"ACT-HIB" (vaktsiin): kasutusjuhised. Hib vaktsiin

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:29

Tänapäeval on üks olulisemaid ohte väikelaste tervisele Haemophilus influenzae (HIB). See areneb väga kiiresti ja võib põhjustada kõige tõsisemaid tagajärgi, isegi surma. Seetõttu süstitakse meie riigis hiljuti lastele ja mõnele täiskasvanule profülaktilist ravimit - "ACT-HIB" (vaktsiin). Venemaa lisas selle oma vaktsineerimiskalendrisse alles 2011. aastal.

Mis on Haemophilus influenzae?

Hemofiilset infektsiooni põhjustavat bakterit nimetatakse Haemophilus influenzae ehk Afanasiev-Pfeifferi batsilliks. Seda võlukeppi on 6 sorti, kuid b-tüüpi võlukepp on kõige ohtlikum. See põhjustab haiguse rasket kulgu ja täiendavaid tüsistusi. Ligikaudu 85% täiskasvanutest ja 35–40% lastest on Haemophilus influenzae kandjad. Numberüsna suur, kuid see pole üllatav, sest hemofiilne infektsioon kuulub tingimuslike patogeenide kategooriasse, seega peetakse selle esinemist organismis väikeses koguses normiks.

Kõige rohkem Hib-nakkuse kandjaid on lasteaedades, ligikaudu 5%. See haigus levib õhus olevate tilkade kaudu, seega on avalikes kohtades nakatumise oht üsna suur. Lasteaedades võib see nakkus edasi kanduda majapidamistarvete kaudu: nõud, käterätid ja mänguasjad. Haiguse raskusaste sõltub sellest, kui palju baktereid on kehasse sattunud. Suhteliselt väikese tabamusega muutub inimene lihts alt kandjaks, suure tabamusega hakkab haigus arenema. Ja kuigi nakkuse kandmine jääb märkamatuks, annab vähimgi immuunsüsteemi nõrgenemine end kohe tõsise nakkushaigusena tunda.

Hemophilus influenzae mõjutab kõige sagedamini lapsi vanuses 6 kuud kuni 5 aastat. Kõige ohtlikum vanus selle haiguse tekkeks on 6–12 kuud, seega on ravim "ACT-HIB" (vaktsiin) sel perioodil eriti vajalik.

Miks on Haemophilus influenzae ohtlik?

"ACT-HIB" (vaktsiin) on lastearstide poolt mingil põhjusel väga soovitatav, sest nõrgenenud immuunsüsteemiga nakatumine võib põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi, näiteks:

• meningiit - see toob kaasa tõsise ajukahjustuse, sellesse haigusesse suremus on teistega võrreldes kõrge, see on 15%;
• epiglotiit - haigus võib põhjustada lämbumist, see tähendab lämbumist;
• kopsupõletik – seda Haemophilus influenzae põhjustatud haigust iseloomustab eriti raske kulg ja suur suremusprotsent;
• sepsis – kuigi seda esineb üsna harva, on sellel rasked tagajärjed;
• bronhiit - mitte nii ohtlik kui kopsupõletik, kuid on täis üleminekut kroonilisele vormile;
• keskkõrvapõletik – rasketel juhtudel ähvardab see osalise kurtusega.

Rääkimata tõsiasjast, et Hib-infektsioon põhjustab ägedate hingamisteede infektsioonide ja artriidi teket. Hemofiilse infektsiooni salakavalus seisneb selles, et esmased sümptomid ei tekita enamikul juhtudel vanematele muret. Kliinilised nähud muutuvad reeglina märgatavaks juba tüsistuste ilmnemisel. B-tüüpi võlukepp on antibiootikumide suhtes eriti vastupidav, mistõttu põhjustab see Haemophilus influenzae infektsiooni (HIB) ravis palju raskusi. Vaktsiin ei garanteeri, et laps haigeks ei jää, küll aga aitab haigust leevendada.

Vaktsiin

"ACT-HIB" (vaktsiin) toodab Prantsuse ettevõte "Sanofi Pasteur". See registreeriti Venemaal 1997. aastal, kuni 2010. aastani anti Hib vaktsiini vabatahtlikult. Alles 2010. aasta lõpus kanti ta kõrge esinemissageduse tõttu seaduslikult vaktsineerimiskalendrisse.

