Mastotsütoom koertel (nuumrakuline kasvaja koertel). Mis haigus see on? Põhjused, ravi, prognoos

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:30

Mastotsütoom on nuumrakkudest moodustunud looma nahka mõjutav kasvaja. Koerte mastotsütoom on üsna levinud haigus ja moodustab 22–25% kõigist nahahaigustest. Kõige sagedamini tabab haigus neljajalgset sõpra alates üheksa-aastasest, kuid see võib ilmneda ka varasemas eas.

Nuumrakuline kasvaja koertel

Pole tähtis, mis soost loom on: kasvajad võivad areneda nii isastel kui ka emastel. Kuid ekspertide tähelepanekute kohaselt on mõned tõud haigusele kõige sagedamini vastuvõtlikud ja moodustavad riskirühma. Nende hulka kuuluvad labradorid, poksijad, buldogid, Bostoni terjerid, setterid, pitbullid ja Sharpeid, kes põevad seda haigust sagedamini kui teised.

Koerte mastotsütoom on naha nuumrakuline kasvaja. Kui täheldatakse mitut selliste kasvajate klastrit, nimetatakse haigust mastotsütoosiks. Kasvajad moodustuvad muteerunud nuumrakkudest.

Nuumrakud ehk nuumrakud on immuunsüsteemi rakud, mis osalevad adaptiivse immuunsuse tekkes ja mida leidub sidekudedes. Need sisaldavad spetsiaalseid graanuleid, mis koosnevad hepariinist, histamiinist, interleukiinidest ja neutraalsetest proteaasidest, mis käivitavad kaitsemehhanismid, mille eesmärk on kaitsta keha väliste ja sisemiste stiimulite eest.

Kuidas ja miks haigus areneb

Nuumrakud paiknevad peamiselt naha all lümfisõlmede ja veresoonte läheduses. Pidev alt negatiivsete teguritega kokkupuutel nuumrakud muutuvad ja koertel moodustub mastotsütoom, mille põhjused pole täielikult teada.

Spetsialistid usuvad, et haiguse põhjuseks on onkogeeni mutatsioon, mis osaleb vereloomes ja nuumrakkude kasvus. Selle geeni muutmine võib põhjustada vähki.

Kasvaja käitumine sõltub kahest tegurist:

1. Mastotsüütidest vabanevate vasoaktiivsete ainete lokaalsest ja süsteemsest mõjust loomade kehale.
2. Kasvajate võimest anda metastaase ja nakatada siseorganeid vähirakkudega.

Kohalik reaktsioon vabanenud vasoaktiivsetele ainetele võib olla erinev: turse, haavandid, erüteem kasvaja asukohas.

Süsteemiliste reaktsioonide hulka kuuluvad maohaavand, mao ja soolte seinte perforatsioon, mille tagajärjeks on peritoniit.

Ei ole harvad juhud, kui koertel areneb mastotsütoom nuumrakkude vohamisel süsteemseltpaljudes siseorganites: põrnas, maksas, luuüdis ja teistes. Sellisel juhul areneb haigus mastotsütoosiks.

Mastotsütoomi klassifikatsioon

Mastotsütoome võib olla mitut tüüpi:

1. Üksik vallaline – iseloomustab aeglane kasv.
2. Lümfisõlmedesse metastaaseeruvad üksildased kasvajad.
3. Mitu kasvajat.
4. Nuumrakuline leukeemia või mastotsütoos.

Mastotsüütide eripäraks on see, et need võivad tekkida nii raskete sümptomitega kui ka asümptomaatiliselt.

Koertel eristatakse nuumrakuliste kasvajate kolme staadiumi:

1. Esimese astme korral moodustuvad nahas healoomulised kasvajad. Need võivad olla suured ja neid on raske opereerida, kuid puudub oht levida teistele organitele ja kehapiirkondadele.
2. Teises etapis tekivad kasvajad nahaaluses kihis. Siin on mõningaid pahaloomulise kasvaja tunnuseid ja seetõttu pole teada, kuidas rakud ravile reageerivad.
3. Kolmandas astmes on mõjutatud sügavad nahaalused piirkonnad. Selline mastotsütoom on üsna agressiivne ja nõuab erilist lähenemist ravile.

Mastotsütoomi välimus

Koerte mastotsütoomi iseloomustatakse sageli kui miimikat, kuna see võib võtta mitmesuguseid vorme ja jäljendada mis tahes nahahaigust. Neoplasmid võivad välja näha nagu tavalised tüükad ja nagu märja dermatiit, samas kui ohtliku haiguse tuvastamine on üsna keeruline ja mõnikord võimatu ilma selleta.eriuuring.

Haiguse sümptomid

Pooltel juhtudel mõjutab nuumrakuline kasvaja koera keha nahka, kuid võib esineda peas, kaelas ja koonul. Mõnikord avaldub haigus kurgus, seedeorganites või ninas. Kuna nuumtselloom on raskesti diagnoositav, panevad loomaarstid sageli valediagnoosi ja määravad vale ravi. Kõiki kasvajaid tuleb hoolik alt uurida.

Enamasti näevad mastotsütoomid välja nagu keskmise suurusega sõlmekesed, mis põhjustavad sügelust. Koer hakkab neid kammima ja moodustised muutuvad punaseks ja põletikuliseks. Kasvaja piirkonnas täheldatakse juuste väljalangemist. Kasvajat puudutades näitab loom ärevust, sest need on üsna valusad. Mastotsütoom areneb nii kiiresti kui aeglaselt.

Kuidas kasvajat diagnoosida

Kasvajaid iseloomustavaid spetsiifilisi ilminguid praktiliselt pole, kuid neid saab kergesti diagnoosida biopsiaga. Materjali võtmiseks kasutatakse õhukest nõela, nii et koer praktiliselt ei tunne valu. Konfiskeeritud materjalid saadetakse laborisse põhjalikuks uurimiseks.

Mastotsütoomi moodustavad rakud on suured ja ümarad. Need sisaldavad aineid, mis võivad põhjustada oksendamist, maohaavandeid, šokki ja surma.

Mastotsütoomirakud on väga ettearvamatud. Isegi tänapäeval ei ole sada protsenti võimet eristada kasvajaid, mis kulgevad agressiivselt, korduvad, annavad metastaase või põhjustavad surma.ravitavad kasvajad.

Biokontrolli kliinikus diagnoositakse onkoloogilisi haigusi üsna täpselt. Veterinaarkliinik on sellistele haigustele spetsialiseerunud ja omab vajalikku varustust.

Haiguse prognoosi määramiseks on vaja õigesti kindlaks teha hariduse diferentseerumise aste, mis näitab, kuidas pahaloomulised rakud erinevad healoomulistest ja milline on paranemise tõenäosus.

Millel diagnoos põhineb

Õige diagnoosi tegemiseks viiakse läbi mitmeid kliinilisi teste, mis annavad üksikasjaliku ülevaate haiguse käigust. Näiteks Kashirka veterinaarkliinik "Biocontrol" teostab diagnostikat:

• haiguse kulgemise andmete uurimine, lemmiklooma uurimine, põhjalik uuring;
• biokeemiline ja täielik vereanalüüs;
• kõhuõõne ultraheliuuring metastaaside tuvastamiseks või välistamiseks;
• Röntgeniülesvõte rindkere piirkonnast kahepoolsetes ja dorsoventraalsetes projektsioonides;
• esimeste nakatunud lümfisõlmede koostise aspiratsioonibiopsia;
• kliinilised luuüdi uuringud.

Vetakliinik "Biocontrol" Kashirkal on spetsialiseerunud onkoloogiast koerte ravile alates 1965. aastast ja kasutab kõiki teadaolevaid ravimeetodeid.

Mastotsütoomi ravimeetodid

Kui avastatakse haigus, nagu mastotsütoom, määratakse ravi, kasutades ühte järgmistest meetoditest:

1. Kirurgiline – kasvaja eemaldamine. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui on võimalik eemaldada nuumrakuline kasvaja,püüdes samal ajal 2-3 cm tervet kude, mis asub moodustumise all. Mastotsütoom on mõttekas eemaldada ainult esimeses ja teises etapis, sest haigus võib kiiresti levida naaberkudedesse. Enne operatsiooni antakse koerale antihistamiinravi, et vältida anafülaktilist šokki ja allergilist reaktsiooni.
2. Kiiritusravi meetod. Seda tehakse peamise ja täiendava ravina. Tulemus sõltub rakkude diferentseerumisest ja neoplasmi suurusest. Kiiritusravi kasutatakse juhul, kui kasvajat ei ole võimalik eemaldada ja mastotsütoomirakkudel on madal diferentseerumistase. Kompleksravi lisameetmena on suurte moodustiste puhul näidustatud kiiritus enne ja pärast operatsiooni.
3. Kemoteraapia meetod. Seda kasutatakse pahaloomuliste kasvajate korral, millel on metastaasid piirkondlikes lümfisõlmedes. Selle meetodi tähendus on teatud ravimite kasutamine, mis blokeerivad teatud retseptoritega rakkude arengut. Selliste retseptorite olemasolu määratakse immunohistokeemilise analüüsiga, uurides kasvaja koostist.

Mistahes ravimeetodi tulemused sõltuvad haiguse käigust ja selle staadiumist. Seega võib kasvajarakkude keskmise või hea diferentseerumisastmega haiguse esimese ja teise staadiumi ravis loom pärast ravi elada keskmiselt üle kahe aasta. Kolmandas ja neljandas etapis ning vähese diferentseerumisastmega pärast ravi ei ela koer rohkem kuikuus kuud.

