Suhkur kõrge raseduse ajal – kui tõsine see on?

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:32

Rasedus on hämmastav sündmus, mis muudab täielikult iga naise elu. Väikse südamelöögiga kohandudes püüab ema organism teha kõik, et beebil oleks kõik üheksa kuud mugav. Kahjuks peab lapseootel ema üle pika neljakümne nädala kogema mitte ainult rõõmu peatsest lapsega kohtumisest, vaid ka palju rasedusega kaasnevat ebamugavust. Mõned raseduse vältimatud kaaslased ei kujuta lootele mingit ohtu, teised nõuavad pidevat meditsiinilist järelevalvet. Üks tõsiseid tüsistusi lapseootuse perioodil on rasedusdiabeet, seisund, mille korral perifeerse vere glükoosisisaldus tõuseb.

Millele viitab kõrge veresuhkur raseduse ajal?

Esimesel sünnitusjärgsel kliinikus ilmumisel saab lapseootel ema arstilt saatekirja analüüsideks, et hinnata raseda üldist seisundit. Üks olulisemaid näitajaid selles tohutus loendis on vere glükoosisisalduse määramine. Kui avastatakse, et suhkur on raseduse ajal kõrgenenud, palutakse naisel läbida täiendav uuringläbivaatus, samuti vajadusel ravikuur.

Vere glükoosikontsentratsiooni tõus ei ole sugugi nii kahjutu, kui esmapilgul võib tunduda. Suhkrutaseme muutus käivitab terve hulga patoloogilisi mehhanisme, mis põhjustavad raseda naise seisundi märkimisväärset halvenemist. Lapseootel ema kehas toimuvad protsessid mõjutavad paratamatult loote arengut, suurendades diabeetilise fetopaatia nähtudega lapse saamise ohtu.

Kuidas teate, kas teie veresuhkur on raseduse ajal kõrge?

Naine võtab glükoositaseme määramiseks vereanalüüsi kaks korda: esmakordsel sünnituseelses kliinikus ja 22–24 nädala jooksul. Samal ajal ei tohiks lapseootel ema kolm päeva enne planeeritud uuringut toiduga piirata ega oma tavapärast toitumist kuidagi muuta. Tavaliselt võetakse veenist verd hommikul tühja kõhuga. Lubatud väärtuste ületamine viitab enamikul juhtudel rasedusdiabeedi tekkele.

Miks glükoos tõuseb?

Norma altingimustes reguleerib suhkrusisaldust hormooninsuliin, mida pankreas toodab pidev alt. Selle mõjul läheb toiduga kaasas olnud glükoos järk-järgult keharakkudesse, täites seal oma funktsiooni. See alandab veresuhkru taset. Mis juhtub raseduse ajal ja miks see väljakujunenud mehhanism ebaõnnestub?

Hormoonid, mis võimaldavad teil last saada, on insuliini antagonistid. Kõrgenenud veresuhkur sisserasedus on tingitud asjaolust, et pankreas lihts alt ei tule sellistes tingimustes oma tööga toime. Rasedushormoonid aktiveerivad glükoosi vabanemist verre ja insuliinist, mis suudab siduda liigset suhkrut, ei piisa. Selle tulemusena areneb välja nn rasedusdiabeet, mis on ohtlik oma ettearvamatute tagajärgede tõttu.

Riskitegurid

Näib, et sellises olukorras peaks iga huvitavas asendis naine kannatama kehas liigse glükoosi käes. Kuid mitte iga lapseootel ema ei ole raseduse ajal suhkrut suurendanud. Mis suurendab haigestumise riski?

• rasvumine;

• pärilikkus (diabeet lähisugulastel);

• sarnase olukorra tekkimine eelmise raseduse ajal;

• polütsüstiliste munasarjade sündroom;

• Vanus üle 25.

Gestatsioonidiabeedi sümptomid

Paljudel juhtudel ei ole rase naine isegi teadlik, et tal on kõrgenenud vere glükoosisisaldus. Tema tervislik seisund ei muutu kuidagi, beebi liigub aktiivselt ja annab tunda väga aktiivsete põrutustega. Rasedusdiabeedi oht on see, et veresuhkru sisaldus suureneb järk-järgult, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Raseduse edenedes glükoosi tase tõuseb ja insuliinitase paratamatult langeb. Suhkurtõve ilmingut iseloomustavad järgmised sümptomid:

• pidev janutunne;

• suurenenud söögiisu;

• suurenemineurineerimine;

• Nägemispuue.

Täpse diagnoosi tegemiseks ei piisa ainult kaebustest heaolu halvenemise kohta. Näljatunne ja sagedane urineerimine on levinud paljudel rasedatel naistel, kelle veresuhkru tase on täiesti normaalne. Rasedusdiabeedi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks peab rase ema läbima spetsiaalse läbivaatuse.

Diagnoos

Selleks, et teada saada, kas suhkur on raseduse ajal tõesti kõrgenenud, kutsutakse naist glükoositaseme määramiseks verd loovutama. Analüüs antakse tühja kõhuga.

Tulemuste tõlgendamine:

• 3,3–5,5 mmol/l – normaalne;

• 5,5–7 mmol/l – glükoositaluvuse häire;

• üle 7,1 mmol/l – suhkurtõbi.