"ACT-HIB" on vaktsiin, mille ülevaated on väga vastuolulised. Siiski on see väga soovitatav alla 5-aastaste lastega vanematele. See kehtib eriti imikute kohta, mis on seotud järgmisegariskirühmad:

• enneaegsed lapsed;
• pudelist toidetavad lapsed;
• immuunpuudulikkusega lapsed, kellel on kalduvus sagedastele külmetushaigustele;
• imikud, kellel on kroonilised haigused, mis ei lase nende kehal infektsioonidega võidelda;
• riigiharidusasutustes käivad lapsed.

"ACT-HIB" (vaktsiini) süstitakse mitte ainult lastele, vaid ka immuunpuudulikkuse all kannatavatele täiskasvanutele.

Kuidas vaktsiin toimib?

Hemofiilne ravim loodi teetanuse toksoidi valgu molekuliga ühendatud defektse antigeeni põhjal. See ei sisalda bakterit Haemophilus influenzae tüüp b ega saa seetõttu haigusi põhjustada. Antigeeni kombineerimine valguga lahendas mitu probleemi korraga:

• Lastel tekkis tugev immuunsus bakterite suhtes;
• Võimalik oli vähendada vaktsiini reaktogeensust ja muuta see kõige ohutumaks.

Hemofiilne vaktsiin võrreldes oma kolleegidega ja neid on veel kaks – Hiberixi ja Pentaximi vaktsiinid – on läbinud rohkem kliinilisi katseid, mille tulemused on enam kui rahuldavad. Selgus, et lapsel tekkinud immuunsus püsib 4 aastat. See intervall on täiesti piisav, sest viiendal eluaastal hakkab laps tootma õiges koguses Hib-nakkuse vastaseid antikehi.

Selline vaktsineerimine ei tähenda mitte ainult isiklikku kaitset nakkuste eest, vaid tugevdab ka kollektiivset immuunsust. Uuringud on näidanud, et eelkoolieasasutustes vaktsineerimise abil vähenes haigestumus 40-lt 3-le.

Vaktsineerimise ajakava

Vaktsiini "ACT-HIB", mille juhised on tuttavad igale arstile, manustatakse imikutele alates kahe kuu vanusest. Kui esmane vaktsineerimine tehakse lapse elu esimesel poolel, näeb skeem välja järgmine:

• esimene kord - vaktsineerimine toimub määratud päeval;
• teine kord - kordusvaktsineerimine viiakse läbi 30-45 päeva pärast;
• kolmas kord – viimane vaktsineerimine tehakse aasta pärast esimest.

Kui esimene vaktsineerimine tehti teisel poolaastal, muutub skeem vastav alt ehk sellest eemaldatakse üks etapp ja vaktsineerimised tehakse 1-kuulise intervalliga. Kui vaktsiini tehakse aasta pärast, siis piisab ühest süstist.

"ACT-HIB" on vaktsiin, mille juhised nõuavad retseptide ranget järgimist. Süste tehakse intramuskulaarselt või subkutaanselt. Alla 2-aastastele imikutele süstitakse reie esiosasse, vanematele lastele õlgadesse või pigem deltalihasesse.

Omadused ja kompositsioon

Venemaal on üks ohutumaid ja mugavamaid süste ACT-HIB vaktsiin. Juhised, välismaiste ja Venemaa arstide ülevaated väidavad, et seda ravimit on lubatud ühes süstlas segada teiste vaktsiinidega, näiteks DTP vaktsiiniga. Selle ravimi peamised eelised hõlmavad järgmisi nüansse:

• peaaegu puuduvad kõrvalmõjud, seegaja lubatud imikutele alates sünnist;
• on suureks abiks õige koguse antikehade tootmisel;
• säilitab immuunsuse pikka aega;
• näitab head jõudlust b-tüüpi võlukepi vastu.

Hemofiilne vaktsineerimine on tõhus tänu selle koostisosadele, mis on väga aktiivsed. See on:

• sahharoos;
• naatriumkloriid;
• töödeldud süstevesi;
• trometamool;
• polüsahhariidi ja teetanuse valgu ühend.

