2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:20
Iga naine unistab emaks saamisest. Eriti vastutustundlikud paarid läbivad enne lapse eostamist läbivaatuse. Kõige tähtsam on kontrollida oma hormoone. Selleks peate tegema hormoonanalüüsi. Nende hulka kuuluvad anti-Mülleri hormoon (AMH). Mida aga teha, kui analüüsitulemustes on märgitud madal AMH? Kas sellises olukorras on võimalik rasestuda? See artikkel aitab teil nendele küsimustele vastuseid leida.
AMH norm
AMH analüüs aitab kindlaks teha, kui palju munarakke võib beebiks saada. See näitab, kui palju folliikuleid on naise munasarjades küpsenud.
Enne järelduste tegemist selle kohta, kas teil on madal AMH või normaalne, peate end kurssi viima normaalsete näitajatega. See hormoon hakkab tõusma puberteedieas. Seetõttu on reproduktiivses eas naistel see näitajasaavutab maksimummärgi ja jääb vahemikku 1–2,5 ng/ml.
Hormoonide sisalduse täpsemaks hindamiseks tuleks analüüs teha menstrua altsükli 5. päeval. Kõrvalekaldeid normist võivad põhjustada mitmesugused haigused. Kui need elimineeritakse, võib madala AMH korral olla võimalik iseseisev rasedus.
Kui tegemist on IVF-iga, mängib hormooni väike tõus ainult naisele kasuks. Lõppude lõpuks suurendab see menetluse eduka lahendamise tõenäosust.
AMH vähenemise põhjused
AMH taseme tõus võib vallandada ühe järgmistest tingimustest:
- normogonadotroopne anovulatoorne viljatus;
- luteiniseeriva hormooni (LH) retseptorite ebanormaalne talitlus;
- kasvajaprotsessid munasarjades;
- polütsüstiliste moodustiste olemasolu munasarjades.
Madal AMH täheldati:
- munasarjade reservi vähenemine (tavaliselt seotud vananemisega);
- menopaus (mitte patoloogia, sest varem või hiljem tuleb see iga naise ellu);
- ülekaaluline (rasvunud fertiilses eas, st 20–30 aastat vana);
- munasarjade düsfunktsioon.
Rasestumise võimalus vähenenud AMH-ga
Hormooni vähenenud kontsentratsiooni olemasolu naise kehas viitab peaaegu alati mingisuguse patoloogia olemasolule. Reproduktiivsüsteemi rikkumised võivad olla erineva iseloomuga: normaalsest ülekaalust kuni kasvaja moodustumiseni.
Hoolimata sellest, mis põhjustab hormooni taseme langust organismis, muutub madala AMH-ga rasedus problemaatiliseks. Kuna kunstlikult ei saa selle hormooni sisaldust suurendada. Ebanormaalsuse põhjust on võimalik parandada, kuid munarakkude arvu suurenemine on ebatõenäoline. Nende kvaliteeti ja küpsust on võimalik mõjutada.
Statistika näitab, et madala AMH-ga naistele võib lohutuseks olla vaid kunstlik viljastamine. Lisaks nõuab see sageli doonori bioloogilisi materjale.
Kuid on ka juhtumeid, kus AMH langust korrigeeritakse iseseisv alt. See viitab sellele, et analüüsi käigus mõjutas selle sisu mingi negatiivne tegur, mis moonutas uuringu tulemust.
Seetõttu on igal konkreetsel juhul vaja pöörduda spetsialisti poole ja välja töötada konkreetne tegevuskava.
AMH IVF-i jaoks
Tänapäeva maailmas on paaridele, kes soovivad last eostada, kuid kes mingil põhjusel ei saa seda loomulikult teha, kunstliku viljastamise protseduur. Meditsiinis nimetatakse seda in vitro viljastamiseks (IVF). See protsess on üsna keeruline ja aeganõudev.
Esialgu peate läbima läbivaatuse. Sel juhul on kõige paljastavam AMH analüüs. Mülleri vastane hormoon näitab reproduktiivspetsialistile, kui palju naise munarakke on viljastamiseks sobiv. Sellepärast on piirid, see tähendab teatudselle hormooni näitaja.
Kunstliku viljastamise protseduuri jaoks peab naise AMH indeks olema vähem alt 0,8 ng / ml. Vastasel juhul on protseduur lihts alt võimatu, kuna viljastamiseks pole vajalikku arvu mune. Isegi madala AMH-ga tempo tegemine on keeruline.
