Kuidas tuvastada imikute laktoositalumatust? Sümptomid, tunnused ja ravi

2024 Autor: Priscilla Miln | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-02-17 22:32

Imikute laktoositalumatust peetakse patoloogiliseks seisundiks, mille puhul soolestikus puudub laktoosi seedimist ja assimilatsiooni soodustavate ensüümide puudus. Alaktaasia või nende täielik puudumine on üsna haruldane seisund. Enamasti diagnoosivad arstid ensüümi puudulikkust patsiendil varases eas. See viib hüpolaktoosi tekkeni. Mõnikord nimetavad vanemad seda probleemi piimaallergiaks.

Lühid alt laktoosist ja selle omadustest

Laktoositalumatus väikelastel ei ole kahjuks nii haruldane. See põhjustab raskusi nende toitmisel. Iga imetaja, sealhulgas inimeste ja lehmade piim sisaldab süsivesikuid, mis pärinevad galaktoosi ja sahharoosi lõhustamise protsessist. Tulemuseks on laktoos ehk piimasuhkur. See on beebile asendamatu energiaallikas ja vahend tema arenguks. Laktoosil on palju tervisega seotud eeliseidomadused:

• Aitab tugevdada veresoonte seinu.
• Toetab sooletrakti normaalset mikrofloorat. Laktobatsillid vajavad toimimiseks keskkonda, mille tagab laktoosi tarbimine.
• Toetage närvisüsteemi normaalset talitlust.
• Soodustab k altsiumi täielikumat imendumist.
• Mängib suurt rolli lihaskoe kasvus ja arengus.

On teada, et rinnapiim sisaldab kõige rohkem laktoosi. Umbes 6,5% ainest on selle koostises registreeritud. Ka lehmas on seda süsivesikut palju – umbes 4,5%. Kuid fermenteeritud piimatoodetes disahhariid peaaegu alati puudub või leidub seda väga väikeses koguses.

Ensüümide tootmise omadused

Imikutel on laktoositalumatus seotud paljude probleemidega, sest nende toit koosneb ainult piimast. Eksperdid on juba ammu välja selgitanud, et laktoosi tootmine toimub suuremal määral täpselt kuni aasta vanuselt. Imiku seedesüsteem on loodud rinnapiima või piimasegu paremaks seedimiseks. Lõppude lõpuks tuleb ainult imikueas seedida piimasuhkru maksimaalset päevaannust.

Kolmendaks eluaastaks väheneb aga selle ensüümi tootmine oluliselt, sest vajadus piimasegu või ema rinna järele kaob iseenesest. Sageli võib kolme aasta pärast ja täiskasvanutel täheldada vastumeelsust piimatoodete suhtes. Seda omadust seletatakse seediva ensüümi tootmise vähenemisegalaktoos. Eksperdid märgivad, et piima vastumeelsus ei tähenda sugugi laktoosipuudust, kuid see võib anda märku vajaliku ensüümi vähesest tootmisest.

Miks probleem ilmneb

Laktoositalumatus imikutel võib olla kaasasündinud või omandatud. Kui põhjus on kaasasündinud, ilmnevad esimesed sümptomid kohe pärast seda, kui laps hakkab imetama või piimaseguga toitma.

Kuid imikutel esineb ka omandatud laktoositalumatust. Sümptomid ilmnevad sel juhul ootamatult ja on seotud teatud tegurite mõjuga.

Geneetiline laktoositalumatus on haigus, mille põhjuseid eksperdid täielikult ei mõista. Mõnel juhul on see seotud laste rassiga. Seega kannatavad Aasia või Aafrika riikidest pärit imikud selle patoloogia all tõenäolisem alt.

Haiguse kujunemisel mängib suurt rolli ka pärilikkus. Lapsel on suurema tõenäosusega raskusi piima seedimisega, kui ka ema või isa on selle suhtes allergiline. Arstid hõlmavad ka neid lapsi, kes sündisid enneaegselt ohus.

Laktoositalumatuse ohud

Laktoositalumatus imikutel ei pruugi olla kaasasündinud. Tuntud lastearst Komarovsky hoiatab, et haigus võib esile kutsuda mitmeid negatiivseid tegureid. Nende hulgas tasub esile tõsta:

• sooleinfektsioonid, mida ei diagnoositud ega ravitud õigeaegselt;
• korduv helmintiinfestatsioon;
• eale sobimatu toitumine (lehmapiimast koosnev beebimenüü);
• soole düsbakterioos;
• pidev stress;
• sagedane piimatarbimine täiskasvanueas.

