Rasedus, 38. nädal: sünnituse esilekutsujad esma- ja mitmesünnituses

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:15

Kui algab 38. rasedusnädal, hakkab lapseootel ema veelgi rohkem muretsema, sest lapsega kohtumiseni on jäänud vaid paar nädalat ja võib-olla isegi päeva. Enamasti toimub sünnitus 38. kuni 42. nädalani. Mis muidugi võib naise ärevust suurendada. Aga prekursorite perioodiks loetakse alates 38. rasedusnädalast. Enne lapse sündi toimuvad raseda naise kehas tohutud muutused. Muutub lihaste ja sidemete seisund, samuti hormonaalne ja psühholoogiline taust. Sellistele sisemistele muutustele tähelepanu pöörates tunnete ära sünnituse sümptomid ja valmistute nendeks vaimselt. Selles artiklis selgitame välja 38. nädala sünnituse esilekutsujad esmasünnituse ja mitmesünnituse korral.

Funktsioonid

Pange tähele, et märgid peatsest sünnitusest mitmesünnitanud naistel võivad märkimisväärselterinevad. Naine, kes teab omast käest, mis on sünnitus, tunneb end teise raseduse ajal reeglina rahulikum alt. Ligikaudne toimingute algoritm on talle juba tuttav, nii et erinev alt naisest, kes ootab oma esimest last, on ta oma kehale palju vähem keskendunud. Eriti teise raseduse ajal on daamil lihtsam eristada tõelisi kontraktsioone valedest.

Lisaks psühholoogilistele tunnustele on ka füsioloogilisi. Reeglina võib mitu korda sünnitatud naistel sünnitustegevus ilmneda veidi varem kui esimese raseduse ajal. Lisaks võib tüdruk, kes ootab oma esimest last, leida eelkuulutajaid ammu enne tegelikku sündi, samas kui kogenud emal võivad sarnased sümptomid ilmneda vaid paar päeva enne lapse sündi.

Ei saa välistada, et 38. nädalal võivad sünnituse esilekutsujad mitmiksünnitavatel naistel olla sujuvamad ja mitte nii ilmsed kui näiteks esimese raseduse ajal.

Millal oodata?

Kogenud emad peaksid juba teadma, et iga rasedus on individuaalne ja mõnikord on sünnikuupäeva lihts alt võimatu ennustada. Arvatakse, et 38. nädalal on mitmesünnituses sünnituse esilekutsujad. Kuid see juhtub ka siis, kui naistel ilmnevad esimesed nähud teise raseduse ajal ajavahemikus 36. kuni 37. nädal.

Nullsünnituse korral võib see protsess alata veidi hiljem kui mitmesünnituse korral, umbes 38.–39. rasedusnädalal. Neljanda või kolmanda lapsega sünnituse esilekutsujad on reeglina sarnased teisegarasedus ja võib tekkida 36. ja 38. nädala vahel.

Mis kehas toimub?

Veidi enne sünnitust toimuvad naise kehas olulised muutused. Lapseootel ema veres tõuseb järk-järgult sünnitustegevust stimuleerivate hormoonide tase. Relaksiin on hormoon, mis aitab pehmendada sidemeid ja liigeseid. Selle olulise suurenemisega muutuvad vaagna luud kõige painduvamaks. Seetõttu võib naine kogeda kerget ja närivat valu ristluus ja alaseljas. Östrogeenide ja oksütotsiini mõjul muudab emakakael kuju, mis viitab sünnituseks valmistumisele. Sel ajal võivad valede kontraktsioonide aistingud ja sagedus märkimisväärselt suureneda. Reeglina võivad sellised 38. nädala sünnituse esilekutsujad primiparas alata palju varem kui paljusünnitajatel. Tavaliselt algab esimest last ootavatel naistel sünnitustegevus nõrkade kontraktsioonidega, mille tugevus ja sagedus võivad päeva jooksul suureneda ja veelgi enam. Sel juhul peate olema kannatlik ja ootama pidevaid kokkutõmbeid.

Sünnituse eelkuulutajad 37-38 rasedusnädalal on kõhu prolaps. See on tingitud asjaolust, et mõni aeg enne lapse sündi on tema pea tihedam alt vastu vaagnapõhja. Iga ema väljajätmine toimub erinevatel aegadel. Niisiis, üks võib mööduda nädal enne sünnitust ja teine - paar päeva. Paljud naised märgivad, et pärast kõhu langetamist muutub hingamine lihtsamaks ja vähem mures kõrvetiste pärast. Sageli juhtub, et sünnituse kuulutajad 38. rasedusnädalalnull- ja mitmesünnitus võib põhjustada iiveldust, oksendamist ja kõhulahtisust.

Hormonaalse taseme muutused ei mõjuta mitte ainult naise füüsilist, vaid ka psühholoogilist seisundit. Näiteks võib emme märgata emotsionaalset ebastabiilsust ja meeleolumuutusi. Väärib märkimist, et 38. nädala sünnituse kuulutajaid on ürgsünnitajates ja mitmesünnitajates üsna palju, kuid naisel pole vaja neid täies mahus oodata. Mõnikord võib ühe või mitme märgi olemasolu hoiatada teid peatse sünnituse eest.

