Kõhukinnisus beebil. Komarovsky E.O. imikute kõhukinnisuse kohta rinnaga toitmise, kunstliku toitmise ja täiendavate toitude kasutuselevõtu ajal

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:29

Selline probleem nagu kõhukinnisus esineb imikutel sageli. Mitte kõik vanemad ei tea, kuidas sel juhul käituda. Tuntud lastearst E. O Komarovsky soovitab noortel emadel mitte muretseda, vaid hoolik alt jälgida lapse seisundit. Enne mis tahes meetmete võtmist peate täpselt teadma, millised sümptomid kaasnevad imikute kõhukinnisusega. Komarovsky usub, et mitte alati harva esineva roojamise korral tuleks last ravida. Enamasti piisab lapse toitumise ja päevarežiimi kohandamisest. Seda õpetab dr Komarovsky noortele vanematele.

Kõhukinnisus imikutel

Meditsiinis arvatakse, et kuni kolmekuune beebi peaks soolestikku tühjendama kaks kuni neli korda päevas. Ja kõhukinnisus on seisund, kui enam kui kaks päeva pole väljaheiteid. Kuid siin on kõik individuaalne. Mõnikord juhtub, et rinnaga toidetav laps omastab täielikult ema piima. Ja väljaheide käib tal iga 3-5 päeva tagant. Ennepaanikaks ja andke lapsele ravimeid, peab ema välja selgitama, millised sümptomid kaasnevad lapse kõhukinnisusega. Komarovsky ütleb, et kui beebi areneb hästi ja võtab kaalus juurde, on rõõmsameelne ja magab normaalselt ning roojamine ei tekita talle ebamugavust, siis on haruldane väljaheide normaalne. Haigusest saab rääkida siis, kui lapsel on peale kõhukinnisuse ka muid sümptomeid: gaaside teke, valu, puhitus, isutus. Lisaks on väga oluline pöörata tähelepanu väljaheidete seisundile. Imikutel peaks see olema pudrune, pehme, kollakas. Kui lapsel on kõhukinnisus, on väljaheide tumedat värvi, ebameeldiva lõhnaga, kõva.

Kõhukinnisuse sümptomid

Millal peaksid vanemad midagi ette võtma? Arvatakse, et lapsel on kõhukinnisus, kui täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• rohe on liiga kõva, vormitud või hernekujuline;
• väljaheite lõhn on mädane;
• kakamisel üritab laps väga suruda, pingutab;
• beebi peksab jalgu, nuriseb ja nutab;
• beebi kõht kõva ja punnis;
• beebi isu kaob;
• tal on tool harvem kui kord 3 päeva jooksul.

Kõhukinnisuse põhjused

Ainult arst saab kindlaks teha, kas laps on haige või on see väljaheide tema jaoks normaalne. Seetõttu peate lapse käitumise kõrvalekallete korral pöörduma lastearsti poole. Lõppude lõpuks peate enne lapse ravimist teadma, midapõhjustas tema kõhukinnisuse. Selle tingimuse võivad vallandada paljud tegurid:

• soolearengu patoloogiad, nagu Hirschsprungi tõbi;
• erinevad põletiku- ja nakkushaigused, külmetushaigused;
• soole mikrofloora rikkumine;
• teatud ravimite, eriti antibiootikumide võtmine;
• allergiline reaktsioon lehmapiimale ja mõnele muule toidule.

Sellistel juhtudel saab imikute kõhukinnisust ravida ainult arst. Komarovsky soovitab emadel võtta mõned meetmed iseseisv alt, kui harvaesinev tühjenemine on põhjustatud muudest põhjustest:

• rinnapiimapuudus koos nn "näljase" kõhukinnisusega;
• ema vale toitumine, sest kõik, mida naine sööb, läheb piima sisse;
• veepuudus, mis aitab väljaheiteid eemaldada;
• rinnaga toitmiselt kunstlikule toitmisele üleminek, sest kuni 4 kuu vanuseni ema piim mitte ainult ei toida last, vaid kaitseb ka haiguste eest;
• täiendavate toitude kasutuselevõtt, mille puhul võib lapse sooled reageerida võõrale toidule kõhukinnisusega;
• piimasegu vahetamine, mis võib sisaldada lapsele talumatut komponenti;
• lapse ülekuumenemine liiga sooja ja kuiva õhuga, mis põhjustab dehüdratsiooni;
• beebi stress ja ärevus maastiku muutumise tõttu, tema hirm üksi jäetuna.