Omandatud hüpolaktaasiat diagnoositakse kõige sagedamini täiskasvanutel. Kuid lapsed pole ka selle arengu eest kaitstud. Sageli tabab probleem kooliõpilasi ilma erilise põhjuseta. Piimasuhkru seedimise eest vastutavate ensüümide tase langeb lihts alt kriitilise tasemeni.

Kuidas teha kindlaks, kas beebil on laktoositalumatus

Laktoositalumatuse seisund võib avalduda mitmel viisil. Kõik sõltub vajalike ensüümide tootmise tasemest ja organismi individuaalsest reaktsioonist sissetulevale piimasuhkrule. Selle tulemusena jagavad arstid patsiendid järgmistesse rühmadesse:

• Imikud, kes reageerivad isegi toidule, mis sisaldab piimajääke.
• Lapsed, kes ei suuda looduslikku piima ja fermenteeritud piimatooteid seedida.
• Patsiendid, kes ei suuda piimatooteid seedida, kuid võivad tarbida kääritatud piima piiratud koguses.
• Lapsed, kes saavad juua klaasi piima ilma tagajärgedeta organismile. Seedesüsteem suudab seda laktoosikogust omastada ja seedida. Piimatooteid tarbitakse piiranguteta.

Esimesed märgid

Imikutel on raske mitte märgata laktoositalumatust. Sümptomid on seotud puhitus, suurenenudgaasitamine ja urisemine. Laps kannatab pidev alt kõhukinnisuse all ja pärast toitmist on tal lööve. Vanemad märgivad palju muid probleemile viitavaid tegureid. Seega võivad imikute laktoositalumatuse tunnused olla järgmised:

• pidev gaasi väljavool;
• tekib kõhukinnisus ja pärast väljaheite väljutamist leitakse väljaheitest palju testimata toidutükke;
• soole piirkonnas pidev alt koriseb, kõht on paistes ja pinges;
• pidevad koolikud, rohkem regurgitatsiooni;
• võivad tekkida nahalööbed või tursed;
• iiveldus ja oksendamine on haiguse sagedased kaaslased.

Märkus emadele

Noortel vanematel on oluline mõista, kuidas tuvastada imikute laktoositalumatust. Arstid hoiatavad, et sel juhul näeb väljaheide välja nagu hapupiim. Lisaks on väljaheited heterogeensed, nagu see peaks olema normis. Näete selget eraldumist vedela komponendi ja seedimata piima või segu vahel. Sageli võite jälgida sapi või lima väljaheites. Sel juhul omandab see roheka varjundi.

Kaasasündinud laktoositalumatus on kõige raskem imikutel. Märgid ja mida sel juhul teha - ainult arst ütleb teile. Laps ei tunne end hästi. Teda vaevavad ebamugavustunne seedetraktis ja pidev valu. Toidu seedehäirete tagajärjel on puudus paljudest kasulikest mikroelementidest ja vitamiinidest. Imikud on maha jäänud mitte ainult füüsiliselt, vaid ka vaimselt. Hiljem hakkavad nad pead hoidma, istuma, kõndima jarääkida. Vaimne areng kannatab, seetõttu on oluline hoida selliseid lapsi täieliku meditsiinilise järelevalve all.

Diagnoos

Kogenud lastearstil ei ole kliinilise pildi põhjal täpse diagnoosi panemine keeruline. Kuid märgid võivad viidata ka muudele seedesüsteemi probleemidele. Seetõttu viib arst nende välistamiseks kindlasti läbi rea uuringuid. Peate veenduma, et seal pole:

• patogeensed bakterid soolestikus;
• ussid;
• sapi lisandid seedetraktis;
• nakkushaigused.

