Kortikaalne düsartria: põhjused, sümptomid ja ravi

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:15

Kortikaalset düsartriat peetakse ajukoore häireteks, mis mõjutavad keha kõnefunktsiooni. Inimene kaotab kõne lahutamise võime, vestluse käigus võib tempo eksida. Patsient saab asendada mõned helid enda omadega. Samas jääb tõeseks lause semantiline osa, kuna inimene on võimeline mõtlema. Diagnoosi viivad läbi logopeed ja neuroloog. Ajuprobleemide kinnitamiseks võib teha ka täiendavaid diagnostilisi teste. Nad tegelevad probleemiga massaaži, logopeedi ja psühholoogi töö abil. Samuti on oluline kõrvaldada probleemi põhjus.

Kortikaalse düsartria põhjused

Haiguse peamised nüansid on juba kirjeldatud. Peate täpselt mõistma, miks probleem tekib. Selle esinemise põhjuseks on keele, huulte, suulae, lõualuu eest vastutavate ajupiirkondade töö rikkumine. MidaMis puutub selliste rikkumiste põhjustesse, siis need on erinevad:

• Kasvajad. Kui ajus tekivad kasvajad, võivad teatud ajupiirkonnad deformeeruda.
• Vigastused. Suletud peavigastused, põrutus ja lahtised koljumurrud võivad põhjustada düsartriat. Mõnikord põhjustavad pärast vigastusi tekkivad hematoomid ka ajukoore häireid.
• Tüsistused pärast raskeid haigusi, aga ka tavalised nakkushaigused. See võib olla leetrid, herpes, punetised, SARS, aju võib sageli kannatada. Samuti põhjustavad selliseid tagajärgi mädased infektsioonid. Me räägime abstsessidest, põskkoopapõletikust, keskkõrvapõletikust. Tuberkuloos ja süüfilis põhjustavad ka aju häireid. See on tingitud asjaolust, et kestad hakkavad ajus paisuma ja külgnevad alad ja külgnevad anumad pigistatakse. See põhjustab neuronite häireid.
• Löögid. Need võivad olla ka mõne ajuosa hapnikunälja põhjuseks. Suudab pigistada kudesid kehas, kus on liiga palju verevoolu. Kuna vere loomulik sisse- ja väljavool taastub pikaks ajaks, võivad neuronid surra.
• Laste kortikaalse düsartria üks levinumaid põhjuseid on raske rasedus ja ema valed tegevused. Hüpoksia, infektsioonid ja traumad lapse kandmise ajal võivad põhjustada kõnehäireid. Kiirel sünnitusel võib mõnikord olla ka kahjulik mõju lapse aju seisundile.

Esimest tüüpi düsartria

Kuidas see avaldubhaigus, mida kirjeldad? Kõnekahjustusi on kahte erinevat tüüpi. Esimest iseloomustab vastava ajukoore keskosa kahjustus. Selle tulemusena on inimesel häiritud näolihaste, eriti keele, töö.

Teist tüüpi düsartria

Teist tüüpi kõneprobleemid kortikaalse düsartria puhul on see, et aju ei töötle saadud impulsse õigesti, vastav alt näoorganid ei tööta nii nagu peaks. Lõppkokkuvõttes on probleem selles, et aju ei saa programmeerida normaalsete vestlusfunktsioonide säilitamiseks vajalike liigutuste järjestust ja tugevust.

Klassifikatsioon

Neuroloogias on kirjeldatud haigusel mitut tüüpi. See on tingitud selle esinemise ja manifestatsiooni erinevatest põhjustest. Ravi sõltub tuvastatud probleemist.

Kinesteetilise probleemi korral peab inimene heli hääldamiseks leidma keele õige asendi. Haiguse kineetilise tüübi korral räägib inimene tõmblustega, hääldab aeglaselt helisid. Mõnel juhul võib patsient hääldada sõnu silpides.

Düsartria sümptomid

Kortikaalse düsartria iseloomustus on juba antud. Kuidas aga sümptomid välja näevad? Esimesed ilmingud on aeglane kõne, refleksifraaside puudumine ja sujuvuse rikkumine. Kui patsienti kõrv alt vaadata, võib tunduda, et tal on raske huuli ja keelt liigutada. Tegelikult on see tõepoolest nii rikkumise tõttuaju. Oluline sümptom, millele arst tähelepanu pöörab, on probleem helide hääldamisel, mille jaoks peate keele ettepoole panema. See on tingitud probleemidest keele lihastega. Selle tõttu räägib inimene arusaamatult. Semantilise esitlusega probleeme pole.

