Anembrüo: märgid, põhjused ja tagajärjed

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:33

Anembrüoonia on patoloogiline rasedus, mida iseloomustab embrüo puudumine loote munas. Patoloogial on veel üks nimi. Väga sageli nimetatakse seda nähtust tühja loote muna sündroomiks. Pikaajaline patoloogiline seisund ei pruugi tavapärasest rasedusest erineda.

Algstaadiumis ei pruugi naine midagi kahtlustada, sest rasedus kulgeb sündmusteta. Ainult arst võib kahtlustada, et midagi on valesti.

Munarakk on kinnitatud emaka seina külge. Kuid mingil põhjusel embrüo areng peatub, samal ajal kui loote muna kasvab jätkuv alt. Seetõttu on paljud naised huvitatud sellest, mis põhjustab anembrüot ja milliseid ennetusmeetmeid tuleks võtta ebameeldiva nähtuse vältimiseks.

Loe edasi

Meditsiinis eristatakse kahte tüüpi raseduse katkemist: embrüonaalne surm ja anembrüo. Nähtus on üsna levinud erinevas vanuses naiste seas. Mittearenev rasedus (ICD-10 kood - O02.1) diagnoositakse viieteistkümnel protsendil juhtudestreproduktiivkaotus.

Anembrüoonia on spetsiifiline tüsistus. Diagnoositud esimesel trimestril.

Sel nähtusel on enamikul juhtudel negatiivne mõju naiste psühho-emotsionaalsele seisundile. Mõnikord võib anembrüo põhjustada depressiooni.

Patoloogiat saab avastada nii sünnitamata naistel kui ka naistel, kellel on juba terved lapsed.

Sordid

Patoloogilisi nähtusi on mitut tüüpi:

1. Esimese tüübi anembrioon. Seda tüüpi patoloogiaga ei tuvastata uurimise käigus embrüot ega ka selle jääke. Loote muna suurus ei ületa reeglina 2,5 millimeetrit. Emaka suurus ei vasta eeldatavale rasedusajale. Kõige sagedamini suureneb naissoost reproduktiivorgan maksimaalselt kuni viienda või seitsmenda rasedusnädalani.
2. Teist tüüpi anembrüoonia. Patoloogia, mille puhul embrüo puudub, kuid loote muna läbimõõt ja emaka suurus vastavad eeldatavale rasedusajale.
3. Munaraku resorptsioon. Neid võib olla mitu. Sel juhul leitakse loote munad, mille areng ei erine normist ja taandub samal ajal. Sageli ilmneb sarnane nähtus pärast IVF-i protseduuri, kui naisele siirdati korraga mitu embrüot.

Väärib märkimist, et visuaalse läbivaatuse käigus on patoloogiat võimatu ära tunda. Anembrioosi saab määrata ainult ultraheliga.

Põhjused

Patoloogia täpsed põhjused ei ole kindlaks tehtud. Eksperdid viitavad sellele, et pärilikud tegurid, mille toime põhjustab kromosoomide ebaõiget jaotumist, võivad põhjustada embrüo surma. Reeglina avastatakse enam kui kaheksakümnel protsendil juhtudest geneetilisi kõrvalekaldeid. Sellise esinemise kindlakstegemine võimaldab abortiivse materjali histoloogilist uurimist.

Arstide sõnul võib madala kvaliteediga bioloogiline materjal saada anembrüo põhjuseks. Kui täisväärtuslik munarakk viljastub patoloogiliselt muutunud spermatosoidiga või vastupidi, on embrüo defektne, elujõuetu. Selle tulemusena tõrjub naise keha patoloogilist kasvajat.

Lisaks suurendavad ekspertide sõnul järgmised tegurid oluliselt anembrüoriski:

• alkoholi kuritarvitamine raseduse planeerimise ajal, samuti "huvitava" olukorra varases staadiumis;
• tubaka suitsetamine, ainete kuritarvitamine, uimastite tarvitamine;
• väsimus, pidev stress, emotsionaalne laastamine, mis kaasneb raseduse esimesel trimestril;
• hormonaalne tasakaalutus, kilpnäärmeprobleemid;
• kiiritus, lapseootel ema kokkupuude kiirgusega;
• ägedad viirushaigused, nagu gripp, punetised, kopsupõletik, põiepõletik jne.

Anembrüoonia võib olla tingitud füüsilisest stressist, misõrnema soo esindaja sooritas raseduse esimesel trimestril. See tegur määrab selle nähtuse levimuse professionaalsete sportlaste seas, kes ei vähenda treeningu intensiivsust.

Anembrüo nähtus iseenesest ei avalda negatiivset mõju naise reproduktiivfunktsioonile. Tühja muna sündroom võib aga põhjustada vaimseid häireid.

Sümptomid

Varajane raseduse katkemine toimub ilma sümptomiteta. Seisund ei tekita muret. Anembrüo tunnused ei erine raseduse tunnustest. Naine võib tunda väsimust. Peatab menstruatsiooni. Lisaks võib nähtusega kaasneda toksikoos, nagu kõige tavalisem rasedus. Võimalik nibude jämestumine, piimanäärmete suurenemine. Mõnel juhul, eriti kui rasedus ei ole esimene, eritub ternespiima. HCG tase anembrüo ajal tõuseb. Ka emaka suurus muutub, suureneb. Anembrüoonia tunnuste sarnasuse tõttu tavalise raseduse sümptomitega ei ole võimalik patoloogiat tuvastada visuaalsel vaatlusel või vereanalüüsidega jne. Arenemata raseduse olemasolu tuvastab ainult ultraheliuuring.

Kui naine ei kahtlusta midagi ja patoloogilist seisundit ei diagnoosita meditsiiniasutuse seinte vahel, võib ilmneda esimene märgatav anembrüoonia tunnus -verise eritise ilmnemine, mis hiljem lõpeb spontaanse abordiga, st raseduse katkemisega. Verejooksu intensiivsus võib olla erinev. Reeglina kaasnevad eritisega valulikud aistingud.

Diagnoos

Ainult kvalifitseeritud spetsialist võib kahtlustada raseduspatoloogia olemasolu. Kõige sagedamini teeb arste murelikuks lahknevus emaka suuruse ja eeldatava rasedusaja vahel, samuti hCG taseme ebapiisav alt intensiivne tõus.

Ainult emakaõõne ultraheli võib arsti kahtlusi kinnitada. Uuring viiakse läbi kliinikus. Ultraheli anembrioonia määratakse üsna lihts alt. Ehogrammil on selgelt näha loote muna, mille õõnsuses puuduvad nii munakollane kui ka embrüo. Kui rasedusaeg on väga lühike ja ei ületa nelja nädalat, soovitatakse naisel uuringut korrata seitsme kuni kümne päeva pärast. Kui arst ei leia teise ultraheli käigus embrüot, tehakse lõplik diagnoos.

Ravi

Ainus ravim on kunstlik abort. Äärmiselt harva otsustavad arstid oodata veel paar päeva, kuni naise keha defektsest munarakust ise lahti saab.

Raseduse kunstlikku katkestamist saab läbi viia mitmel viisil: ravimite ja operatsioonide abil. Valdav enamus kvalifitseeritud günekolooge eelistab esimest meetodit, kuna see on vähem traumaatiline. Tüsistuste risk on minimaalne.

Arstmäärab nõrgema soo ravimi esindaja, mille koostisosad aitavad kaasa emaka lihaste toonuse tõusule. Mõni aeg pärast ravimi võtmist väljutatakse loote munarakk, milles embrüot ei ole. Meditsiiniline abort on võimalik ainult kuni kaheksanda rasedusnädalani. Pärast seda perioodi kasutavad arstid kirurgilisi protseduure. Parim on, kui patoloogia kõrvaldatakse ravimite võtmisega enne 5. sünnitusnädalat. Sellisel juhul on ebameeldivate tagajärgede oht naise kehale minimaalne.

Abordi kirurgiline meetod on emakaõõne kuretaaž. Seda meetodit kasutatakse tavaliselt mittetäieliku spontaanse raseduse katkemise korral. Kirurgilise manipuleerimise näidustus on tugev verejooks.

Abortiivne sekkumine võib olla emakaõõne vaakum-aspiratsioon.

Pärast operatsiooni on arst sunnitud läbi viima katkenud raseduse histoloogia. Mõnel juhul võib olla vajalik geneetiline testimine.

Valu intensiivsus alakõhus, rehabilitatsiooniperioodi kestus, varajaste ja hiliste tüsistuste tõenäosus sõltuvad sellest, kuidas teostatakse väljaarenemata raseduse kunstlik katkestamine varases staadiumis.

Pärast raseduse katkemist tehakse ühel või teisel viisil antibiootikumravi. Selleks määrab arst spetsiaalseid ravimeid,mille toime aitab tugevdada organismi immuunsüsteemi.

Pärast raseduse kunstlikku katkestamist on vajalik ultraheliuuring, mille tulemused määravad ravi edukuse.

Kui õrnema soo esindajal on halb emotsionaalne seisund ja on oht haigestuda depressiooni, võivad spetsialistid välja kirjutada antidepressante, aga ka rahusteid. Igal juhul, isegi kui naise emotsionaalne seisund on normaalne, on soovitatav konsulteerida kvalifitseeritud psühhoterapeudiga.

Peate mõistma, et uut rasedust saab planeerida kuue kuu pärast. Varajane viljastumine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Peate mõistma, et anembrüo ise ei mõjuta negatiivselt naise reproduktiivfunktsiooni.

See patoloogiline nähtus võib põhjustada tõsiseid psühholoogilisi probleeme. Naisel võib esineda sagedast unetust, apaatsust, depressiivseid seisundeid, aga ka huvi kaotust ümbritsevate nähtuste vastu. Lisaks võib mõnel juhul õiglane sugu pärast sellist šokki kogeda hirmu kogemust korrata.

