi varajase toksikoosi ilmingutega ja muud tüüpi ebamugavustega. Kui näiteks alakõhtu tõmmatakse, ei peeta seda alati ebasoodsaks sümptomiks. Igal juhul peate oma ebamugavustundest teatama günekoloogile.

Valu varases staadiumis

Kui alakõht raseduse ajal (5 nädalat) tõmbab, on enamikul juhtudel põhjused füsioloogilised. Seda sümptomit märgivad umbes pooled last ootavatest naistest. Väike ebamugavustunne, mis on seotud järkjärguliselihaste ja sidemete venitamine. Veerandil patsientidest 5-nädalase raseduse ajal valutab alakõhus patoloogia tõttu. See võib viidata ähvardavale raseduse katkemisele või emakavälisele rasedusele. Igal juhul, kui tekib ebamugavustunne (eriti kui sellele lisanduvad muud häirivad sümptomid, näiteks veritsus suguelunditest), tuleks pöörduda naistearsti poole. Kiirabi tuleks kutsuda suguelundite tugeva verejooksu, tugeva valu või enesetunde järsu halvenemise korral.

Sümptomite põhjused

Füsioloogilistel või patoloogilistel põhjustel valutab alakõhus raseduse ajal 4-5 nädala jooksul. Esimesel juhul on ebamugavustunne seotud elundi suurenemisega. Emakat toetavad sidemed ja lihased venivad, millega kaasneb väike ebamugavustunne: alakõht valutab ja kipitab. Rasedusega 5. nädalal ja hiljem kaasnevad mitmesugused füsioloogilised aistingud. Tulevikus jätkab emakas kasvamist ja hakkab avaldama survet lähedalasuvatele organitele ning kolmandal trimestril valmistub keha sünnituseks.

5. sünnitusnädalal tõmmatakse alakõhtu erinevatel põhjustel, mis kujutavad endast ohtu naise tervisele ja loote elule. Raseduse täpseks diagnoosimiseks ja säilitamiseks peate võtma ühendust linnaosa või eragünekoloogiga, lähima günekoloogia osakonnaga. Diagnoosida saab emaka toonuse tõusu, loote arengu seiskumist (närbumist), siseorganite põletikulisi protsesse, reproduktiivsüsteemi arengu kõrvalekaldeid, nakkushaigusi.haigused. Kui alakõhus valutab 5. rasedusnädalal, võib loote munaraku emakaväline asukoht olla sama ohtlik vaevuste põhjus.

Mõnikord ei pruugi valu olla seotud reproduktiivsüsteemiga. Tihti tõmbab alakõhtu raseduse ajal 5. nädalal naistel, kellel on varem esinenud seedeprobleeme. Tõmbeaistingud ilmnevad sageli endometrioosi või vaagnapiirkonna adhesioonidega patsientidel, kellel on tõsine hormonaalne tasakaalutus, endokriinsüsteemi häired (nt suhkurtõbi), mitmikrasedused, adneksaalsed tsüstid, reproduktiivsüsteemi põletikulised haigused, pärast kõhutraumat. Eriti tähelepanelikud peaksid oma tunnete suhtes olema rasedad naised, kes on varem kogenud raseduse katkemist, emakavälist rasedust või aborti.

Võimalikud riskitegurid

Alakõht valutab 5. rasedusnädalal sagedamini kõrge riskiga patsientidel. Need on patsiendid, kellel on varem diagnoositud endometrioos või adhesioonid vaagnaelundites, kellel on tehtud kunstlikke aborte või emaka kuretaati, günekoloogilisi operatsioone, anamneesis seksuaalinfektsioone, südame- ja veresoonkonnahaigusi, vereloomet, hormonaalseid häireid. Ebameeldivad sümptomid võivad ilmneda raske füüsilise koormuse korral, pärast vigastusi ja kukkumisi, tugeva stressi või depressiooni korral. Rh-negatiivse verega rasedatel või mitut last ootavatel naistel esineb tüsistusi sagedamini.