Lähenemise märgid

Sünnituse lähenemise sümptomid jagunevad kahte rühma: subjektiivsed ja objektiivsed. Esimesel variandil on emotsionaalne värv: unetus, ärevus, meeleolumuutused, aga ka erineva iseloomuga valud. Meditsiinilisest aspektist vaadatuna ei saa eeltoodu olla alus arvata, et sünnitus varsti toimub.

Teise rühma kuuluvad raseda naise füsioloogilised muutused, mis on mõistlikuma meditsiinilise päritoluga, mistõttu arstid neid arvestavad. Vaatleme üksikasjalikum alt 38. nädala sünnituse esilekutsujaid esmasünnitajatel ja mitu korda sünnitatud naistel.

Loote aktiivsuse vähenemine

Beebi aktiivsuse järsk langus võib viidata sellele, et temaga kohtumiseni on jäänud vaid paar päeva või võib-olla isegi tunde. Fakt on see, et loote jaoks peetakse emakast väljumist tõsiseks testiks, milleks on vaja valmistuda. Sellepärast beebihakkab energiat säästma. Kuid seda asjaolu seostatakse mitte ainult sünnituse lähenemisega, vaid ka piisava ruumi puudumisega emakas, kuna emakas on laps väga kitsastes tingimustes. Seetõttu on selles küsimuses oluline lapseootel ema valvsus.

Kogenud emade sõnul järeldub sellest, et beebi aktiivsus väheneb umbes kolm kuni neli päeva enne sünnitust. Naine peab aga vaatamata tema füüsilisele "rahulikkusele" jätkama lapse liigutuste lugemist. Kui poole päeva jooksul ei tunne ema värinaid ja liigutusi kõhu sees või kui neid on sel perioodil alla kümne, tuleb pöörduda günekoloogi poole. See samm on väga oluline. Kuna vaikust kõhus võib seostada loote hapnikuvaegusega.

Ternespiima välimus

Ternespiima eraldamine on suhteliselt haruldane ja mitte eriti informatiivne eelkuulutaja. Kuid sellegipoolest ei tee selle näitaja jälgimine igale emale haiget. Primiparas ilmub ternespiim reeglina teisel või kolmandal päeval pärast sünnitust. Ja mis puutub paljusünnitajatesse, siis nad võivad seda hakata tootma igal raseduse etapil. Ainult siis, kui ternespiim puudus kogu lapse kandmise aja jooksul ja ilmus mõne päeva pärast hilja, võib seda märki pidada varajase sünnituse kaudseks eelkuulutajaks.

Ternespiima saabumisel peavad emad pesema rindu iga päev sooja veega ilma seebita ja pöörama erilist tähelepanu nibudele. Naine peab rindade tervist väga tõsiselt võtma, et seda jätkatateie last takistamatu rinnaga toitmisega.

Kui toitainevedelikku on palju ja see määrib riideid, peaksite kasutama spetsiaalseid rinnapatju või kandma imetamisrinnahoidjat, mis aitab liigset tõhus alt imada.

Emakakaela küpsemine

Varem rääkisime, et 38. rasedusnädalal sünnituse esilekutsujad esmasünnitajatel ja mitmel korral on emakakaela modifikatsioon. Peatume sellel teemal üksikasjalikum alt. Selline märk on kõige informatiivsem, kuid sünnitusarst-günekoloog saab vahetult määrata sünnitusvalmiduse vastav alt emaka seisundile.

Kael on ümar lihas, mille küpsemine seisneb pehmenemises, mis võimaldab kontraktsioonide ajal vajalikul määral avaneda. Selle vähendamine ühe sentimeetrini näitab küpsemise peatset lõppemist. Sünnitusvalude käigus silub emakakael täielikult ja avab lootele tee tohutusse maailma, kus ema ootab temaga kohtumist.

Emakakaela küpsedes võib eritis suureneda, aga ka kipitav valu sees. Kui küpsemine ei vasta gestatsioonieale, paigutatakse lapseootel ema haiglasse sünnitusmajja ja stimuleeritakse ravimitega. Uimastiravi soovitud efekti puudumisel ootab naist keisrilõige.

Lõtvunud kõht

Kõhu prolapsi võib seostada 38.-39. nädala sünnituse esilekutsujatega. Tasub teada, et esimesel rasedusel langeb kõht juba ammu enne sünnituse algust. Ja kordumisel võib see paari päevaga oluliselt madalamaks muutuda. Mõnikord langeb kõht alla juba sünnituse ajal.

Pange tähele, et väljajätmine pole üldse keeruline. Kui laps võtab "algusasendi", muutub naine hingamiseks vabamaks, kuna emakas langeb ja lõpetab diafragma ja kopsude pigistamise. Kuid surve teistele siseorganitele võib põhjustada kõhukinnisust ja suurenenud urineerimist.

Kaksikute raseduse ajal 38. nädalal võivad sünnituse esilekutsujad olla kerged, erinev alt üksikrasedusest. Märgitakse, et 38.-39. nädalaks ei pruugi kõht mitmikraseduse ajal alla kukkuda. Väljajätmist võib vältida polühüdramnion. Nagu ka olukord, kui loode teeb 38. rasedusnädalal tuharesitluse. Sünnituse kuulutajad on individuaalsed. Need ei pruugi kehtida absoluutselt kõigi rasedate naiste kohta.

Pistiku vabastamine

Limakork asub emakakaela sees. Kogu rasedusperioodi vältel kaitseb see emakaõõnde erinevate seente, viiruste ja mikroobide tungimise eest. Sünnituse algusega lahkub kork täielikult või osaliselt emakakaela kanalist. Täieliku eritumisega väljub suur kollakas lima tromb. Osaline eritis väljendub tarretises olevate limatükkidena voolus. Mõlemal juhul võivad esineda väikesed vereosakesed.

Teisel sünnitusel 38. rasedusnädalal ei saa prekursoreid alati iseseisv alt tuvastada, kuna kork väljub mitmekordseltvõib ilmneda märkamatult urineerimisel, roojamisel või vannis käies.

Kui rase naine leiab eritusel limahüübeid, siis on tõenäoline, et ta läheb peagi sünnitusmajja. Edaspidi on intiimsuhted ja vanniskäik keelatud, et vältida nakatumist emakaõõnes.

Kaalulangus

Ema võib sünnituse lähenedes märgata selget kaalukaotust. Arstidel on sellele faktile füsioloogiline põhjendus:

• Raseduse lõpuks väheneb oluliselt hormooni progesterooni tase, mis varem vastutas toitainete ja vedeliku kogunemise eest naise kehas.
• Seoses loote kasvuga väheneb ka lootevee hulk.
• Loodus on nii korraldatud, et enne sünnitust hakkab organism end puhastama kõigest üleliigsest, mille tõttu sisemised vedelikuvarud lahkuvad.
• Sagedase urineerimise tõttu ei püsi vedelik kaua. Lisaks on kõhulahtisus ka varajase sünnituse eelkuulutaja, mis kipub ilmnema umbes 2-3 päeva enne unustamatut sündmust.

Väärib märkimist, et mitmikraseduse, gestoosi ja neerupatoloogia korral ei pruugi see sümptom ilmneda. Kui teil tekib kõhulahtisus ja kiire kaalulangus ilma muude peatse sünnituse sümptomiteta, peate konsulteerima arstiga.

Kaklused

Naistel, kes ootavad oma esimest last, on raskem eristada tõelisi kontraktsioone harjutavatest. Valed võivad ilmuda enne korralikku aegahõimu tegevus. Neid iseloomustab ebakorrapärasus, mida ei saa öelda tõeliste kontraktsioonide kohta. Siin on täpselt vastupidine: rünnakute intensiivsus suureneb, nende kestus pikeneb iga kord ja nendevaheline intervall hakkab lühenema. Reeglina kestavad primipara kontraktsioonid 10 kuni 12 tundi, mis erineb põhimõtteliselt teisest ja kolmandast rasedusest. 38. rasedusnädalal kulub kogemustega emadel sünnituse esilekutsujateks tunduv alt vähem aega. Seega on sünnitusprotsessi kestus mitu korda sünnitatud naistel poole väiksem kui primiparadel. Paljud eksperdid märgivad aga, et enne teist sünnitust toimuvad kokkutõmbed muutuvad kudede suurenenud tundlikkuse tõttu peaaegu kohe valulikuks ja intensiivseks.

Amnionivedelik

Vee väljavalamise võib seostada tööjõu aktiivsuse peamiste tunnustega. Arvatakse, et see protsess peaks toimuma emaka piisava avanemise ajal. Kuid nagu praktika näitab, võib väljavool tekkida enne kontraktsioonide algust. Lisaks võib lootevesi väljuda kergete leketena – see on üks sünnituse esilekutsujaid 38. nädalal. Põhjuseks on asjaolu, et korralikus gestatsioonieas võib loode kahjustada põit vastava vedelikuga, mille tulemusena hakkab see tekkinud aukude kaudu välja valguma.

Väärib märkimist, et paljusünnitavatel naistel võib isegi episoodiline ja kerge lootevee leke, mis toimus enne kokkutõmbeid, viidata kiiresti lähenevale sünnitustegevusele.

Mida teha puudumiselkuulutajad?

Kui 38. nädala alguses pole sünnituse esilekutsujaid ja oodatav periood on käes, tuleb pöörduda täiendavaks läbivaatuseks günekoloogi poole. Kuid mis kõige tähtsam, on oluline meeles pidada, et sünnitus on ainulaadne protsess, mis võib alata igal ajal.

Seetõttu peaks iga naine alates 38. nädalast hoolik alt läbi mõtlema kõik muutused kehas, et sünnituse algust mitte vahele jätta.