Lühike nabanöör: põhjused, tagajärjed lapsele ja emale

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:23

Arstid nimetavad nabanööri nabanööriks. See ühendab väikese embrüo, millest saab hiljem loote, platsentaga. Sellise "silla" abil on lapse keha emaga ühendatud kogu rasedusperioodi vältel. Suhtlemist hoitakse kuni sünnini. Keerme pikkusele on kehtestatud normid, kuid mõnel juhul võib see olla pikem või lühem. Nii lühikesel kui ka pikal nabanööril võivad olla negatiivsed tagajärjed.

Pärast lapse sündi lõigatakse nabanöör läbi, kinnitades lapse küljelt spetsiaalse klambriga. Pärast seda jääb beebi kehale väike "protsess", mis lõpuks kuivab ja kaob. Emme hoolitseb nabahaava eest, kuni see täielikult paraneb.

Millal ülejäänud nabanöör maha kukub?

Millal kukub vastsündinul nabanöör ära? Enamikul juhtudel toimub see umbes 10 päeva pärast ilmumistbeebi maailma. Kuid mõnikord juhtub see veidi varem või vastupidi hiljem. 4–14 päeva pärast lapse sündi peetakse normaalseks.

Juhe tagasilükkamise protsess on loomulik, seega pole vaja seda kiirendada. Kõik peaks kulgema spontaanselt. Peaasi on mõista, et ülejäänud nabanöör kuivab veidi kiiremini, kui võimaldate sellele alale vaba õhu juurdepääsu. Kui vastsündinul nabanöör maha kukub, tekib selle asemele väike lahtine haav. Neonatoloog räägib emale, kuidas tema eest haiglas viibides hoolitseda.

Nööri funktsioonid, struktuur ja vereringe tunnused

Kirjeldatud elund hakkab moodustuma juba lapse kandmise teisel nädalal. Kasvades pikeneb ka nabanööri pikkus. Tavaliselt võib see ulatuda 60 cm-ni ja olla 2 cm läbimõõduga. Nabanöör on üsna tihe ja kaetud spetsiaalsete membraanidega.

Nabanööri põhiülesanne on varustada loodet toitainetega ja eemaldada ainevahetusprodukte. Nööri sees on kaks arterit ja üks veen. Need anumad on kaetud Whartoni tarretisega ja on seetõttu usaldusväärselt kaitstud rebenemise või muljumise eest. Loode saab veeni kaudu hapnikku ja toitaineid ning kulunud venoosne veri lapse kehast platsentasse väljub arterite kaudu. Ka nabanööris on vitelliinijuha ja urachus. Esimene transpordib toitaineid munakollasest kotist ja teine on kanal, mis ühendab patsiendi ja põit.

Pikkus on korras

Nabanööri pikkus võibole erinev. Isegi samal naisel, kellel on erinev rasedus, see näitaja muutub. Teadlased on leidnud, et nööri pikkus on ligikaudu 40–70 cm.

Tänu sellele teeb loode emakas vab alt aktiivseid liigutusi. Kui nabanöör on lühike, võib see olla täis negatiivseid tagajärgi. Allpool vaatleme neid üksikasjalikum alt.

Nabanööri pikkus alla normaalse

Lühike nabanöör on üsna tavaline. Arstid eristavad absoluutselt lühikest nabanööri ja suhteliselt lühikest nabanööri. Esimene on alla 40 cm pikkune ja on palju tavalisem kui teine. Suhteliselt lühikese ahela puhul jääb indikaator normaalseks, kuid mõne teguri tõttu väheneb:

• Kui mähitud ümber lapse teatud kehaosade.
• Nabanöörile sõlmede moodustamise protsessis: tõene ja vale. Esimesed on äärmiselt haruldased ja on tõelised sõlmed. Teine on ühe anuma varikoosne laienemine, Whartoni tarretise kogunemine, veresoonte keerdumine. Need ei ole ohtlikud.

hälbe sümptomid

Paljud emad tunnevad huvi, kas kirjeldatud patoloogiat on võimalik eelnev alt avastada. Raseduse ajal tavaliselt sümptomeid ei esine ja kõrvalekalde tunnustest saab rääkida alles siis, kui sünnitus algab. Lõppude lõpuks on nabanööri pikkus individuaalne näitaja. Peamine sümptom, mis võib viidata raseduse ajal esinevale probleemile, on loote hüpoksia. See marker on suhteline ja arst võib selle välja kirjutadatäiendavad uuringud.

Kui sünnitus on juba alanud, võib lühikesele nabanöörile viidata äge veritsus tupest ja pikaajaline sünnitus (rohkem kui 20 tundi sünnitamata ja üle 15 tunni mitmesünnituse korral).