Valu füsioloogilised põhjused

Kui raseduse ajal (5-6 nädalat) alakõht valutab, ei viita see alati patoloogiale. Põhjuste hulgas, mis ei ole seotud ohuga naisele ja lootele, võib nimetada seedeprobleeme, suguelundi füsioloogilist venitust või tugisidemete pinget. Valuna alakõhus määravad rasedad naised sageli ebamugavustunnet kõhukinnisusega. Sel juhul piisab, kui juua rohkem vett ja suurendada kiudainete tarbimist. Ohutu vahend, mis aitab soolestikku tühjendada, on glütseriini ravimküünlad. Kui kõht valutab 5. rasedusnädalal kergelt, kuid muid murettekitavaid sümptomeid ei täheldata, on tõenäoliselt tegemist füsioloogilise nähtusega ega vaja ravi.

Patoloogilised seisundid

Magu valutab 5. rasedusnädalal loote munaraku ektoopilise asukoha, suurenenud emaka toonuse, loote arengu hääbumise ja raseduse katkemise ohu, reproduktiivsüsteemi nakkushaiguste või kaasasündinud kõrvalekallete tõttu. reproduktiivorganite areng. Mõnikord tekib ebamugavustunne krooniliste haiguste või ägedate seisundite ägenemise tõttu, mille hulka kuuluvad pimesoolepõletik, soolesulgus, äge kõht. Sellisel juhul on valu spetsiifiline, millega kaasneb palavik, pearinglus, iiveldus ja üldine nõrkus. Sellisel juhul peate võimalikult kiiresti arstiabi otsima.

Seotud sümptomid

Kui alakõht valutab raseduse ajal 5-6 nädala jooksul, peate pöörama tähelepanu kaasnevatele sümptomitele. Füsioloogilise valuga ei kaasne tavaliselt muid ebamugavusi, kuid tavaliselt võib rasedus varases staadiumis naisel tekkida nõrkus, uimasus ja väike ebamugavustunne seljas. Viiendal nädalal algab mõnel lapseootel emal varajane toksikoos, millega võivad kaasneda tõmbetunded kõhus ja muud iseloomulikud nähud: vererõhu langus, isutus, hommikune iiveldus koos oksendamisega, kehakaalu muutused, tõus. süljeeritus, närviline ärrituvus, südame löögisageduse tõus, pearinglus.

5. rasedusnädalal lonksab alakõht tõsiste patoloogiate korral. Ohtliku seisundi saate kindlaks teha verejooksu olemasolu järgi. Verise eritisega suguelunditest tuleks raseduse päästmiseks kindlasti arstiga nõu pidada. Häirivad sümptomid on pearinglus, minestamine, nõrkus jalgades, tugev kõhuvalu nagu menstruatsioon, ebamugavustunne alaseljas. Günekoloogi poole tuleks pöörduda ka raskekujulise toksikoosi korral, näiteks tugeva ja sagedase oksendamise korral, mis ei too leevendust.

Tüsistused ja tagajärjed

Kui teie alakõht valutab 5. rasedusnädalal, võib see olla tõsine sümptom, mis võib põhjustada negatiivseid tagajärgi. Õnneks on enamikul juhtudel ebamugavustunne väike ja see on seotud füsioloogiliste muutustega naise kehas. Selline sümptom ei kujuta tavaliselt ohtu ei tulevase ema ega loote tervisele. Kuid mõnikord, kui see tõmbab alakõhtu 4-5 nädala jooksulrasedus, põhjus on mis tahes patoloogia. Tagajärjeks võib olla raseduse kadumine või spontaanne katkemine (raseduse katkemine). Kõige sagedamini diagnoositakse selliseid tüsistusi täpselt neljandal kuni kuuendal rasedusnädalal.

Valu diagnoos

Valu põhjuse väljaselgitamiseks ei piisa vastavatest kaebustest. Olukorra hindamiseks saadab arst patsiendi analüüsidele. Kohustuslik miinimum - uriinianalüüs, täielik vereanalüüs, biokeemia. Ainevahetushäirete korral võib tuvastada suurenenud naatriumi ja k altsiumi sisaldus veres, uurea ja kreatiniini, ALT ja ASAT. Patoloogiaga uriinis leitakse valke, atsetooni ja ketooni kehasid. Täiendav diagnostika piirdub sageli ultraheliuuringuga vastav alt näidustustele ja laparoskoopiale. Ultraheli abil saate hinnata koorioni asukohta, jälgida loote südamelööke, näha emakavälist asukohta, diagnoosida raseduse katkemist ja kinnitada või ümber lükata emaka suurenenud toonust.