Kui glükoosi tase on üle 7,1 mmol/l, saadetakse lapseootel ema endokrinoloogi konsultatsioonile diagnoosi kinnitamiseks ja ravitaktika väljatöötamiseks.

Suhkru tõus uriinis raseduse ajal viitab ka rasedusdiabeedi tekkele. Kõige sagedamini avastatakse glükoos hilisemates staadiumides, kui haigus on juba üsna kaugele jõudnud. Suhkur uriinis viitab sellele, et neerud ei suuda enam oma funktsiooniga toime tulla, mis tähendab, et suureneb tüsistuste oht naise keha kõikidest elunditest ja süsteemidest.

Kui ohtlik on rasedusdiabeet?

Paljud rasedad ei otsi abi spetsialistidelt, lootes, et peale sünnitust on taseglükoos langeb iseenesest. Nad ei tea, mis on tõesti ohtlik kõrge suhkrusisaldus raseduse ajal. Rasedusdiabeedi tagajärjed võivad olla väga kurvad. Kõrge veresuhkruga naistel suureneb preeklampsia (seisund, mida iseloomustab turse ja kõrge vererõhk raseduse lõpus) risk. Lisaks suureneb neerude ja kuseteede tüsistuste tekkimise tõenäosus. Ärge unustage, et diabeediga naised sünnitavad sageli enneaegselt.

Kuidas diabeet lootele mõjutab?

Ema kõrgenenud veresuhkur mõjutab lapse seisundit. Sellise raseduse ajal tekkivate sümptomite kompleksi nimetatakse diabeetiliseks fetopaatiaks. Selle patoloogiaga sünnib laps väga suurena, üle 4,5 kg. Kuid suur kaal ei tähenda, et laps oleks terve. Vastupidi, diabeetilist fetopaatiat iseloomustab füüsilise arengu mahajäämus. Pindaktiivse aine (aine, mis aitab kopsudel sündides avaneda) puudumise tõttu on vastsündinul mitmesuguseid hingamisprobleeme. Väga sageli tekib patoloogiline kollatõbi, aga ka mitmesugused neuroloogilised häired.

Gestatsioonidiabeedi ravi

Enamik lapseootel emasid ehmub, kui avastavad raseduse ajal kõrge veresuhkru taseme. Mida teha, kui selline ebameeldivus juhtus? Kõigepe alt peaks naine pöörduma spetsialisti poole. Endokrinoloog hindab lapseootel ema seisundit ja määrab sõltuv alt haiguse tõsidusest vajalikuravi.

Enamasti on diabeediga rasedate naiste ravi dieedi muutmine. Insuliini taseme normaliseerimine veres võimaldab teil teha ilma raskekahurväeta hormonaalsete ravimite kujul. Raseduse ajal kõrge suhkrusisaldusega dieet sisaldab järgmisi põhimõtteid:

• Päevaratsioon jaguneb valkude, rasvade ja süsivesikute vahel vastav alt 20-25%, 35-40% ja 35%.

• Kogu rasedusperioodi jooksul toimub toidu kalorisisalduse järkjärguline vähenemine 25-30 kcal-ni 1 kg kehakaalu kohta.

• Igapäevasest tarbimisest on välistatud kõik kergesti seeditavad süsivesikud (eriti maiustused).

Juhul, kui ainult dieediga ei õnnestu suhkrutaset normaliseerida, määratakse rasedale insuliinravi. Annuse valib endokrinoloog. Samuti jälgib ta lapseootel ema kogu rasedusperioodi vältel ja vajadusel muudab määratud ravimi annust.

Erikorraline diabeediravi

Raseduse ajal soovitatakse kõigil diabeediga naistel osta isiklik glükomeeter. See ravim võimaldab teil igal ajal kontrollida suhkru taset perifeerses veres ja võtta selle muutumisel vajalikke meetmeid. Rasedusdiabeet on ohtlik mitte ainult glükoosikontsentratsiooni suurenemise, vaid ka selle järsu languse tõttu. See seisund ähvardab äkilise nõrkuse, teadvusekaotuse ja isegi koomaga.

Kuidas tõsta veresuhkrut raseduse ajal, et vältida diabeedi ebameeldivaid tagajärgi? Naine peaks meeles pidama, et tema seisundis on pearinglus ja nõrkus ohtlikud sümptomid, mis nõuavad viivitamatut abi. Kui ilmnevad esimesed glükoosisisalduse languse märgid, soovitatakse lapseootel emal kiiresti midagi magusat süüa. See võib olla teie rahakotti selliseks puhuks salvestatud komm või šokolaaditükk. Sellise olukorra vältimiseks peaks rase naine korralikult sööma, pidades meeles, et lisaks maitsvale, vaid ka tervislikule toidule peab ta oma dieeti sisaldama.

Gestatsioonidiabeet kaob tavaliselt pärast lapse sündi iseenesest. Te ei tohiks lõõgastuda - naistel, kes on selle patoloogia raseduse ajal läbi teinud, suureneb tõelise diabeedi tekke oht märkimisväärselt. Selle tõsise haiguse ennetamiseks on soovitatav üle vaadata oma toitumine, suurendada füüsilist aktiivsust ja regulaarselt jälgida vere glükoosisisaldust. Nende reeglite järgimine aitab naisel õigeaegselt märgata terviseseisundi kõrvalekaldeid ja võtta vajalikke meetmeid ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks.