Lootevee enneaegne rebend: põhjused, arsti taktika

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:31

Rasedus on üks tähtsamaid ja vastutusrikkamaid perioode iga naise elus. Selle kõige edukam tulemus on terve ja täisealise lapse sünd. Kahjuks ei lähe kõigil nii libed alt, kui tahaksime. Mõnikord lõppeb kauaoodatud lapse sünnitamine lootevee enneaegse rebendiga.

Mis see on?

Arstipraktikas on kaks sellist mõistet nagu lootevee õigeaegne ja enneaegne väljutamine. Teine nimi tähendab põie membraani rebenemist hetkeni, mil loodet võib nimetada täisealiseks, nimelt kuni 37 rasedusnädalani. See nähtus võib ilmneda kunstlikul ja loomulikul viisil:

• Loomulik enneaegne lootevee rebend on siis, kui patsient hakkab varakult sünnitama.
• Kunstlikul meetodil torkavad arstid põie läbi, kuion tugevaid viiteid sünnituse esilekutsumiseks, kui on otsene oht lapse või ema elule.

Vesi võib ka täielikult välja voolata, kui kogu põies olev vedelik väljub korraga või järk-järgult mitme tunni jooksul.

Kuidas aru saada, et vesi puruneb?

Esmakordselt rase noor tüdruk ei pruugi arugi saada, et tal on enneaegne lootevee rebend. Selle nähtuse diagnoosimist ja järeldust saab teha ainult kogenud spetsialist. Kokku on mitu sümptomit, mis peaksid viivitamatult kiirabi kutsuma:

• Tupest lekkis korraga suur kogus vedelikku. Samuti peaksite olema tähelepanelik sagedase urineerimise suhtes (rohkem kui 10 korda ühe tunni jooksul).
• Lisaks läbipaistvale vedelikule on näha ka vereplekke.
• Kõht vajus alla ja näis muutuvat palju väiksemaks.
• Emakas olev loode on lakanud end tunda andmast.
• Alakõhus olid valud, mis kiirgasid selga ja küljele. Need ei ole püsivad.

Pärast 30 rasedusnädalat peaks lapseootel ema olema oma keha suhtes eriti tähelepanelik ja pöörduma günekoloogi poole, kui miski teda segadusse ajab.

Selle nähtuse kaks ilmingut

Meditsiinitöötajad eristavad sageli kahte sellist mõistet nagu lootevee enneaegne ja varajane rebend. Mille poolest need erinevad?

• Varajast efusioonist võib rääkida siis, kui patsient tunneb tugevat valu alakõhus, emakakael hakkas avanema ja alles pärast neid märke lekkis vedelik välja või tehti põie kunstlik punktsioon.
• Enneaegne väljavalamine on protsess, mis kulgeb täpselt vastupidises järjekorras.

Lisaks lootevee enneaegsele ja varajasele rebenemisele on olemas selline asi nagu põie külgmine rebend. See saab juhtuda ainult loomulikult. See tähendab, et kuskile mulli küljele on tekkinud väike auk, millest vesi osaliselt läbi voolab.

Miks see juhtus?

Tüdruk, kes nii aupaklikult ja hell alt sünnitas oma kauaoodatud last, esitab kahtlemata kõige olulisema küsimuse, miks lootevee enneaegne rebenemine toimub. Kokkuvõttes on mitu peamist põhjust:

• Väga suur puuvili või kõrge vesi. Ema organism ei suuda enam nii suure koormusega toime tulla, mille tõttu hakkab sünnituseks valmistuma.
• Lootevee enneaegne rebend on loomulik nähtus, kui naine valmistub korraga rohkem kui kahe beebi emaks. Arstid ütlevad, et see on organismi normaalne reaktsioon.
• Tihti on selle häire põhjuseks ema organite patoloogia, näiteks on emaka ebakorrapärane kuju, liiga lühike või pikk kael, halb vereringe ja ebapiisav platsenta varustamine.
• See võib juhtuda ka pärast seda, kui lapseootel ema on põdenud nakkus- või viirushaigust. See mõjutas negatiivselt raseduse kulgu. Selle tõttu muutus põis põletikuliseks ja lõhkes.
• Absoluutselt igasugune kõhuvigastus võib põhjustada sellise negatiivse hetke, kui naine kukub, lööb või tõstab rasket eset.
• Väga sageli on selles olukorras süüdi arstide liigne sekkumine.
• Mõnikord saab patsient ise oma seisundi süüdlaseks. Rebend võib tekkida liigse suitsetamise, alkoholitarbimise, kehva hügieeni, pideva stressi ja intensiivse füüsilise koormuse tõttu.