Tavaline väljaheide vastsündinutel

Pärastsünd, mõnda aega paraneb lapse kõigi organite töö. Esimesel kolmel päeval tuleb laps välja musta-rohelise plastiliinitaolise väljaheitega – mekooniumiga. Siis, kuni poolteist kuud, kakab laps nii palju kordi, kui ta sööb - 8-12. Tema väljaheide on pudrune, kollaka värvusega, hapu lõhnaga. Kuid enne 3-4 kuuseks saamist ei ole lapsel soolestiku funktsioonid veel täielikult välja kujunenud, puuduvad paljud ensüümid ja kasulikud bakterid. Seetõttu tekib sel ajal sageli vastsündinu kõhukinnisus. Komarovsky kutsub vanemaid üles mitte paanikasse sattuma, vaid proovima parandada imetava ema toitumist või konsulteerima piimasegu valimisel arstiga. Tavaliselt peaks rinnapiima toidetav laps kakama 4-5 korda päevas. Ja kunstlikel inimestel toimub roojamine harvemini - 1-2 korda. Lisaks peavad väljaheited olema pehmed, pudrused.

Kõhukinnisus rinnaga toitval lapsel

Emapiima sööv laps ei pruugi kakada kuni 3-4 päeva. Seda peetakse normaalseks, kui beebit miski ei häiri, kui ta on rõõmsameelne ja rõõmsameelne, magab hästi ja võtab kaalus juurde. See tähendab, et rinnapiim talle sobib ja imendub hästi. Ainult harvadel juhtudel tekib lapsel imetamise ajal tõeline kõhukinnisus. Komarovsky leiab, et abinõusid tuleks võtta juhul, kui beebi kaal ei tõuse, on rahutu ja nutab. Kuid enne mis tahes ravimi kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga. Enamikul juhtudel saab probleemi lahendada lihts alt ema toitumist muutes.

Milliseid reegleid peaks naine järgima, et roojata regulaarselt?

• peate jooma vähem alt 2 liitrit vett, see aitab stimuleerida soolemotoorikat;
• söö regulaarselt ploome, kuivatatud aprikoose, rosinaid ja peeti;
• päevamenüüs peaks olema tatar või kaerahelbed, kõrvits, aprikoosid, ploomid ja fermenteeritud piimatooted;
• peab toidust välja jätma kohvi, tee, šokolaadi, suitsuliha, rasvased ja vürtsikad toidud;
• piirake riisi, ube, kartulit, värsket piima, kreeka pähkleid ja küpsetisi.

Kuid isegi kui ema järgib kõiki reegleid, on mõnikord rinnaga toitmise ajal lapsel kõhukinnisus. Komarovsky usub, et selle põhjuseks on veepuudus. Ta soovitab kuuma ilmaga beebile lisada puhast vett või rosinate keetmist. Kuid selleks ei ole soovitav kasutada nibuga pudelit, et laps sellega ei harjuks. Võite anda lapsele vett lusikast või spetsiaalsest jootjast ja üsna puru võib anda vett süstlast ilma nõelata.

Kõhukinnisus pudelist toidetud beebil

Kui imetavad emad puutuvad lapse soolte tühjendamisega kokku harva, siis tehislaste puhul juhtub seda sagedamini. Mida teha, et pudeliga toidetud beebil kõhukinnisust vältida? Komarovsky soovitab järgida neid reegleid:

• peate segu lahjendama rangelt vastav alt juhistele, te ei saa seda kontsentreeritumaks muuta;
• anna lapsele kindlasti vett, võid lisada paar tilka tilliseemnete keedust;
• kui teil on kõhukinnisuslapsi juhtub sageli, on vaja segu vahetada, valides selle, milles on laktobatsille.