Liiga kõrge määr võib aga probleeme tekitada. IVF-i ettevalmistamisel viiakse läbi folliikulite küpsemise hormonaalne stimulatsioon. Suurenenud AMH sisalduse tõttu naise kehas on munasarjade hüperstimulatsiooni oht.
Madal AMH: kas IVF on võimalik?
Statistika näitab, et IVF madala AMH-ga on võimalik. Kuid seda on väga raske rakendada. Hormooni indikaator ei mõjuta seda, kas embrüo juurdub naise kehas. Kuid viljastamise fakt võib. Tõepoolest, madala AMH-ga on munade arv väga madal ja nende kvaliteet võib olla veelgi halvem. Lisaks pole sel juhul aeg tulevaste vanemate poolel.
Põhimõtteliselt ei erine madala AMH-ga kunstliku viljastamise protseduur normaalse hormoonitasemega IVF-i protseduurist. Kuid siin on naine sunnitud võtma tõsisemaid hormonaalseid ravimeid. Lisaks on munade küpsemiseks vaja pikemat perioodi.
Tavaliselt määratakse patsientidele hormoonravimeid topeltannuses. See kõlab muidugi hirmutav alt, kuid muretsemiseks pole põhjust. Madal hormoonitase ei põhjusta munasarjade hüperstimulatsiooni ega muudreproduktiivsüsteemi haigus.
Spetsialistide edasised tegevused sõltuvad sellest, kuidas ettevalmistusetapp kulges. Kui kõik läks hästi ja viljastatavate munarakkude arv on suurenenud, siis teevad arstid folliikulite punktsiooni, viljastavad munaraku ja implanteerivad embrüo ema kehasse. Kui hormooni tase jääb madalaks, tuleb ravimteraapia üle vaadata.
IVF-i protokollid
AMH on IVF-i protseduuri jaoks ülioluline. Seda näitajat teades valib reproduktiivspetsialist sobivama tegevusplaani ja protokolli.
Madala AMH jaoks mõeldud IVF-protokolle võib olla kahte tüüpi: pikk ja lühike.
Pikad protokollid tehakse nädal enne menstruatsiooni algust. Järgmise kolme nädala jooksul viiakse läbi munasarjade stimulatsioon, et suurendada viljastamiseks sobivate munarakkude arvu. Seejärel tehakse suure hulga munade (kuni 20 tükki) punktsioon ja nende viljastamine. Naisesse istutatakse kunstlikult eostatud kolme- või viiepäevased embrüod. Selles protokollis on võimalik tüsistus – munasarjade hüperstimulatsiooni oht.
Lühiprotokoll algab menstruatsiooni 2.-3. päeval. Stimuleerige muna. Selleks tehke domineerivate folliikulite punktsioon. Kuid sel juhul on võimalikud tüsistused - kvaliteetsete munade puudumine. Lisaks sobib protseduur ainult korralike munasarjadega naistele.
IVF ilma hormonaalse stimulatsioonita
Madala AMH-gaviljastamise võimalus on võimalik ilma, et naine puutuks kokku hormonaalsete ravimite šokiannustega. Sel juhul kasutavad arstid ultraheli, et jälgida naise loomulikku ovulatsiooni. Sel viisil ei saada ühe tsükli jooksul rohkem kui 2 küpset munarakku, mis vähendab oluliselt rasestumise võimalust.
See meetod on aga ka väga raske ning sellel on oma plussid ja miinused. Positiivne on see, et te ei saa kaksikuid ega kolmikuid ning te ei kannata hormoonravi kõrvalmõjude all. Lisaks on sellise väetamise hind palju madalam.
Puuduste hulka kuulub asjaolu, et munaraku küpsemise hetk jääb suure tõenäosusega vahele. Pealegi ei vasta selle kvaliteet päris edukaks protseduuriks vajalik.
Statistika
Madal FSH, madal AMH ja muud kõrvalekalded takistavad viljastumist. Nagu statistika näitab, lõpeb IVF-iga eduk alt vaid 20–60%. Edu tõenäosus sõltub naise vanusest, munaraku kvaliteedist ja hormonaalsest seisundist.
Meditsiin ei seisa aga paigal ning igal aastal täiustatakse diagnoosimist ja viljastamisprotseduure. Seega muutub aasta-aast alt lapse sünnitamine lihtsamaks.
Kõrge FSH ja madal AMH
Üsna sageli on madala AMH taseme kõrval ka kõrge FSH tase. FSH on folliikuleid stimuleeriv hormoon, mis vastutab folliikulite tootmise eest munasarjades. See olukord on üsna tõsine. IVF-i protseduuri takistus.