See koostis võimaldab säilitada immuunsüsteemi õigel tasemel ka kõige väiksemate laste puhul.

Keha reaktsioon vaktsiinile ja võimalikud tüsistused

"ACT-HIB" on vaktsiin, mis on üsna hästi talutav. Peaaegu kõigil juhtudel reageerib immuunsüsteem süstimisele adekvaatselt, vaid väike osa vaktsineeritutest reageerib ebapiisav alt. Kaitsemehhanism haiguse vastu võitlemiseks moodustub 14 päeva jooksul pärast manustamist. Rohkem kui 90% vaktsineeritud elanikkonnast hoiab seda samal tasemel 4–5 aastat.

Tavaliselt ei põhjusta vaktsiini kasutamine mingeid kõrv altoimeid, mõnel juhul võib täheldada süstekoha kudede punetust, turset või paksenemist. Lisaks võib süstimine põhjustada järgmisi tüsistusi:

• turse;
• nahasügelus;
• lööve;
• okse;
• ärevus ja pikaajaline nutt;
• kehatemperatuuri tõus;
• urtikaaria;
• krambid.

Reeglina täheldatakse seda sümptomatoloogiat kahe vaktsiini segamisel. See möödub ilma meditsiinilise sekkumiseta päeva jooksul jäljetult. Tuleb märkida, et vaktsiini kasutuselevõtt võib imikutel põhjustada hingamisliigutuste vahelise intervalli pikenemist. See kehtib eriti enneaegsete laste kohta, kes on sündinud enne 28. nädalat.

Vaktsineerimiseks valmistumine

Tüsistuste vältimiseks tuleb Haemophilus influenzae vaktsiini, nagu iga teisegi vaktsiini kasutuselevõtuks ette valmistada. Selleks peate pidama vestlust oma arsti või lastearstiga ja selgitama kogu vajalikku teavet ravimi omaduste ja kõrv altoimete kohta. Mõni päev enne kavandatud vaktsineerimist:

• käige läbi arsti juures täieliku läbivaatuse;
• hoia oma beebi haigete inimestega kokkupuutest eemal;
• kui last toidetakse rinnaga, ei tohiks ema oma dieeti uusi toite lisada – see on täis erinevaid allergilisi reaktsioone.

Iga inimese organism reageerib vaktsineerimisele erinev alt. Ootamatu reaktsiooni leevendamiseks või vältimiseks on soovitatav:

• pärast vaktsineerimist viibige pooleks tunniks arsti järelevalve all;
• tegege igapäevaseid jalutuskäike, kuid ainult piirkondades, kus pole palju rahvast, on see ainus viis nakatumise vältimiseks;
• esimesel kolmel päeval võite last duši all vannitada kuni 3 minutit;
• vältige uute toitude lisamist beebi või ema toitumisse.

Hemophilus gripi vaktsiin võibpõhjustada allergiat üksikute komponentide suhtes, seetõttu peate ennetuslikel eesmärkidel võtma selliseid ravimeid nagu Suprastin või Zodak (arsti soovitusel).

Vastunäidustused

Vastav alt juhistele on vaktsiin vastunäidustatud:

• inimesed, kellel on individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes;
• Lapsed, kellel on selle vaktsiini või muude süstide suhtes allergiline reaktsioon;
• Tetanuse toksoidi suhtes allergilise reaktsiooniga lapsed.

Ravimi komponentide täielikuks assimilatsiooniks peab keha olema täiesti terve.

Vaktsiini vabastamise vorm ja säilitustingimused

Viaal ravimiga ja süstal süstelahusega on saadaval termopakendis. Selle ravimi ostmine on piiratud tervishoiuasutustega.

Vaktsiini ampulle hoitakse külmkapis, optimaalne temperatuur on 2-8 kraadi Celsiuse järgi. Kui ravimit hoitakse madalal temperatuuril, kaotab see suurema osa oma aktiivsetest omadustest. Vaktsiini kasutusaeg on 3 aastat, pärast mida see utiliseeritakse.