Diferentsiaaldiagnoos

Valu võib põhjustada mitu haigusseisundit, seetõttu on oluline esm alt teha täpne diagnoos ja seejärel alustada sobivat ravi. Näiteks ägeda apenditsiidi korral muutuvad tõmbeaistingud tugevateks valudeks, mis paiknevad nabas. Ebamugavustunne liigub järk-järgult niude piirkonda. Ägeda emaka lisandite põletikuga kaasneb kõrge palavik ja palpatsioonil põletikulise piirkonna valulikkus. Munasarjade apopleksia korral tekib valu kahjustatud munasarjast.

Ohustatud raseduse katkeminemillega kaasneb selline sümptom nagu verine eritis tupest. Tugeva verejooksu korral on enamikul juhtudel tegemist raseduse katkemise või muu tõsise seisundiga, mis nõuab kiiret arstiabi. Samal ajal suureneb emaka toonus, naine kogeb tugevat valu ja nõrkust, temperatuur võib tõusta, vererõhk muutub dramaatiliselt, tekib pearinglus, mõnikord minestamine. Emakavälise raseduse korral võivad tõmbeaistingud kiirguda välissuguelunditesse ja pärasoolde, mille tulemuseks on vale tung roojamiseks.

Valu ravi alakõhus

Kui kõht valutab 5-6 rasedusnädalal, tohib ravi läbi viia ainult arsti järelevalve all. Mõnel juhul ei ole ravi vaja. Vajadusel kasutatakse integreeritud lähenemist ravile, see tähendab, et määratakse erinevad ravimid ja abimeetmed (elustiili korrigeerimine, dieet, voodirežiim, füsioteraapia jne). Mõnel juhul on rasedal soovitatav konsulteerida psühholoogiga, sest varajase tähtajaga kaasneb sageli liigne emotsionaalne stress ja hirmud.

Ravimid

Kui 5. rasedusnädalal valutab alakõht, määratakse erinevate rühmade ravimid. Arst valib ravimi sõltuv alt analüüside tulemustest, instrumentaalsetest uurimismeetoditest ja diferentsiaaldiagnostikast. Enamasti on lapseootel emadele ette nähtud spetsiaalsed vitamiinikompleksid, rahustid, spasmolüütilised ravimid, hormonaalsed ravimid võiravimid verejooksu peatamiseks. Te peate võtma ravimeid vastav alt selgele skeemile ja ainult günekoloogi järelevalve all. Vastasel juhul pole positiivset mõju.

Rahustavate ravimite hulgast raseduse alguses on emarohu ekstrakt lubatud tablettidena ("Motherwort forte + magneesium B6", "Motherwort Dietary Supplement") või palderjan ("Valerian forte", "Valdispert"). Vastuvõtmise ajakava: üks kuni kolm tabletti üks kuni kolm korda päevas. Sageli on ette nähtud spasmolüütikumid: "Papaverin", "Drotaverin", "No-shpa", "Magnicum", "Magne-B6". Sellistel ravimitel on hea toime suurenenud emaka toonusega. Ravimid on ette nähtud tablettide, süstide (intramuskulaarselt või intravenoosselt) või suposiitide ("Papaveriin") kujul. "Magneesium-B6" normaliseerib lisaks närvisüsteemi talitlust ja leevendab öiseid krampe.

Vajadusel kasutage hormonaalseid aineid. "Dufaston", "Utrozhestan", "Prajisan", "Iprozhin" asendavad peamist hormooni, mis tagab raseduse säilimise ja normaalse kulgemise. "Dufastoni" võetakse tavaliselt üks tablett iga kaheksa tunni järel või vastav alt günekoloogi poolt konkreetsele patsiendile individuaalselt välja töötatud skeemile. "Utrozhestani" piisab 100-200 mg päevas. Ravimeid talub organism üsna hästi, kuid mõnel juhul võivad need põhjustada isu muutust või seedehäireid. Glükokortikosteroidid ("Deksametasoon", "Metipred") määratakse vajadusel pärast vereanalüüsi. Režiim ja annus on individuaalsed.

Verejooksu peatavad ravimidvajalik verejooksu korral. Võib välja kirjutada vitamiini K, Dicinon (Etamzilat), Ascorutin, mis vähendavad veresoonte läbilaskvust, parandavad vereringet kapillaarides ja avaldavad positiivset mõju hüübimisprotsessidele. Vitamiinikompleksid on ette nähtud mitte ainult ennetuslikel eesmärkidel, vaid ka raseduse ja loote normaalse arengu tagamiseks mis tahes rikkumiste korral. Lisaks Magne-B6-le kirjutatakse sageli välja foolhapet, tokoferooli (E-vitamiin) ja B-vitamiine. Mõnel juhul on parem võtta rasedatele mõeldud komplekspreparaate, näiteks Elevit Pronatal või Vitrum Prenatal.

Füsioteraapiaravi

Füsioteraapiat võib lisaks ravimitele määrata täiendava ravina. Elektroanalgeesia kõrvaldab alakõhus kerge tõmbetunde ja rahustab, elektroforees magneesiumiga normaliseerib emaka suurenenud toonust, reflekselektrorelaksatsioon soodustab emaka lihaste kiiret lõdvestumist, mis leevendab tõhus alt hüpertoonilisust. Mõnikord kasutatakse hüperbaarilist hapnikravi. See protseduur parandab vereringet ja soodustab mürgiste ainete väljutamist organismist. Refleksoloogia ja nõelravi stabiliseerivad emaka toonust, vähendavad psühho-emotsionaalset stressi, parandavad und ja normaliseerivad vererõhku.

Elustiili muutused

Kui 5. rasedusnädalal alakõht valutab, soovitab arst kindlasti elustiili muuta. Mõnel juhul on soovitatav range voodirežiim. Siis pakutakse naisele pikali heitahaigla arsti järelevalve all. Üldised soovitused on järgmised:

• dieedi normaliseerimine (toit peaks olema täisväärtuslik ja toitev, fraktsionaalne, toksikoosiga, parem on esimene kerge eine võtta voodist tõusmata);
• täispuhkus (vähem alt 8 tundi öösel magamist ja vajadusel täiendav päevane puhkus);
• füüsilise aktiivsuse ja psühho-emotsionaalse stressi vähenemine, stressi puudumine;
• seksuaalne puhkus (see on eriti oluline verise eritise korral suguelunditest).

Ei ole soovitatav süüa tumedat šokolaadi, musta teed ja kofeiiniga, gaseeritud jooke, ebatervislikke toite, hernestest, ubadest ja kapsast valmistatud roogasid (tõstavad emaka toonust). Kaalulangetamiseks ei tohi järgida ühtegi dieeti, jalgu tõusta, kuuma vanni või dušši võtta, raskeid esemeid (üle kolme kilogrammi) tõsta, suitsetada ja alkoholi juua, saunas käia. Peate täielikult lõõgastuma ja hingama värsket õhku, mitte olema närvis ja sööma rohkem taimset toitu. Paljud eksperdid soovitavad aroomiteraapiat (hea on sisse hingata palderjani, piparmündi, tüümiani, melissi, humalakäbide aroome).

Tervendavad ürdid

Raseduse ajal kasutatavaid ravimtaimi kasutatakse väga ettevaatlikult ja ainult arsti järelevalve all. Kui alakõhu koliit raseduse ajal (5 nädalat), võib arst-günekoloog soovitada järgmisi infusioone:

• St.pool tundi, tuleks saadud kompositsioon päeva jooksul ära juua, võite maitse järgi lisada veidi mett;
• võilille risoomid (pool supilusikatäit) vala klaas vett ja hoia tulel viis minutit, pärast jahutamist tuleb kompositsiooni juua kolm korda päevas veerand tassi kohta;
• viburnumi jahvatatud koor (supilusikatäis) valatakse klaasi keeva veega ja nõutakse kaks tundi; juua kaks supilusikatäit kolm korda päevas;
• viburnum värv valatakse keeva veega ja nõutakse paar tundi, joo veerand tassi enne iga sööki, kuid mitte rohkem kui kolm korda päevas.

Kirurgiline ravi

Operatsioon tehakse ainult erakorralistel juhtudel, näiteks kiiret sekkumist vajavate kasvajate või emakavälise raseduse korral. Näidatakse laparoskoopiat - see on säästev sekkumine, mis hõlmab minimaalset koekahjustust ja kiiret taastumist. Võimalusel lükatakse laparoskoopilised operatsioonid (kui sekkumisvajadus on põhjendatud mittereproduktiivsüsteemi haigustega) teisele trimestrile, et loote siseorganite munemisprotsessid lõppeksid.