Lootevee enneaegne rebend enneaegse raseduse ajal võib tekkida 22. ja 37. nädala vahel, just sel perioodil soovitavad arstid naistel olla oma tervise suhtes ettevaatlikud, et vältida ebameeldivaid olukordi.

Millal arstid otsustavad põie augustada?

Eri tasub rääkida olukordadest, kui arstid otsustavad provotseerida lootevee enneaegse rebenemise. Arstide taktika muutub tavaliselt selliseks, kui:

• Naine kaebab teravate valude üle alakõhus.
• Tal on pikka aega temperatuur üle 38 kraadi.
• Esines tugev hemorraagia, enamasti viitab see platsenta irdusele.
• Raseduse ajal esineb tugev Rh-konflikt.
• Kuilaps on võtnud emakas vale asendi, on parem sünnitust varem esile kutsuda, kuni ta on saavutanud suure kasvu.
• Kui platsenta on madal.

Kõik ül altoodud punktid ohustavad otseselt ema ja tema lapse elu. Sellest tulenev alt otsustavad arstid eduka tulemuse lootmiseks kutsuda esile sünnituse enne tähtaega. Spetsiaalse metallkonksu abil läbistatakse põis, mis põhjustab lootevee enneaegse väljavoolu. See protseduur on täiesti valutu, kuna põies ei ole närvilõpmeid.

Ülevaatus haiglasse vastuvõtmisel

Niipea, kui tüdruk kahtlustab, et tema tupest on väljunud suur kogus vett, peaks ta viivitamatult konsulteerima arstiga. Ta peaks tegema järgmise diagnostika:

• Registreerige kõne, võttes patsiendilt vastu kõik vajalikud dokumendid, sealhulgas arstiabi taotluse.
• Koguge haiguslugu, kuulates ära ja kirjutades üles kõik raseda naise kaebused.
• Tehke toolil günoeksam.
• Sooritage kõik vajalikud testid, mõõtke temperatuuri ja rõhku.
• Ultraheli on kohustuslik, just see diagnoos võimaldab hinnata üldist pilti loote seisundist emakas.

Uuringu põhjal otsustab spetsialist oma edasise tegevuse. Lapseootel ema peab temaga nõustuma, olles õppinud olukorra keerukust. Vastasel juhul võib ta kahjustada enda tervist ja last.

Mituvõimalikud lahendused

Eraldi tasub rääkida sellest, millist väljapääsu olukorrast suudavad arstid pakkuda, kui nad avastasid lootevee enneaegse rebenemise põhjuse.

• Osalise lekke korral üritatakse rasedust hoida vähem alt 37. nädalani, et beebi täiel määral edasi areneks. Kuid sel juhul peab patsient olema pideva kontrolli all. Talle määratakse sobiv ravi: tilgutajad, ravimküünlad ja tabletid.
• Sünnitustegevuse kutsumine, kui on otsene oht ema või loote elule. Sel juhul toimub lapse sünni loomulik protsess. Enneaegne laps viibib eritingimustes (rõhukambris) ja areneb seal edasi arstide järelevalve all. Sel juhul on risk emale tavaliselt minimaalne.

Õnneks on selliste olukordade sagedase esinemise tõttu sünnitusarstidel palju kogemusi ja nad teavad, milliseid meetmeid võtta, nii et enamikul juhtudel õnnestub neil patsiente päästa.

