Nabanööri läbilõikamine: lõiketehnika ja kinnitamine, ajastus

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:23

Lapse sünd on põnev ja vastutusrikas protsess mitte ainult vanematele, vaid ka beebile. Võimalusel peaks see kulgema loomulikult ja võimalikult lihts alt – sellest sõltub mõlema tervislik seisund. Ja nüüd on vastsündinu ema kõhul ja mõne aja pärast jätkavad arstid teise kohustusliku protseduuriga - nabanööri läbilõikamisega. Kuid kas kõik saavad täpselt aru, millal see peaks juhtuma? Samal ajal sõltub sellest suuresti lapse seisund!

Ema ja lapse vaheline side

Mis on nabanöör? See on eriline asutus, mille tähtsust ei tohiks ilmselgelt alahinnata. Tänu sellele on tagatud side ema keha ja algselt embrüo ning seejärel loote vahel. Teisel viisil nimetatakse seda elundit nabanööriks. Samal ajal tuleb selle üks ots platsentast ja teine on "kinnitatud" lapse kõhuseinale. Just sellel hetkel see moodustubnaba.

Nabanööri sile ümbris sarnaneb kummiga – elastne ja läikiv. Nööri paksus on 15-20 mm. Mis puutub pikkusesse, siis see varieerub vahemikus 500–700 mm, mis annab lootele suhtelise vabaduse suguelundi õõnsuses. Samas võib see kaasa tuua ohtlikke takerdumisi, mis võivad loomuliku sünnituse protsessi palju raskemaks muuta.

Mis tähtsust on nabanööri läbilõikamisel? Selle põhiülesanne on varustada last emakasisese arengu ja ainevahetusproduktide eemaldamise perioodiks vajalike toitainetega. Teisisõnu, kirjeldatud elund on lapse jaoks ainuke võimalus täielikult areneda. Aga laps hingab ka läbi nabanööri. Kuid ta teeb seda teistmoodi – vere kaudu, kuna kopsud pole veel täielikult välja arenenud ja ta ise ujub lootevees.

Nabanööri on vaja ajal, mil laps on ema sees, kuid pärast sündi pole seda enam vaja - ja see lõigatakse läbi. Selle katkestamise hetke tähistab emakasisese arengu lakkamise periood ja lapse uue elu algus. Aga millal täpselt peaksite seda tegema?

Lühi anatoomiline teatis

Nabanöör, mis ühendab loodet ema kehaga, sisaldab kahte arterit ja ühte veeni. Esimesed annavad lapsele hapniku- ja toitaineterikast verd. Veen vastutab süsinikdioksiidi ja ainevahetusproduktide eemaldamise eest.

Kõik see asetatakse želatiinsesse sidekoesse, millest lõpuks moodustub nabanöör. See keskkond pakub kaitsetveresooned mehaaniliste kahjustuste, sealhulgas murdude ja keerdude tõttu.

Argumendid nabanööri varajase ümberlõikamise vastu

Teatavasti lõigatakse pärast lapse sündi nabanöör läbi. Kuid mitte kõik ei mõista selle protseduuri täielikku vastutust. Lapse jaoks nii olulist elundit ei saa kohe pärast sündi võtta ja lõigata. Ja siin on põhjus, miks…

Sünniteede läbimise ajal "tõmbub laps kokku" ja teatud kogus verd (umbes 200 ml) voolab tema kehast välja nabanööri. Tänu sellele on tal kergem valguse juurde pääseda. Ja pärast tema ilmumist naaseb veri nabanööri kaudu tagasi. Ja kui arst ei kõhkle ja kohe "katkab" selle sideme ema ja lapse vahel, jätab ta ilma "verekaotuse" täiendamisest. Kas see on nali – terve klaas plasmat?!

Vererakkude sünteesi eest vastutav maks on sunnitud kogema suurenenud koormust, et taastada kaotatud tasakaal. Ja kuna see organ pole lapsel veel täielikult välja arenenud, ei suuda see samaaegselt osaleda vererakkude sünteesis ja bilirubiini eritumises. Just see on juhtme hiline lõikamise tähtsus.