Lisaks tasub mõista, et raseduse kunstliku katkestamisega kaasnevad teatud riskid. Kirurgiliste manipulatsioonide ja spetsiaalsete ravimite võtmise käigus võivad tekkida tüsistused. Naisel võib tekkida verejooks emakaõõnest, millega kaasnebtugev valu, samuti emakakaela kahjustus. Lisaks võib operatsiooni tagajärjeks olla emaka rebend ja vere hüübimise rikkumine. Erandjuhtudel võivad manipulatsioonid põhjustada sekundaarse viljatuse väljakujunemist.

Endometriidist tulenev toksiline-nakkuslik šokk võib lõppeda surmaga. Tuleb mõista, et meditsiiniliste indutseeritud abortide suremus on alla ühe protsendi. Manipulatsioonide tagajärjed sõltuvad otseselt abordi meetodist ja rasedusajast, mil meditsiinilisi toiminguid tehakse.

Prognoos

Naise prognoos on enamikul juhtudel soodne. Pärast raseduse kunstliku katkestamise protseduuri on õiglase soo jaoks väga oluline oma tervist hoolik alt jälgida. Kui tunnete vähimatki ebamugavustunnet alakõhus suguelundite piirkonnas, peate viivitamatult pöörduma meditsiiniasutuse poole.

Järgmist rasedust ei tohiks planeerida enne kuut kuud. Varasem rasedus on täis tõsiseid tagajärgi. Enamasti piisab keha täielikuks taastumiseks kuuest kuust. Järgnevad rasedused kulgevad tavaliselt normaalselt ja lõppevad tähtajalise sünnitusega. Anembrüoonia taasilmumine on võimalik, kui ühel või mõlemal abikaasal on mõni geneetiline haigus.

Ennetamine

Anembrioonia vältimiseks pole erimeetmeid. Vältida patoloogilise raseduse tekkimist meestel ja naistelsoovitada tulevaste järglaste planeerimisel kõige vastutustundlikumat lähenemist.

Enne kauaoodatud rasedust tuleb mõlemad abikaasad läbi vaadata, et välistada probleeme reproduktiivsüsteemiga. Kõiki olemasolevaid haigusi tuleb eelnev alt ravida, sest lapse kandmise perioodil võivad haigused ägeneda, põhjustades lapseootel emale ebamugavusi ja ohustades loote tervist.

Anembrioohu vähendamiseks on parem halbadest harjumustest loobuda. On vaja loobuda sigarettidest, liigsetest alkoholikogustest. Narkootikumide kasutamine on rangelt keelatud. On väga oluline juhtida tervislikku eluviisi, süüa õigesti. Vajalik on mõõdukas füüsiline aktiivsus, pikad jalutuskäigud värskes õhus.

Alates esimestest raseduspäevadest vajab naine kvalifitseeritud spetsialisti järelevalvet. Lapse kandmise perioodil on vaja loobuda suurenenud füüsilisest aktiivsusest. Rasedatele mõeldud võimlemine on kasulik nii lapseootel emale kui ka lapsele.

Korduva raseduse korral jälgib naist geneetik. Kui esimest korda leiti, et põhjus oli pärilik tegur, soovitatakse paaril kasutada IVF-i protseduuri.

Järelduse asemel

Anembrüo nähtus on üsna tavaline. Mittearenev rasedus (ICD-10 kood - O02.1) varases staadiumis esineb viieteistkümnel protsendil reproduktiivkaotuse juhtudest. Tühja muna sündroomi täpset põhjust pole veel kindlaks tehtud. Riskitegurite hulka kuuluvad ebatervislikudelustiil, samuti alatoitumus, geneetiliste patoloogiate esinemine.

Visuaalse kontrolli abil on peaaegu võimatu diagnoosi panna. Ultraheliuuringu käigus tuvastatakse anembrüoonia. Muid tõhusaid diagnostilisi meetodeid pole. Ja kõik sellepärast, et anembrioonia tunnused on sarnased kõige tavalisema raseduse sümptomitega. Millal peaksin operatsioonile minema?

Parim on ravi läbi viia enne 5. sünnitusnädalat. Raseduse kunstlik katkestamine viiakse läbi. Enamasti kasutatakse nendel eesmärkidel spetsiaalseid ravimeid, mille koostisosad põhjustavad kehas madalama loote muna tagasilükkamist. Selliste vahendite võtmise tulemusena toimub spontaanne raseduse katkemine. Teine võimalus on teha kirurgiline operatsioon, mis hõlmab emakaõõne kuretaaž. Vaakum-aspiratsioon on tõhus anembrüoonia ravimeetod. Taastusravi aeg sõltub sellest, millisel nädalal defektne rasedus esile kutsuti.

Patoloogia ise ei kahjusta naise keha ega mõjuta reproduktiivfunktsiooni. Reeglina võivad ebaõige ravi tagajärjel tekkida ebameeldivad tagajärjed. Seetõttu on väga oluline võtta ühendust kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistiga ja olla tema range järelevalve all kogu raviperioodi vältel.