Kuidas koera mastotsütoom reageerib keemiaravile

Tüüpilise keemiaravi režiimi korral määratakse "Prednisoloon", mille annus arvutatakse sõltuv alt looma kaalust. Pärast kahenädalast ravimi võtmist kontrollitakse tulemusi. Ja kui positiivset mõju ei tuvastata, määratakse järgmine keemiaravi protokoll, mis koosneb tsüklofosfamiidist, vinblastiinist ja prednisoloonist.

"Prednisolooni" kasutatakse kõige sagedamini mastotsütoomide korral. Loomad taluvad seda hästi ja manustamise kestus võib kesta kuus kuud. Kui ravi ajal uusi kasvajaid ei leita, võib ravimi kasutamise katkestada.

Ravimi võtmisel võib kehakaal tõusta, söögiisu ja janu suureneda, tekkida nahainfektsioonid ja õhupuudus. Vähem levinud on seedehäired, peptilised haavandid ja pankreatiit. Selliste sümptomite ilmnemisel määratakse kõrv altoimete vähendamiseks täiendav ravi.

Kui kasvaja paikneb raskesti ligipääsetavates kohtades või seda ei ole võimalik eemaldada, siis kasutatakse kombineeritud keemiaravi. See pärsib kasvaja kasvu ja selle levikut kogu kehas pikaks ajaks, mida saab arvutada nädalate, kuude ja aastate lõikes. Nuumrakulise kasvaja täielik elimineerimine ei ole võimalik, kuid mõned loomad võivad elada veel paar aastat ja jõuda bioloogilisse vanadusse.

Vaatlus pärastteraapia

Kõik mastotsütoomiga ravitavad loomad peavad olema veterinaar-onkoloogide pideva järelevalve all. Näiteks onkoloogia ravile spetsialiseerunud veterinaarkliinik "Biocontrol" jälgib iga patsienti.

Korduva kasvaja varajasel avastamisel ja õigeaegsel ravil suureneb võimalus looma eluiga pikendada. Tavaliselt tehakse koera läbivaatus pooleteise-kahekuuliste intervallidega pärast mastotsütoomi kirurgilist eemaldamist ja keemiaravi korral iga kolme nädala järel. Spetsialistid teevad perioodiliselt vajalikud testid.

Millised on ennustused?

Hoolimata tõsiasjast, et sellise haiguse nagu koerte mastotsütoom puhul on prognoos raske, on siiski mõned märgid, mis võivad näidata haiguse positiivset suundumust. Mastotsütoomi käitumist mõjutavad kasvaja klassifikatsioon ja staadium, samuti koera vanus. Palju sõltub ka immunohistokeemilistest uuringutest, mis määravad kindlaks muutunud rakkude arvu ja ravi efektiivsuse.

Seega võib loom kõrgelt diferentseerunud mastotsütoomiga elada piisav alt kaua, mõõduk alt diferentseerunud mastotsütoomiga on oodatav eluiga aastast kuni kolme aastani ja halvasti diferentseerunud mastotsütoomi puhul 6 kuni 12 kuud.

Kasvaja käitumist mõjutavad tegurid

1. Diferentseerumisaste.
2. Kasvaja avastamise staadium.
3. Kasvaja asukoht. Halvim prognoos antakse kasvajatele, mis paiknevad suus ja edasilimaskest.
4. Kasvaja suurus. Mida suurem on mastotsütoom, seda väiksem on soodsa tulemuse võimalus.
5. Arengu intensiivsus. Kasvaja kiire kasvu ja naaberkudede kahjustuse tõttu vähenevad taastumise võimalused järsult.
6. Seedesüsteemi kahjustuse sümptomid viitavad haiguse tähelepanuta jätmisele.
7. Loomade vanuserühm. Mida vanem lemmikloom, seda raskem on ravi.
8. Koera sugu. Uuringud näitavad, et mehed taluvad keemiaravi halvemini kui naised.
9. Loomatõug. Mõnel juhul saab mastotsütoomi diagnoosida varases staadiumis, näiteks poksijatel. Teistes avaldub haigus ainult tähelepanuta jäetud olekus. Sharpei on rabav näide.

Ennetusmeetmed

Kahjuks ei ole võimalik kuidagi ära hoida nuumrakulise kasvaja teket. Ainus soovitus koerte, eriti riskirühma kuuluvate koerte omanikele on neljajalgse sõbra naha pidev jälgimine, erinevate hüljeste olemasolu kontrollimine. Samuti on kasulik regulaarselt teha teste ja külastada spetsialiste.

Mastotsütoom on üsna tõsine ja keeruline probleem nii diagnoosimise kui ka ravi seisukoh alt. Haigus nõuab kvalitatiivset uuringut. Mis on mastotsütoom koeral, kas opereerida või mitte, kuidas ravida ja kas on võimalik ravida – sellised küsimused kubisevad iga hea peremehe peas. Kõik sõltub haiguse avastamise staadiumist ja esialgse läbivaatuse tulemustest. Soodsa ravitulemusega neljajalgne sõbertal on kõik võimalused üsna pikaks elueaks (koerte standardite järgi).