Kortikaalse düsartria defekti spetsiifilise struktuuri tõttu ei ole harvad juhud, kui inimene räägib katkendlikult. Ta pingestub, tema hääl muutub valjuks ja mõned kaashäälikud kõlavad summutatult. Patsient hakkab häälikuid eraldama, näiteks tähe "c" hääldamisel ütleb ta "t" ja "s". Näo tundlikkus on kadunud. See selgub patsiendiga vesteldes, ta võib vigadega näidata kohta, mida arst puudutab.

Haiguse tõttu hääldab inimene täishäälikuid liiga pik alt. Tal on raske helilt helile liikuda. Tundlikkuse kaotuse tõttu hääldatakse paljusid helisid täiesti valesti, kuna inimene ei saa aru, kus keel on nende hääldamiseks seatud. See võib sõnades üksikuid helisid vahele jätta või lisada mittevajalikke. Enamik patsiente teeb ühe sõna hääldamisel pausi. Kui juhtum on käimas, jagab patsient sõnad silpideks. Lisaks hakkab inimene rääkides oma keelt välja pistma, kortsutab otsaesist ja sulgeb silmad. Siin on kortikaalse düsartria sümptomid.

On oluline õigeaegselt märgata kirjeldatud sümptomeid, et võimalikult kiiresti diagnoosida ja ravi alustada. Seda, kas patsienti on võimalik ravida ja kuidas seda haigust ravida, leiate väljaandest lähem alt.

Tüsistusedlapsed

Kui probleem avastatakse lapsepõlves, võib lapsel tekkida probleeme kesknärvisüsteemiga. See probleem vähendab tähelepanu. Lapsel on raske teavet meelde jätta. Sõnavara praktiliselt ei moodustata. Seda kõike probleemse kõne tõttu. Lapsel on raskusi kõne foneetilise osa valdamisega. Selle tulemusena ei too see kaasa mitte ainult seda, et laps ei saa normaalselt rääkida, vaid ka kirjutamisoskuse puudumiseni. Võib areneda düsleksia. Pealegi on kortikaalse düsartria põhjused täiesti ebaolulised. Laps jääb igal juhul arengus maha.

Tüsistused täiskasvanutel

Mis puudutab täiskasvanuid, siis see haigus avaldab neile rohkem psühho-emotsionaalset survet. Inimesed hakkavad vajuma depressiooni, kuna nad ei suuda teistega normaalselt ja selgelt rääkida. Nad võivad muutuda liiga kurvaks või ärrituvaks.

Diagnoos

Kui haigus on kaasasündinud, siis saab selle kindlaks teha enne 2-aastaseks saamist. See väljendub madalas kõneaktiivsuses. Laps teeb vähe hääli. Probleemi tüübi kindlaksmääramiseks selles vanuses on vaja läbida logopeedi ja neuroloogi uuringud. Lisatakse ka täiendavaid uuringuid haiguse täpse põhjuse väljaselgitamiseks.

Arstid lähevad mööda

Neuroloog võimaldab tuvastada probleeme eelkõige näo- ja keelelihastega. Lisaks jälgib see arst näo asümmeetriat. Ta esitab lapsele mõned kõnega seotud ülesandedfunktsiooni, kuid patsiendid ei saa neid tavaliselt teha. Seda peetakse ka kortikaalse düsartria üheks sümptomiks.

Logopeed diagnoosib kõne aeglust, selle katkemist ja pinget. Kindlasti tehke teste, et mõista, milliseid helisid laps ei tunne, mida ta ei saa hääldada, kas sõnades hääldatakse tarbetuid helisid. Reeglina pole seda haigust põdevatel lastel kõne ajal hingamisprobleeme, lause semantilise poolega ja foneemilise kuulmisega on kõik korras.

Neuraalset kujutist tehakse selleks, et teha kindlaks ajupatoloogiatega seotud laste või täiskasvanute kortikaalse düsartria probleemi täpne põhjus. Kui haigusele eelnes löök või põrutus, siis tehakse aju kompuutertomograafia. See on näidustatud ka juhtudel, kui lapsel on kasvaja. Põletiku, infektsioonide korral määrab arst magnetresonantstomograafia. Kui olukord on tähelepanuta jäetud ja keeruline, soovitab spetsialist teha mõlemat tüüpi uuringuid.

Kui on võimalus, et patsiendil on tekkinud probleem põletikulise või nakkusliku protsessi tõttu, siis tehakse talle punktsioon. Uurimiseks võetakse tserebrospinaalvedelik, see on ajust leitud vedelik. Ja siis läbib ta laboriuuringud.

Düsartria on teatud ilmingutes sarnane muude kõneaparaadi probleemidega, mistõttu on diagnoosimisel oluline eristada ühte haigust teisest. Kui me räägime lapsest, siis on oluline pöörata tähelepanu sellele, kas väite semantiline pool on säilinud ja kui haigus on tabanud täiskasvanut, siis on haiguse põhitunnuseks see, etinimene oskab lugeda ja kirjutada. Seega on selge, et see haigus avaldub ainult selles, et häiritud ei ole mitte vaimne, vaid konkreetselt kõnefunktsioon. See eristab kortikaalset düsartriat teistest sarnastest haigustest.

Düsartria ravi

Kõigepe alt tehakse kortikaalse düsartria ravis lastel või täiskasvanutel kindlaks algpõhjus, mis probleemi põhjustas. Kui pärast esmast haigust on mingeid tagajärgi, kõrvaldab arst need kõigepe alt. Kompleksraviga ehk neuroloogi, logopeedi, psühholoogi ja rehabilitatsiooniarsti visiidiga saate kõnefunktsiooni taastada.

On olemas ka medikamentoosne ravi. Milline neist lõpuks välja valitakse, sõltub täielikult sellest, mis iseloomustab konkreetse patsiendi kortikaalset düsartriat.

Logopeed püüab patsienti alati motiveerida. See on edasise taastumise võti. Teostatakse massaaži, näolihaste võimlemist. Logopeed õpetab teid hääldama keerulisi helisid, automatiseerides nende häälduse.

Kuna see haigus väljendub ajuprobleemides, on vaja ka ravimeid. Need peaksid aitama taastada kõnefunktsiooni eest vastutava tsooni tööd. Sõltuv alt probleemi tüübist ja selle avaldumise astmest võib kasutada nootroopseid ravimeid, aga ka paljusid teisi - on võimatu täpselt öelda, millised neist välja kirjutatakse. See sõltub ka patsiendi vanusest ja tema tervislikust seisundist.

Kortikaalse düsartria taastusravi periood on taastumiseks väga oluline. Vaja pidev altminge massaaži, taastage refleksid. Pareetiliste kehaosade jaoks tehakse füsioteraapia harjutusi. Oluline on käia psühholoogi juures, kursustel, kus saab lõõgastuda, kasuks tulevad ka koolitused.

Prognoos ja ennetamine

Kui ravi alustatakse õigeaegselt ja esmase probleemi ilmingud kõrvaldatakse õigeaegselt, on prognoos võimalikult soodne. Kuid peate mõistma, et kõik sõltub ka ajukahjustuse astmest, ravi õigsusest, patsiendi vanusest, psühholoogilisest seisundist. Sümptomid mängivad samuti ravis olulist rolli.

Kõige hullem ravitav probleem on see, millega kaasneb depressioon, halvatus ja kesknärvisüsteemi trauma. Depressiooni all kannatavaid patsiente on endiselt raske ravida. Oluline on vähendada stressi, et aju saaks taastuda.

Ennetusmeetmed on: närvisüsteemi ja aju mõjutavate esilekerkivate haiguste õigeaegne ravi, vähi ennetamine ja traumaatiliste olukordade vältimine.

Lisaks kaasasündinud kortikaalse düsartria vältimisele peavad emad olema raseduse ajal ettevaatlikud. Peaksite jälgima oma tervist, ärge lööge, ärge sattuge stressiolukordadesse. Ainult selline lähenemine aitab emakas oleval lapsel mitte kannatada ja tervena sündida. Ka raseduse ajal peate rohkem magama, kõndima värskes õhus, loobuma halbadest harjumustest. Ettenägematute asjaolude ilmnemisel võtke ühendustarst.