On olemas ka spetsiaalsed laboriuuringud:

• Piima tajumise test. Laps joob klaasi piima ja 30 minuti pärast tehakse veresuhkru analüüs. Selle liig annab aluse diagnoosimiseks.
• Imikutel analüüsitakse väljaheiteid ja tuvastatakse süsivesikute kogus.
• Võib kasutada hingamistesti, mis näitab väljahingatava vesiniku taset. Kui bakterid peavad töötlema seedimatut laktoosi, suureneb väljahingatava vesiniku tase järsult.
• Laktoositalumatuse testimist imikutel saab teha testriba abil. Lapsele pakutakse veega segatud piimasuhkrut. Pärast seda analüüsitakse uriinianalüüsi pool tundi indikaatorribade abil.

Lisaks tavapärastele laboritestidele võib tellida ka teisi. Nende hulka kuuluvad kõhuõõne ultraheli,radiograafia, kolonoskoopia ja endoskoopia.

Kuidas ravida

Kui imikutel avastatakse laktoositalumatus, mida teha – selle peaks otsustama arst. Igal juhul määratakse sobiv dieet, ravi vajalike ensüümidega ja sümptomid leevendavad ravimid.

Oluline dieet

Ravi aluseks on laktoosi sisaldavate toodete täielik välistamine. Imikutele soovitatakse spetsiaalseid segusid, milles see süsivesik puudub. Lapse kasvades tuleb ka ettevaatlik olla. Lisatud on soovitatavate toodete loend;

• kala;
• keedetud liha;
• köögiviljad, puuviljad;
• pasta, tatar ja riis;
• munad;
• pähklid;
• täisteraleib ja -kliid;
• taimeõlid;
• moos, kallis.

Vanemad mõtlevad sageli, millega piima asendada. Sel juhul sobib sojapiim ja kõik sellest valmistatud tooted. Soja varustab keha taimse valguga ja liha - loomadega. Seetõttu ei mõjuta lehmapiima dieedist väljajätmine lapse arengut negatiivselt. Kui fermenteeritud piimatooted ei põhjusta seedeprobleeme, siis võite neid kasutada.

Imiku toitumise omadused

Mõnikord nõuab tõsine seisund isegi rinnaga toitmisest keeldumist. Sel juhul valib arst spetsiaalse laktoosivaba segu. Aga kui beebi seisund pole nii raske ja ta areneb normaalselt, siis võib olla vaja ainult ema menüüd korrigeerida. Vaja järsult vähendadapiimasuhkrut sisaldavate toitude tarbimine. Seega on rinnapiimas vähem laktoosi, mis tähendab, et lapse seedetrakti koormus väheneb.

Ärge kartke laktoosivaba või madala laktoosisisaldusega segusid. Need sisaldavad kõiki vajalikke elemente ja vitamiine lapse edukaks kasvuks. Täiendavate toitude edasisel kasutuselevõtul peaksite keskenduma ül altoodud soovitatavate toodete loendile.

Raviravi

Kui lapse seisundit ei õnnestunud ema dieedi ja laktoosivabade segude kasutuselevõtuga normaliseerida, on vaja ravimeid. Seedekulglas puuduvad teatud ensüümid laktoosi seedimiseks, seetõttu määratakse need kunstlikult.

Järgmiseks on vaja lapse soolestikku asustada kasuliku mikroflooraga. Sel juhul on ette nähtud laktobatsillidel põhinevad prebiootikumid. Nad mitte ainult ei aita kaasa piima seedimisele, vaid pärsivad ka patogeenset mikrofloorat ja võitlevad gaasi moodustumise suurenemisega.

Halva enesetunde korral määratakse sümptomaatiline ravi. Sisaldab:

• ravimid kõhukinnisuse või kõhulahtisuse vastu;
• käärimis- ja kõhupuhitusravimid;
• vahendid, mis parandavad soolemotoorikat;
• vitamiini-mineraalide kompleks beriberi vältimiseks.

Järeldus

Üsna ohtlik nähtus on imikute laktoositalumatus. Arstide ülevaated näitavad, et kui sellist probleemi ignoreerida, võib esineda mahajäämusi füüsilises kasvus japsühhomotoorne areng. Oluline on õigesti valida piimasegu ja emad - süüa ratsionaalselt. Beebi seedetrakt ei tohiks olla piimasuhkruga üle koormatud. Praegu on sarnase probleemiga lastele välja töötatud piimasegud, mis rahuldavad imikuid täielikult toitainete, mikroelementide ja vitamiinide poolest. Seetõttu pole nende toitumisega probleeme. Peaasi on õigeaegselt läbida uuringud ja järgida kõiki arsti soovitusi.