Kõhukinnisus pärast võõrutamist

Komarovsky soovitab last toita ainult rinnapiimaga kuni 4-5 kuuni. Kui emal on sellest piisav alt, saab beebi kõik vajaliku. Väga sageli esineb imikutel täiendavate toitude kasutuselevõtuga kõhukinnisust. Komarovsky soovitab selle ennetamiseks alustada mitte munakollasest või puuviljamahladest, vaid juurviljapüreest või piimavabast pudrust. Mõne aja pärast tuleb beebi toitumist mitmekesistada, et ta saaks piisavas koguses kiudaineid. Seetõttu on köögiviljasupid ja kartulipuder, teraviljad, eriti mitte valmis, vaid ema valmistatud, väga olulised laste toitumises. 7-8 kuu pärast tuleks lapsele anda täisteraleiba, värskeid puu- ja köögivilju.

Mõnikord juhtub, et pärast lisatoidu kasutuselevõttu on lapsel kõhukinnisus. Komarovsky soovitab sel juhul anda lapsele mahla või püreed ploomidest, kõrvitsast, rosinatest. Soovitatav on lisada need toidud dieeti, kui laps on juba 6 kuud vana. Lapse toit tuleks valmistada vahetult enne kasutamist, seda pole soovitav hästi keeta. Neid reegleid järgides saab imikute kõhukinnisust vältida.

Mida teha

Komarovsky annab nõu, kuidas last aidata. Lõppude lõpuks ei ole alati võimalik kohe arstiga nõu pidada. Kuid iga ema suudab lapse seisundit leevendada. Ja ainult siis, kui need meetmed ei aita, pöörduge kindlasti arsti pooleinstitutsioon. Niisiis, mida teha, kui lapsel on kõhukinnisus? Komarovsky soovitab järgmisi meetodeid:

• tee lapsele massaaži, liigutades sooja kätt õrn alt mööda lapse kõhtu päripäeva;
• aitab aktiveerida soolefunktsiooni harjutus "ratas": tuleb võtta lapse jalad ja painutada neid vaheldumisi õrn alt vähem alt 10 korda;



• lapse kõhule võib panna triikrauaga soojendatud mähkme;
• aita beebil sooja vanniga lõõgastuda;
• arst peab glütseriini suposiite tõhusaks vahendiks kõhukinnisuse vastu;
• Viimase abinõuna võite anda oma lapsele lahtistavat ravimit, mille määrab arst.

Peate võimalikult kiiresti kutsuma kiirabi või pöörduma arsti poole, kui lapsel on järgmised sümptomid:

• kõhuvalu, gaasid, puhitus;
• isutus, söömisest keeldumine;
• vere lisandid ilmuvad väljaheitesse;
• oksendan sageli;
• beebi väljaheited ja uriin on tumedad ja haisvad.

Milliseid ravimeid võib imikute kõhukinnisuse korral kasutada

Imikutele ei ole soovitatav anda ravimeid ilma arstiga nõu pidamata. Isegi kõige ohutumad ravimid, mida on lubatud kasutada sünnist saati, võivad kahjustada lapse vormimata soolestiku mikrofloorat. Seetõttu on imikutel kõhukinnisust ravivaid ravimeid soovitatav kasutada ainult äärmuslikel juhtudel.

• Kõige parem on kasutada laktuloosi sisaldavaid preparaate. Täpselt sedaohutu lahtisti. Laktuloosisiirup on prebiootikum. See stimuleerib kasulike bakterite tootmist soolestikus ja aitab väljutada väljaheiteid. Soovitatavad on sellised laktuloosi sisaldavad preparaadid: "Duphalac", "Normaze", "Portalac", "Lizalak" ja mõned teised. Alustuseks on kõige parem anda neid ravimeid vähendatud annuses. Ja kui vajate pikaajalist kasutamist, pidage kindlasti nõu oma arstiga.
• Gaasi moodustumise vähendamiseks soolestikus määravad arstid imikutele järgmised ravimid: Espumizan, Plantex või Sub-Simplex. Need aitavad leevendada krampe ja väljutada õrn alt gaase, leevendades puhitus.
• Komarovsky peab glütseriini suposiite parimaks vahendiks imikute kõhukinnisuse vastu. Müügil olevad lapsed on väga haruldased, kuid võite kasutada tavalisi. Üks küünal tuleb lõigata pikuti pooleks ja seejärel risti. Saate neli osa. Ühe küünlatükiga peate puhaste kätega kõik servad siluma ja õrn alt lapse pärakusse sisestama. Pigistage õrn alt tema tagumikku ja hoidke veidi kinni. Selline küünal aitab väljaheiteid pehmendada ja õrn alt välja tuua.