Diagnostilised testid

Kirjeldatud patoloogiat on üsna raske diagnoosida. Arst võib aga saata ema järgmistele uuringutele:

• Ultraheli. Uuringu käigus võib arst märgata sõlmede ilmnemist, loote takerdumist, anomaaliaid veresoonte arengus. Uuringu tulemuste põhjal on võimalik teha oletus kõrvalekalde olemasolu kohta. Siiski ei ütle keegi kindl alt.
• Doppleri uuring. See tehnika on üsna informatiivne. Tänu sellele saate jälgida vere liikumist läbi nabaväädi veresoonte. Kui protsess on häiritud, on anomaaliate tekkimise oht. Kuid isegi siin ei saa arst täiesti täpset diagnoosi panna.
• Regulaarne läbivaatus günekoloogi juures. Arst jälgib lapse südamelööke ja kui avastatakse kõrvalekaldeid, võib ta kahtlustada lühenenud nabanööri.
• Kardiotokograafia. Selle tehnika kohaselt toimub imiku südamelihase kontraktsioonide ja selle aktiivsuse sünkroonne arvutisalvestus. Pärast seda võrreldakse saadud andmeid emaka kokkutõmmetega. Kui nende protsesside vahel pole seost, võime rääkida lühikese nabanööri olemasolust.

Kui ultraheli näitab täpselt patoloogiat, võimaldab see arstidel lapseootel ema õigeaegselt ette valmistadakeisrilõikele. Niisiis, saime teada, mida tähendab lühike nabanöör. Kindlasti soovite teada patoloogia tagajärgedest ja sellest, mida arstid tavaliselt probleemi avastamisel teevad.

Tagajärjed

Millised tüsistused võivad teil tekkida, kui äkki selgub, et juhe on lühike? Tagajärjed võivad olla üsna tõsised. Siin on kõige levinumad:

• Sünnitusraskused.
• Beebi liigub läbi sünnikanali liiga aeglaselt.
• Loote südamepuudulikkus.
• Emal on sünnitrauma oht.
• Lapsel on äge hüpoksia.
• Suureneb veenilaiendite vigastuste oht.
• Mõnel juhul hakkab juhe veritsema või katkeb.
• Kui nabanööri tõmmatakse liiga kõvasti, tekib platsenta irdumus.

Imikule on eriti ohtlikud lühikese nabanööri tagajärjed sünnituse ajal. Hüpoksia võib põhjustada psühholoogiliste funktsioonide häireid.

Mida arstid teevad, kui nad probleemi avastavad?

Saime aru, miks lootel on lühike nabanöör ja millised tagajärjed sellel võivad olla. Vaatame, mida arstid teevad, kui nad sellise probleemi avastavad. Seega võetakse riskide vähendamiseks mitmeid meetmeid:

• Ootse ema on haiglas kuni sünnituseni, eriti kui kahtlustatakse nabanööri korduvat takerdumist kaela ümber.
• Arstid teevad erakorralise keisrilõike, kui lapsel on tõsine hapnikupuudus.
• Valiklik keisrilõige on ette nähtud, kui pärast diagnostilist läbivaatust tuvastatakse oht lapse elule.
• Kui juba sünnituse käigus avastatakse, et nabanöör on lühike, teeb arst kõhukelme dissektsiooni.

Isegi minimaalse patoloogiariski korral peab lapseootel ema olema kõigeks valmis. Arstliku järelevalve all on võimalik kõrvaldada tüsistused ja negatiivsed tagajärjed beebi ja sünnitava naise tervisele.

Ühekordne pakkimine

Nabanöör võib nabanööri ühekordse takerdumise tõttu kaela ümber lühikeseks jääda. See ei pruugi olla pingul ja pingul.

Esimesel juhul asuvad nööri silmused loote kehast teatud kaugusel. Tänu sellele saab beebi lahti harutada. Lisaks puudub lapse siseorganite kokkusurumine, mis ei too kaasa ohtlike patoloogiate teket. Ja kui rasedal naisel muid kõrvalekaldeid pole, võib laps sündida loomulikult.

Kui nabanööri ühekordne takerdumine lapse kaela ümber on pingul, siis sel juhul on prognoos ebasoodsam. Sellise kliinilise pildi korral on hüpoksia tekke oht väga suur. Tihe takerdumine võib mõnes piirkonnas põhjustada nabanööri kinnitumist. Selle tulemusena väheneb verevool ja tekib loote hapnikunälg. Sellise patoloogia korral peavad arstid saatma patsiendi dopplerograafiasse, mis võimaldab teil hinnata nabaväädi veresoonte verevoolu muutuse astet.

Topelt keeramine

Topelt keerdnabanöör kaela ümber on üsna tavaline raseduse tüsistus. Sellise patoloogiaga ümbritseb nöör kaks korda ühte loote kehaosast. Tänu kaasaegsetele kliinilistele tehnoloogiatele on isegi sellises olukorras saanud võimalikuks sünnitus ilma tagajärgedeta emale ja lapsele. Sõltuv alt takerdumise tüübist valib arst sobiva tarneviisi. Kui aga nabanöör on kaela ümber tihed alt kahekordne või kolmekordne, siis suure tõenäosusega saadetakse lapseootel ema keisrilõikele.