Võimalikud tagajärjed

Nagu varem mainitud, kui naisel on põis rebend, peab ta tõrgeteta kutsuma kiirabi. Vastasel juhul võivad ilmneda mitmed ebasoodsad hetked:

• Hüpoksia. Selle põhjuseks on asjaolu, et laps ei saa pikka aega piisav alt hapnikku. Tavaliselt võtavad arstid meetmeidkes suudab last päästa.
• Ebapiisava vedeliku ja õhu tõttu sureb laps otse naise üsas.
• Emaka limaskesta muutub väga põletikuliseks ja siis on vaja pikka ravi.
• Tundub nõrk tööjõu aktiivsus, mille tõttu see protsess venib pikaks, üle 8 tunni.
• Patsiendi surm.

Väärib märkimist, et vee väljavool on väga ohtlik protsess, mille järel ei saa ilma arstiabita jääda, sest tulemus võib olla kõige ebasoodsam.

Ennetusmeetmed

Iga naine, kes soovib sünnitada tervet last, tunneb muret, kuidas vältida lootevee enneaegset rebenemist. On mitmeid ennetavaid meetmeid. Kui neid järgite, väheneb sellise nähtuse oht mitu korda:

1. Soovitatav on läheneda teadlikult pereplaneerimise protsessile: ärge tehke aborte, ärge omage mitut seksuaalpartnerit, vältige suguelundite haigusi.
2. Enne rasedust peavad partnerid läbima põhjaliku läbivaatuse, eelkõige selleks, et välistada Rh-konflikt.
3. Pöörduge raseduse ajal pidev alt arsti poole, tehke vajalikud analüüsid ja läbige uuringud, mis aitavad vältida võimalikke tüsistusi varases staadiumis.
4. Järgige kolm kuud enne rasestumist ja kogu lapse kandmise protsessi tervislikku eluviisi: ärge suitsetage, ärge jooge alkoholi, sööge õigesti, viibige rohkem värskes õhus ja vältige stressiolukordades.
5. Ärge tõstke raskusi.

Samas pole garantiid selle nähtuse täielikuks ärahoidmiseks, mõnel juhul tekib see organismi individuaalsete omaduste tõttu.

Kui pole millegi pärast muretseda?

Mõnel juhul on see nähtus täiesti loomulik. On mitmeid olukordi, kus te ei peaks selle pärast muretsema:

• Kui lootevee enneaegne rebend tekib täisajalise raseduse ajal, st 38–42 nädala jooksul.
• Muude sümptomite puudumisel: valu, verejooks, palavik, eraldumine või platsenta madal asukoht.
• Ved taandusid veidi.

Kõigil ülalnimetatud juhtudel peaksite konsulteerima arstiga, spetsialist võtab vajalikud meetmed ja väljapääs olukorrast on kõigile soodne.

Terviklikkuse kohta

Nagu selgus, purunevad veed mulli terviklikkuse rikkumise tõttu. Eraldi tasub sellest rääkida. Pärast viljastumist moodustub embrüo emakas, selle ümber moodustub loote põis. Just tema on soodne keskkond, kus laps 9 kuu jooksul areneb. Kui selle terviklikkust rikutakse, lakkab hapnik põide voolamast, kannatab vereringe ja gaasivahetus. Seetõttu on laps sel hetkel ohus. Seetõttu on väga oluline, et ta sünniks võimalikult vara.

Lihtne test

Samuti saate teada, et kodus lekib vett. Selleks peate ostma apteegis testi. Vedelikuga katseklaasi tuleks panna indikaator, kui mõne sekundi pärast ilmuvad sellele kuulsad kaks triipu, siis saab asjad kokku korjata, kiirabi kutsuda ja sünnitustuppa minna.

Raseduse periood on väga aupaklik, tähtis ja vastutusrikas. Selle käigus moodustub uus elu. Iga noor ema peaks sel perioodil ravima oma keha ülima ettevaatusega, kuulama arste ja võtma kõik vajalikud ettevaatusabinõud. Ainult sel juhul saate vältida kahjulikke tagajärgi ja saada terve lapse õnnelikumaks emaks.