Just sel põhjusel tekib paljudel sünnitusmajades viibivatel imikutel kollatõbi, mis on oma olemuselt puht alt füsioloogiline. Ja mis on iseloomulik, need lapsed, kellel oli sarnane nähtus kerges vormis, oleksid saanud seda täielikult vältida, kui arstid lõikaksid nabanööri läbi mitte kohe pärast lapse sündi, vaidveidi hiljem. Kollatõve tugeva staadiumi korral tuli pärast sünnitust oodata nabanööri pulsatsiooni lõppu.

Veel üks negatiivne tegur

Pärast nabanööri läbilõikamist vahetult pärast sünnitust on veel üks negatiivne tegur. Ja mõte on siin järgmine. Kuigi laps on pärast sündi väljaspool suguelundit, on ta siiski emaga ühenduses nabanööri kaudu, mille kaudu saab laps ikkagi verd ja vastav alt ka hapnikku.

Siin on veel üks argument sünnituse ajal nabanööri läbilõikamise vastu. Vahetult pärast lapse sündi on kopsud ikka veel koos ja nende avanemiseks peab mööduma teatud aeg. Ja see peaks toimuma järk-järgult ja sujuv alt. Seetõttu ei ole esialgu võimalik igal juhul ühendust katkestada. Kui seda tehakse, ei saa laps sõna otseses mõttes hingata ja ta teeb esimese hingetõmbe.

Tema kopsud, mis on endiselt nõrgad, on sunnitud järsult avanema, mis on lapse jaoks võrreldav põletusega ja põhjustab talle valu.

Tund X

Kui kaua peaks kuluma, et siis suudetakse lapse ja ema vaheline side ilma tagajärgedeta katkestada? Üldiselt on siin kõik puht alt individuaalne. Kuid nabanööri läbilõikamise peamine maamärk on pärast pulsatsiooni lõppu või selle märgatavat nõrgenemist. Mõnel juhul piisab 5 minuti ootamisest, teistel veidi rohkem - kuni 20 minutit. Mõne asjatundja arvates on parem vastu pidada vähem alt 24 tundi. Sel perioodil kandub kogu platsenta energia eduk alt üle kõikidesse meridiaanidelelapse keha, mis on kooskõlas Tiibeti traditsiooniga.

Muul juhul jäetakse energiaühendus järgmisteks päevadeks puutumata. See nõuab aga teatavat ettevalmistust ja pingutust, et vältida platsenta mädanemist. Samal ajal peaks see olema lapsega samal tasemel, mitte madalam ja mitte kõrgem. See on vereringe jaoks väga oluline.

Müsteerium iidsetest aegadest

Iidsetest aegadest peale on ema ja lapse lahutamise protseduur sarnanenud tõelise sakramendiga. Nagu nad neil sajanditel arvasid, oli sel ajal laps "laetud" positiivse energiaga, mida ta oma tulevases elus vajaks. Pealegi, kui usaldate sünnituse nabanööri läbilõikamise heatahtlikule inimesele, peeti seda heaks märgiks.

Nüüd on kõik kardinaalselt muutunud – sünnitus toimub spetsialiseeritud asutustes, kus järgitakse rangelt steriilsust. Enamasti katkestab lapse ja ema vahelise ühenduse arst spetsiaalsete meditsiiniliste instrumentide abil, mis peavad läbima eeltöötluse. Selle tulemusena on sünniinfektsiooni oht minimaalne.

Anatoomiliselt on nabanöör paigutatud nii, et teatud aja möödudes pärast lapse sündi hakkab see atrofeeruma ja seda iseenesest. Lõppude lõpuks kaob vajadus selle keha järele ja seda pole enam vaja. Varem määrasid selle lõikamise perioodi eranditult arstid. Ainult nemad otsustasid, millal tasub nii vastutustundlik ja oluline protseduur läbi viia.

Nüüd paljudesErakliinikutes otsustavad nabanööri läbilõikamise üle vanemad ise - kas teha (isa) ise või usaldada arst. Kuid igal juhul on arstid alati naise kõrval, et kogu olukorda kontrollida.

Raske stress

Kas lapsel on valus, kui nabanöör läbi lõigatakse? Sellele küsimusele vastamiseks tasub mõista, kuidas sünniprotsess kulgeb. Vahepeal on see üsna tugev stressiolukord mitte ainult emale, vaid ka tema lapsele. Paljud naised usuvad, et nende laps ei tunne midagi, tegelikult pole kõik nii, nagu esmapilgul võib tunduda. Laps liigub ju esm alt läbi sünnikanali, seejärel satub uude ja ebatavalisse elupaika. Ja kuna vastsündinu ei saa veel rääkida, väljendavad nad oma emotsionaalset seisundit nutmisega.

Samas on lapse sünd tema kehale puhas psühholoogiline stress. Kui sünnitus kulgeb ohutult, siis nabanööri läbilõikamiseks kääridega manipuleerimisel lapsed tavaliselt füüsilist valu ei tunne. Vastasel juhul annaksid sünnitusarstid-günekoloogid lastele valuvaigisteid, kuid nagu praktika näitab, nad seda ei tee.

Emake loodus pakub kõike – alates viljastumise algusest kuni lapse sünnini. Kui nabanöör on ära lõigatud, ei tunne laps ka füüsilist valu, seda jällegi nabanööri füsioloogiliste iseärasuste tõttu – tal puuduvad lihts alt närvilõpmed.

Pärast seda, kui ema paneb lapse rinnale, rahuneb ta veidi ja tema kehas tekivad endorfiinid. Tänu sellele talub beebi nabanööri läbilõikamist rahulikult. Pikka aega välistas sünnitusjärgne taktika sellise võimaluse, kuid pärast teaduslikke uuringuid on kõik muutunud.

On tõestatud, et kui laps lamab ema rinnal, kohaneb ta paremini spontaanse hingamisega. Ja alles siis lõigatakse nabanööri läbi kääridega. Ja see tähendab, et uute tingimustega harjumine läheb hästi.

Äärmiselt äärmuseni…

Nagu me nüüd teame, on teatud põhjustel võimatu nabanööri kohe pärast lapse sündi läbi lõigata (hoidku jumal, veel pooleli). Paljudes riikides järgitakse siiski ema ja lapse varajase eraldamise korda. Näiteks Euroopas ja USA-s on isegi reeglid, mis nõuavad, et see "operatsioon" tuleb läbi viia teatud aja möödudes pärast lapse sündi (30 kuni 60 sekundit).

Teisest vaatenurgast tuleks oodata, kuni nabanöör ise maha kukub. See on niinimetatud "lootose sünnitamise" praktika. See tähendab, et ema on lapsega seotud mõne olulise emakasisese organi kaudu mitmeks päevaks.

Tõde on kuskil lähedal… Ja tavaliselt on see täpselt keskel – paljud teadlased kalduvad nõustuma, et nabanöör tuleks läbi lõigata pärast seda, kui selle pulsatsioon lakkab või märgatav alt nõrgeneb.

Nabanööri lõikamise tehnika

Sünnitusjärgsed tegevused, sh nabanööri läbilõikamine, sõltuvad suuresti lisaks lapse sünnijärgsele raviasutusele ka riigist. Enamik sünnitusarste-günekolooge paneb selle kohe pärast lapse sündi ema rinnale, nabanööri puudutamata. Sellel praktikal on juba teaduslik õigustus ning see mõjutab positiivselt beebi ja sünnitava naise heaolu. Lisaks on sel juhul välistatud hemoglobiinitaseme languse oht.

Kuidas protseduur toimub? Alustuseks kinnitatakse nabanöörile spetsiaalsed klambrid, et lõpuks peatada nabanööri verevool. Sel juhul langeb esimene klamber lapse kõhust mõne sentimeetri kaugusel asuvale alale, teine asub platsentale lähemal.

Nabanööri eelklambri vajadus tuleneb sellest, et naisel ei teki peale sünnitust tugevat verejooksu. Pärast tükeldamist hoiab terminal mõnda aega peal – see on taas vajalik tõsiste tüsistuste vältimiseks.