Kuidas ravida?

Kuigi kaasaegne meditsiin on edasi läinud, ei ole tänapäeval lühikese nabanööri ravimeetodeid, ei ravimeid ega füsioteraapiat. Ainus asi on see, et arst võib selle patoloogia kahtluse korral lapseootel ema haiglasse paigutada ja määrata talle täiendavad uuringud, eriti kui tegemist on mitme põimumise korral. Olenev alt olukorrast on ette nähtud plaaniline või erakorraline keisrilõige. Ainult regulaarne arsti jälgimine võimaldab emal probleemi õigeaegselt tuvastada ja tagajärgi vältida.

Mida mitte teha? Ennetavad meetmed

Kui nabanöör on füsioloogilistel põhjustel lühike, siis pole seda võimalik pikendada. Kui aga juhe muutub lapse tugeva hüperaktiivsuse tõttu väiksemaks, siis saab olukorda muuta. Mida siis raseduse ajal mitte teha? Kuidas vältida patoloogia arengut?

• Andke endast parim, et vältida olukordi, mis põhjustavad hapnikunälga. Õige toitumine, jalutuskäigud, samutijuua piisav alt puhast vett.
• Tehke hingamisharjutusi, sest see aitab keha hapnikuga küllastada.
• Ärge olge närvis, muidu kandub teie ärevus üle lootele.
• Ärge jätke oma arsti kontrolle, tehke kõik oma kontrollid ja testid.
• Kuulake rahustavat muusikat, rääkige oma lapsega, et ta rahuneks.

Peaasi, et raseduse ajal ei peaks närvitsema, kuna see seisund suurendab loote motoorset aktiivsust.

Sünnituse kuulutajad

Kas soovite teada, kuidas määrata sünnituse esilekutsujaid 38. rasedusnädalal või muudel tingimustel? Õigesti! See võimaldab teil lapse sünniks vaimselt valmistuda.

Nii, mõned emad märkavad esimesi märke lähenevast sünnitusest juba 36. või 37. rasedusnädalal. Siiski on neid, mis viitavad sellele, et laps sünnib täna või homme.

Esiteks langeb emme kõht alla. See näitab, et loote pea on laskunud väikesesse vaagnasse. Naistel, kes sünnitavad lapse esimest korda, täheldatakse seda nähtust 34-36 rasedusnädalal. Mitu sünnitust sünnitavatel naistel võib kõht langeda paar päeva enne sünnitust või juba sünnituse alguses. Selline sünnituse kuulutaja 38. rasedusnädalal on teistele vägagi märgatav. Lisaks märkab lapseootel ema, et tema hingamine on muutunud kergemaks ning tema rindkere ja kõhu vahele saab hõlpsasti käe asetada. Kuid sel hetkel suureneb surve põiele, mis toob kaasa rohkemsage urineerimine.

Samuti peaksite teadma, et tupest väljumise iseloom muutub raseduse lõpus. Tõepoolest, emakakaela kanalis on kogu rasedusperioodi vältel kork, mis on roosa või pruuni lima tromb. Mõnel juhul lahkub see täielikult või osaliselt 36. või 37. rasedusnädalal ja mõnikord päev enne sünnituse algust. Teine sünnituse kuulutaja on kaalulangus 1-1,5 kg. See näitab turse ja lootevee hulga vähenemist. Lisaks võib emme sel perioodil märgata, et vale treeningkontraktsioonid sagenevad. Need on valutud, kuid mõnikord võib nendega kaasneda valutav valu nimmepiirkonnas ja alakõhus. Need kokkutõmbed erinevad tegelikest kontraktsioonidest selle poolest, et need on ebaregulaarsed. Lisaks võib rasedal mõni päev enne sünnituse algust tekkida kõhulahtisus, samuti iiveldus või oksendamine. See on tingitud asjaolust, et lapseootel ema kehas toimuvad hormonaalsed muutused.

Teine sünnituse esilekutsuja on "pesitsemise" instinkt. Tulevane ema, kes oli veel üsna hiljuti nõrk, alustab järsku kevadkoristust, teeb terve päeva süüa ja nii edasi. See on normaalne, kuid siin on väga oluline mitte üle pingutada, sest peagi algab protsess, mis nõuab teilt palju pingutust.

Iga naine unistab tervest lapsest. Ja kui äkki leiate, et nabanööri pikkus on alla normi, ärge paanitsege. Kogenud arstid teevad kõik endast oleneva, et tagada teie lapse ilmuminevalgus ilma tagajärgedeta. Peaasi on järgida kõiki soovitusi.