Kuidas teha lapsele klistiiri

Paljud usuvad, et see on ainus viis imikute kõhukinnisuse raviks. Samuti soovitab Komarovsky kasutada klistiiri ainult äärmuslikel juhtudel. Nende sagedane kasutamine peseb kasulikud bakterid soolestikust välja ja nõrgestab selle toonust. Kuidas teha lapsele klistiiri?

1. Võtke pehme otsaga kummist pirn, see peaks olema kuni 60 ml.
2. Tavaliselt kasutatakse imikutele kummeli keetmist. See peab olema toatemperatuuril. Liiga soe vesi imendub kohe läbi sooleseinte.
3. Pane laps külili või selga. Määrige anus ja klistiiri ots beebikreemiga.
4. Pigista pirni veidi õhu eemaldamiseks. Sisestage ots õrn alt lapse soolestikku mitte rohkem kui paar sentimeetrit. Kui tunnete vastupanu, ärge suruge.
5. Laske vesi aeglaselt välja, ärge kasutage jõudu. Soole kokkutõmbumise protsess toimub lainetena, nii et kui tunnete vastupanu, peate natuke ootama. Tõmmake klistiir välja.
6. Pigista lapse tagumikku ja hoia paar minutit.

Aga mugavamad kasutada ja lapsele turvalisemad on valmis mikroklüsterid, mida müüakse apteekides. Näiteks saate osta Microlaxi. Kuid ärge tehke neid sageli, et vältida sõltuvust.

Rahvalikud abinõud kõhukinnisuse vastu

Paljud emad püüavad aidata oma last retseptidega, mida kasutasid nende vanaemad. Nad suruvad lapsele pärakusse seebitüki, vaseliiniga määritud vatitiku või termomeetri. Nii et varem raviti sageli imiku kõhukinnisust. Komarovsky hoiatab vanemaid selliste vahendite kasutamise eest. Ta arvab, et see on lapse väärkohtlemine. Lisaks võivad sellised ravimid vigastada limaskesta, põhjustada ärritust päraku piirkonnas ja veelgi süvendada probleemi.

Rahvaravimitest eelistab arst dekokte, mis aitavad gaase eemaldada. Parim asipruulige tilliseemneid, aniisi või apteegitilli. Komarovsky peab rosinate keetmist väga kasulikuks. Lisaks lahtistavale toimele rikastab see jook keha kaaliumiga, mis on väga oluline soolestiku normaalseks talitluseks. Rahaliste vahendite valik on suurem, kui lapsel on 6 kuud kõhukinnisus. Komarovsky soovitab anda lapsele mahla, keedust või kuivatatud ploome, sealhulgas toidus kiudainerikkaid toite.

Kõhukinnisuse ennetamine

Kõik teavad, et probleemi ennetamine on parem kui selle lahendamise viiside otsimine. Dr Komarovsky räägib palju imikute kõhukinnisusest, kuid peamine, millele ta keskendub, on vajadus luua lapsele õige toitumine. Mida tuleks teha kõhukinnisuse vältimiseks?

• Pudelist toidetav laps peaks saama piisav alt vett.
• Kui laps saab rinnapiima, peab ema jooma vähem alt 2 liitrit vedelikku ja sööma kaaliumirikkaid toite.
• Pange laps kõhule sagedamini, ideaaljuhul iga kord enne 5-minutist toitmist.
• Tee lapsega regulaarselt võimlemist: tõsta jalad üles, kõverda põlvedest, harjutused võimlemispallil on kasulikud.
• Imikule tuleb teha kerge kõhumassaaž, see aitab leevendada lihasspasme ja vähendada gaaside moodustumist.
• Ära lase oma lapsel üle kuumeneda.
• Toit imikute jaoks, kes juba söövad täiendavat toitu, ei tohiks olla väga kuumtöödeldud ja väga mahe.

Imikutel tuleb kõhukinnisust üksi ravida ainult siis, kui see on ainussümptom. Ja kui beebil on valu kõhus, gaasi tootmine on suurenenud ja isu puudub, peate kiiresti pöörduma arsti poole.