Konkreetne aeg, milleks klambrid pärast nabanööri läbilõikamist alles jäävad, sõltub igal juhul paljudest teguritest. Kui naisel on vere hüübimissüsteemi haigus, on lõhe seega suur. Täpse aja määrab sünnitust juhtiv sünnitusarst.

Hooldusreeglid

Pärast nabanööri läbilõikamist vajab känd vastutustundlikku hoolt. See on vajalik nakkusohu vähendamiseks, sest äralõigatud nabanööri känd on haavapind. Paranemiseks kulub mitu päeva, mille jooksul on vaja selle piirkonna eest hoolitseda.

Tavaliselt on naised ikka seesrasedus- ja sünnitushaiglas õpetavad selle hügieeni peensusi. Lisaks arutatakse soovitusi naise haiglast koju kirjutamise etapis. Oluline hooldusreegel on hoida jääkide kinnituskoht lapse kõhule puhas ja kuiv.

Selleks piisab pärast nabanööri läbilõikamist lihtsate reeglite järgimisest:

• Pese käsi iga kord enne lapse kõhu puudutamist.
• Ära riieta oma last kitsastesse riietesse – vähem alt seni, kuni nabanöör maha kukub. Parem on eelistada T-särke, veste.
• Müügil on spetsiaalsed vastsündinutele mõeldud mähkmed, kus on süvend naba jaoks.
• Võtke beebi õhuvanne nii sageli kui võimalik.

Ainult mitte mingil juhul ärge puudutage kännu ja veelgi enam, ärge püüdke seda ära rebida, isegi kui tundub, et see hakkab maha kukkuma. See protsess peaks lõppema ilma välise sekkumiseta.

Hädaabi

Nüüd teame, et nabanööri ei tohi kohe pärast lapse sündi läbi lõigata. Samal ajal, nagu sünnitusabi praktika näitab, võivad ilmneda teatud kliinilised juhtumid, kui lõikamisega ei tohiks viivitada.

Eelkõige räägime Rh faktorist ja nabanööri hilinenud läbilõikamisest. Kui Rh-konflikt on selgelt täheldatud: kui emal ja lapsel on erinevad Rh-tegurid. Aga mis see termin on? Reesuskonflikt on üsna ohtlik patoloogiline seisund, mis võib viia vähem alt nende arengunitõsised tüsistused. Seetõttu otsustavad arstid paljude ebameeldivate ja mõnikord kahjulike tagajärgede vältimiseks nabanööri kohe ära lõigata.

Ja kui sa nabanööri üldse ei puuduta?

Äkki ei tohi nabanööri üldse puudutada ja oodata, kuni see ise maha kukub? See küsimus puudutab paljusid vanemaid. Tegelikult võib nabanöör ise pärast lapse sündi kuivada. Reeglina on see olukord asjakohane juhtudel, kui vanemad otsustavad mingil ainult neile selgel põhjusel kodus sünnitada.

Tuleb kohe märkida, et paljud arstid ei poolda sellist praktikat. Arstid on seisukohal, et nabanööri läbilõikamine on kohustuslik protseduur. Laske seda teha mitte kohe pärast lapse sündi, vaid teatud aja möödudes. Aga igal juhul tuleb seda teha.

Vastasel juhul pärast nabanööri pulsatsiooni lõppemist algab lagunemisprotsess, mis pole kuigi hea. Siin ja enne nakatumine pole nii kaugel. Ja seal ja tõsiste tüsistuste teket ei saa vältida. Sel põhjusel on parem läheneda sünnitusprotsessile vastutustundlikult ja tegutseda vastav alt olukorrale.

Kokkuvõtteks

Kokkuvõtteks jääb üle soovida tervist kõigile naistele, kelle sees on kujunemas uus elu. Kõik kulutatud jõupingutused on seda väärt, et laps sünniks terve. Ja selleks tasub nabanööri läbilõikamise protseduurile vastutustundlikult läheneda. Lõppude lõpuks, nagu me nüüd teame, sõltub selle rakendamise õigsusest palju asju.oleneb.

Lohutuseks võib nabanööri läbilõikamisel lapsele häid soove sosistada. Siis võib see lapsele rahustav alt mõjuda.