Kahtlemata näitab statistika, et peaaegu kõik IVF-i katsed lõppevad rasedusega. Kuid kõrge FSH tase võib seda takistada. Sel juhul on soovitatav väetamisprotseduur läbi viia doonormaterjaliga.
Ja ometi on võimalus oma muna selleks kasutada, kuid see on väga väike. See on võimalik ainult siis, kui FSH tase on veidi kõrgem. Kuid väga kõrge FSH-ga ei tohiks te väärtuslikku aega raisata. Naisel ei pruugi kunagi tekkida ovulatsiooni, mis viitab doonormunaraku kasutamisele.
Arvustused
Iga naine, kes seisab silmitsi probleemiga, otsib abi ja nõu samadelt mitte ükskõiksetelt õiglase soo esindajatelt. Lugedes arvustusi madala AMH kohta ja olles samal ajal rase, tabab ta palju optimismi.
Paljud naised kirjutavad, et hoolimata hormooni madalast tasemest õnnestus neil siiski rasestuda ja sünnitada terveid lapsi.
Kuid enamik naisi märgib, et nende rasedus madala anti-Mülleri hormooniga saavutati kunstliku viljastamise teel.
Arvustuste põhjal võite õppida ka seda nõuannet: ärge kunagi lõpetage pärast testi tegemist ühes laboris, tehke test kindlasti veel ühes või kahes diagnostikalaboris. Nii saate oma tervisest täpsema pildi. Eksimise tõenäosus on ju igal juhul.
Soovitan:
Madal AMH ja iseseisev rasedus: languse põhjused, diagnoos, korrigeerimisvõimalused, sünnitusarstide nõuanded
Lapset planeerides peaks naine mõtlema eelkõige oma tervisele. Lõppude lõpuks mõjutavad seda paljud tegurid. Esialgu on soovitatav teha hormoonanalüüsid. Kõige paljastavam on munasarjade toodetav Mulleri vastane hormoon (AMH). Selle kõrvalekalle normist võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Vaatame, kas madala AMH-ga on rasedus võimalik
Ma ei saa kuue kuu jooksul rasestuda: võimalikud põhjused, viljastumise tingimused, ravimeetodid, günekoloogide ja sünnitusarstide nõuanded
Raseduse planeerimine on keeruline protsess. See muudab paari närviliseks, eriti kui pärast arvukaid katseid ei ole viljastumist toimunud. Sageli hakkab äratus helisema pärast mitut ebaõnnestunud tsüklit. Miks sa ei saa rasestuda? Kuidas olukorda parandada? See artikkel räägib teile kõike lapse planeerimise kohta
Madal hCG raseduse ajal: testide tegemise reeglid, tulemuste dešifreerimine, kliinilised normid ja patoloogiad, mõju lootele ja günekoloogide konsultatsioonid
Raseduse jooksul peab naine mitmeid kordi läbima mitmesuguseid analüüse ja uuringuid. Esialgne analüüs on inimese kooriongonadotropiini veri. Sellega tehakse kindlaks, kas rasedus on olemas. Kui vaatate tulemusi dünaamikas, võite märkida mõningaid patoloogiaid ja kõrvalekaldeid loote arengus. Sellise analüüsi tulemused juhendavad arsti ja kirjeldavad raseduse juhtimise taktikat
Madal vererõhk raseduse ajal: mida teha, mida võtta? Kuidas madal vererõhk mõjutab rasedust?
Igal teisel emal on raseduse ajal madal vererõhk. Mida teha, analüüsime täna. Enamasti on see tingitud hormonaalsetest muutustest. Alates esimestest päevadest naise kehas toodetakse progesterooni. See põhjustab veresoonte toonuse nõrgenemist ja vererõhu langust. See tähendab, et see on füsioloogiliselt määratud nähtus
Vere valgusisaldus raseduse ajal: testimise näidustused, protseduuri algoritm, dekodeerimine, madal valgusisaldus, põhjused, võimalikud tagajärjed ja soovitused
Artikkel näitab üldvalgu testi tegemise näidustusi. Kirjeldatakse proovivõtu protseduuri ja tingimusi piisava tulemuse saamiseks. Antakse analüüsi tulemuse tõlgendus. Näidatud on madala üldvalgu põhjused, selle üksikud fraktsioonid veres raseduse ajal. Arvesse võetakse vere madala valgusisalduse võimalikke tagajärgi lapsele ja emale. Soovitused on antud vere valgusisaldust suurendava dieedi koostamiseks
